10 0 561 KB
BAB I PENDAHULUAN A.
LATAR BELAKANG
Untuk mewujudkan masyarakat Sehat yang mandiri dan berkeadilan yang ditandai dengan tingginya derajat kesehatan masyarakat salah satunya dapat dicapai dengan tersedianya
upaya
kesehatan
yang
paripurna,merata,bermutu,dan
terintegrasi ,ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan masyarakat.Puskesmas sebagai salah satu pelayanan kesehatan harus diupayakan agar dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, Kementerian Kesehatan terus berupaya untuk meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang bermutu. Namun disadari bahwa pembangunan kesehatan masih menghadapi berbagai tantangan, antara lain masih terjadinya kesenjangan status kesehatan masyarakat antar wilayah, antar status sosial dan ekonomi, munculnya berbagai masalah kesehatan/penyakit baru (new emerging diseases) atau penyakit lama. Untuk mencapai tujuan pembangunan di tahun 2020maka program pembangunan kesehatan yang dilaksanakan oleh Puskesmas harus memenuhi kebutuhan masyarakat dan diselenggarakan secara menyeluruh, berjenjang,terpadu dengan perencanaan tingkat puskesmas (PTP) yang benar–benar terencana secara matang dengan mempertimbangkan hasil pelaksanaan program pada tahun sebelumnya. Berdasarkan Laporan Pencapaian SPM tahun 2019 diperkirakan akan tercapai (on track) pada tahun 2018, namun masih terdapat beberapa target yang memerlukan upaya lebih keras untuk mencapainya (off track), yaitu penurunan angka kematian ibu, penurunan angka sebaran HIV/AIDS, dan akses air bersih yang terjangkau bagi masyarakat. Hasil yang telah dicapai sampai dengan evaluasi tersebut harus dipertahankan dan/atau ditingkatkan. Dalam tata kelola Puskesmas perencanaan tingkat puskesmas (PTP) ini, Perkembangan Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) merupakan sistim yang berlaku sekarang untuk masa depan
dengan pola perencanaan Strategis. Ditambah kondisi
lingkungan Makro yang mensyaratkan pencapaian target Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan pencapaian target khuusnya BOK harus tercapai target MDG’s tahun 20 yang harus di capai Puskesmas, sehingga penyusunan perencanaan haruslah mampu mengarahkan agar hasil kinerja Puskesmas (PKP) untuk itu dibutuhkan kerjasama yang optimal lintas program dan lintas sektoral.
1
B.
TUJUAN
1. Tujuan Umum Puskesmas memiliki rencana program yang baik, terpadu dan terarah sebagai dasar untuk melaksanakan kegiatan dalam mengelolah puskesmas
2. Tujuan khusus a. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dasar Puskesmas Wates b. Meningkatkan pencapaian Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) c. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah puskesmas Wates C.
MANFAAT 1. Bagi Puskesmas a.
Sebagai acuan puskesmas dalam melaksanakan kegiatan di tahun 2022
b.
Sebagai acuan puskesmas untuk melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan di tahun 2022
2. Bagi Dinas Kesehatan a. D.
Sebagai bahan masukan bagi perencanaan Dinas Kesehatan.
VISI, MISI, TUPOKSI PUSKESMAS, DAN TATA NILAI
Perencanaan tingkat puskesmas ini disusun berdasarkan visi, misi, tupoksi dan tata nilai yang disepakati bersama, dan berdasarkan rencana strategi Dinas Kesehatan Kabupaten, serta memperhatikan hasil analisis kebutuhan masyarakat Visi
:
Puskesmas WATES menjadi tujuan utama pelayanan kesehatan dasar dan sahabat masyarakat mewujudkan Indonesia sehat dan mandiri.
Misi
:
1. Memberikan pelayanan
prima, berkualitas
dan
terjangkau bagi seluruh lapisan masyarakat 2. Meningkatkan
sumber
daya
manusia
yang
profesional, kreatif dan inovatif 3. Meningkatkan sarana dan prasarana kesehatan 4. Melakukan upaya kesehatan promotif dan preventif dengan melibatkan peran serta masyarakat dan lintas sektoral Tupoksi Puskesmas
:
1. Memberikan
pelayanan
yang
optimal
kepada
pelanggan sesuai dengan standar mutu & persyaratan peraturan dan undang-undang yang berlaku 2. Pelayanan terhadap pelanggan dilaksanakan oleh petugas yang berkompeten dengan peningkatan 2
profesionalisme karyawan melalui pelatihan. 3. Meningkatkan peran serta masyarakat di wilayah kerja dalam kemandirian hidup sehat. 4. Meningkatkan koordinasi dengan lintas sektoral atau unsur terkait dalam menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan 5. Mengembangkan dan menerapkan sistem manajemen mutu sehingga tercipta efektivitas dan efisiensi sistem secara berkesinambungan. Moto
:
SAHABAT Santun, Handal, Bersih, Nyaman dan Terdepan
Tata Nilai
:
Sederhana, Terbuka, Adil, Ramah
3
BAB II ANALISIS SITUASI A.
