Surat Pernyataan & Daftar Riwayat Hidup [PDF]

Citation preview

dewan pengurus daerah komite nasional pemuda indonesia kabupaten karawang Sekretariat : Gedung Graha Pemuda Jln. Malabar No. 1928 Karawang Hp. 082110212211



DAFTAR RIWAYAT HIDUP Curriculum Vitae I. Data Pribadi 1. Nama



: ......................................



2. Tempat dan Tanggal Lahir



: ......................................



3. Jenis Kelamin



: Laki-Laki / Perempuan*(Coret)



4. Agama



: ......................................



5. Status Pernikahan



: ......................................



6. Warga Negara



: ......................................



7. Alamat



: .................................................................. .................................................................. ..................................................................



8. Nomor Telepon / HP / WA



: ..................................................................



9. E-mail



: ..................................................................



10. Akun Facebook & Instagram



: ..................................................................



11. Ukuran Baju



: M / L / XL / XXL / XXXL**(Coret)



II. Pendidikan Formal : Jenjang Pendidikan SD/MI SLTP/MTS SMA/SMK/MA S1 S1



Tahun



Sekolah / Universitas



III. Pendidikan Non Formal / Sertifikat atau Pelatihan Tahun Lembaga / Instansi



IV. Riwayat Pengalaman Organisasi Tahun Organisasi



Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenarnya.



Jurusan



Keahlian/ Pelatihan



Jabatan



dewan pengurus daerah komite nasional pemuda indonesia kabupaten karawang Sekretariat : Gedung Graha Pemuda Jln. Malabar No. 1928 Karawang Hp. 082110212211



SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan dibawah ini 1. Nama 2. Tempat dan Tanggal Lahir 3 Alamat



4. Nomor Telepon / HP / WA 5. E-mail 6. Akun Facebook & Instagram



: : .................................................................. : .................................................................. : .................................................................. .................................................................. .................................................................. : .................................................................. : .................................................................. : ..................................................................



Dengan ini menyatakan : 1. Setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, UUD Republik Indonesia Tahun 1945. Negara Kesatuan Republik Indonesia & Bhineka Tunggal Ika. 2. Menjaga nama baik organisasi DPD KNPI Kabupaten Karawang Serta taat terhadap AD/ART dan Pedoman Organisasi KNPI. 3. Siap bersama-sama Pengurus DPD KNPI Kabupaten Karawang Periode 2021-2024 untuk membangun/memajukan Pemuda dalam rangka meningkatkan Indek Pembangunan Pemuda di Kabupaten Karawang. 4. Bersedia hadir dalam setiap Rapat/Kegiatan yang dilakukan oleh DPD KNPI Kab. Karawang. 5. Apabila selama 5 kali berturut-turut tidak pernah hadir dalam setiap Rapat/Kegiatan yang diselenggarakan oleh DPD KNPI Kabupaten Karawang tanpa alasan yang Jelas maka saya bersedia untuk mengundurkan diri dari pengurus DPD KNPI Kab. Karawang. Karawang, Februari 2021 Yang membuat pernyataan



(.........................................)