5 0 7 KB
SURAT PERNYATAAN MENANGGUNG BIAYA SENDIRI
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
: MARDALENA
NIP
: 19750315 200312 2 001
Pangkat/ Golongan
: Penata Muda / IIIa
Pendidikan Terakhir : Sekolah Menengah Farmasi Jabatan
: Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa Saya akan menanggung sendiri segala biaya selama mengikuti pendidikan D3 Farmasi di Kampus D3 Farmasi Dwi Farma Bukittinggi Tahun Ajaran 2018/2019 Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada tekanan dari pihak manapun.
Diketahui oleh: KEPALA DINAS KESEHATAN
Pariaman,30 April 2019 Yang Menyatakan,
KOTA PARIAMAN
Bakhtiar,SKM NIP.19631231 198603 1 161
MARDALENA NIP. 19750315 200312 2 001