DATA 1. Data umum a.
Identitas Puskesmas
1)
Nama Puskesmas
:
Puskesmas Wates
2) 3) 4)
No. Kode Puskesmas Alamat Email
:
5)
Desa
:
Wates
6)
Kecamatan
:
Wates
7)
Kabupaten
:
Kediri
8)
Kode Pos
:
64174
9)
No. Telp
:
( 0354 ) 442438 / (0354) 7419807
10
Pimpinan
:
dr. Eny Dian Agustin
11)
Tahun berdiri
:
1975
12
Tipe Puskesmas
:
Puskesmas Perawatan dengan PONED
P3506070101 : Jl.Raya Pare 74 Wates : [email protected]
)
) b.
Peta Wilayah
Gambar 2.1 Peta Wilayah UPTD Puskesmas Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri
4
Wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates, berada di wilayah Kecamatan Wates yang meliputi 10 Desa yang mana batas wilayahnya adalah sebagai berikut : Batas sebelah Utara : Kecamatan Plosoklaten Batas sebelah Selatan : Kecamatan Ringinrejo dan Kecamatan Kandat Batas sebelah Timur : Kecamatan Ngancar Batas sebelah Barat : Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sidomulyo c.
Data Peran Serta Masyarakat 1) Jumlah Posyandu Balita
: 60 kelompok
2) Jumlah Kader Posyandu Balita
: 300 orang
3) Jumlah Posyandu Lansia
: 39 Kelompok
4) Jumlah Kader Posyandu Lansia : 117 orang
d.
5) Jumlah Taman Posyandu
: 12 pos
6) Jumlah Posbindu
: 10 kelompok
7) Jumlah Kader Posbindu
: 10 orang
8) Jumlah Posyandu Jiwa
:-
9) Jumlah Kader Kesehatan Jiwa
: 10 orang
10) Jumlah Kader KPK
:10 orang
11) Jumlah Kader Jumantik
: 240 orang
12) Jumlah SBH
: 30 orang
13) Jumlah Poskestren
: 1 pos
14) Jumlah KKR
:-
15) Jumlah Pos UKK
:-
Data penduduk dan sasaran Data Penduduk di Wilayah UPTD Puskesmas Wates terbanyak adalah kelompok umur >25 – 65 Tahun, dengan jumlah penduduk total 48.828 penduduk Tabel 2.1 Data Jumlah Penduduk menurut Kelompok Umur dan Desa di UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019 No
DESA
Jumlah Jiwa menurut Kelompok Umur 2-4 5-6 7-14 15-64 > 65 214 212 201 1.767 198
TOTAL 2.805
1.
Wates
0-1 213
2.
Wonorejo
415
415
413
392
386
3.447
5.468
3.
Tawang
810
810
807
764
754
6.728
10.673
4.
Gadungan
263
263
262
248
245
2.187
3.468
5.
Segaran
122
121
121
115
114
1.011
1.604
6.
Pojok
471
471
468
444
438
3.910
6.202
7.
Duwet
394
394
394
373
368
3.283
5.206
8.
Jajar
268
268
268
253
250
2.228
3.535
9.
Tunge
456
456
454
430
424
3.780
6.000
10.
Tempurejo
294
294
292
277
273
2.337
3.867
JUMLAH
3.706
3.706
3.691
3.497
3.450
30.678
48.828
Sumber : Kecamatan Wates, 2019
5
e.
Data sekolah Sarana sekolah wilayah UPTD Puskesmas Wates adalah 74 Sarana, dengan jumlah terbanyak sarana ada di Desa Tawang dengan Total 12 sarana sekolah. Tabel 2.2 Data Sarana Sekolah di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates
Wates
Wonorejo
Tawang
Gadungan
Segaran
Pojok
Duwet
Tunge
Tempurejo
Jajar
Tahun 2019
1
PAUD
2
1
1
0
0
1
1
1
6
0
13
2
TK
2
2
3
2
1
3
4
2
2
2
23
3
SD / MI
2
2
3
2
1
3
4
2
2
3
24
4
SLTP/MTS
2
1
3
0
0
1
1
0
0
0
8
5
SLTA/MAN
2
0
2
0
0
1
1
0
0
0
6
6
Akademi /
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
6
12
4
2
9
11
5
10
5
74
TINGKAT
NO
PENDIDIKAN
Perguruan Tinggi JUMLAH
Jumlah
Sumber : Program UKS UPTD Puskesmas Wates 2019 f.
Data sarana kesehatan di wilayah kerja Sarana kesehatan diwilayah kerja UPTD Puskesmas Wates terdiri dari beberapa jenis pelayanan kesehatan diantaranya jenis pelayanan Puskesmas induk, apotek, laboratorium dan lainnya yang bisa di lihat dalam table data sarana kesehatan di bawah ini. Tabel 2.3 Data Sarana Kesehatan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019 JENIS PELAYANAN
PEMERINTAH
SWASTA
TOTAL
Puskesmas Induk
1
-
1
Puskesmas Pembantu
2
-
2
Ponkesdes
1
BKIA
-
2
2
Dokter Umum
-
6
6
10
-
10
Klinik, RS, Swasta/Pemerintah
-
2
2
Dokter Gigi
1
1
2
Bidan Praktik Mandiri
-
13
13
Perawat Praktik Mandiri
-
-
-
Bidan Desa
1
6
Pengobat Tradisional
-
-
-
Apotik
1
4
5
Laboratorium
1
-
1
Sumber : Data Ketata Usahaan UPTD Puskesmas Wates 2019
7
2. Data Khusus a.
Status kesehatan 1) Data Kematian Di wilayah UPTD Puskesmas Wates dalam tahun 2019 terdapat kematian 2 Bayi, dengan kondisi 1 lahir mati, dan 1 kematian diusia 0-28 hari (neonatal). Tabel 2… Data Status Kesehatan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates Tahun 20.. No
Indikator
L
1 2
Jumlah Lahir Hidup Angka Lahir Mati (dilaporkan)
3 4 5 6
Jumlah Kematian Neonatal Angka Kematian Neonatal (dilaporkan) Jumlah Bayi Mati Angka Kematian Bayi (dilaporkan)
7 8
Jumlah Balita Mati Angka Kematian Balita (dilaporkan)
9 10 11
Kematian Ibu Jumlah Kematian Ibu Angka Kematian Ibu (dilaporkan)
P
L+P
Satuan Bayi per 1.000 Kelahiran Hidup Neonatal per 1.000 Kelahiran Hidup Bayi per 1.000 Kelahiran Hidup Balita per 1.000 Kelahiran Hidup Ibu Ibu per 100.000 Kelahiran Hidup
Sumber : Program KIA/KB UPTD Puskesmas Wates 20.. 2) Data Kunjungan a) Data kunjungan Rawat Jalan
Pada tahun 20… terdapat total 40.787 kunjungan rawat jalan dengan jumlah kunjungan baru sebanyak 10.531 kunjungan dan kunjungan lama sebanyak 30.256 kunjungan Tabel 2… Data Kunjungn Rawat Jalan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates Tahun 20.. Kunjungan No
Bulan
Laki-laki Baru
1
Januari
2
Februari
3
Maret
4
April
5
Mei
6
Juni
7
Juli
8
Agustus
9
September
10
Oktober
11
November
Lama
Perempuan Baru
Lama
Jumlah Baru
TOTAL
Lama
8
12
Desember Jumlah
Sumber : Ruang BP UPTD Puskesmas Wates Tahun 20.. b) Kunjungan Ruang Pemeriksaan Umum, dst
(1) Analisa BOR,BTO,ALOS dan TOI Jumlah pasien di Unit Rawat Inap Puskesmas Wates selama tahun 2019 sebanyak 368 pasien dengan total hari perawatan 1.314 hari. Dari data tersebut dapat dihitung BOR, BTO, ALOS, TOI yang tertulis dalam tabel 2.31 di bawah: Tabel 2. .. Data ( 4 ) Analisa BOR,BTO,ALOS dan TOI di UPTD Puskesmas Wates Tahun 20….. No
Kriteria
Nilai
Nilai Ideal
1
BOR
36%
10-60%
2
BTO
37 kali
40-50 kali
3
ALOS
4 hari
6-9 hari
4
TOI
6 hari
1-3 hari
Sumber : Ruang Rawat Inap UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…
9
3) Pola sepuluh penyakit terbanyak a) Daftar 10 penyakit terbanyak di Ruang Pemeriksaan Umum Tabel 2…... Data Daftar 10 penyakit terbanyak di Ruang Pemeriksaan Umum UPTD Puskesmas Wates Tahun 20… No
Nama Penyakit (Kode ICD X)
1
J 11
2
I10
3
K 29
4
M79
5
L 23
6
E 13
7
R51
8
J45
9
R50
10
L24
Jumlah
Sumber : Ruang Pemeriksaan Umum UPTD Puskesmas Wates Tahun 2
10
b) Daftar 10 penyakit terbanyak di Ruang dst……………….. b.
Data epidemiologi dan Kejadian luar biasa Di Tahun 20…. tidak ada kasus epidemiologi dan kejadian luar biasa di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates
No
Tabel 2…. Data epidemiologi dan Kejadian luar biasa di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…………… Penyakit (ditambah KLB, DBD, difteri)+ bencana Nama Desa J 00 J 11 A 09 Z 21 A 15
1
Wates
0
0
0
0
0
2
Wonorejo
0
0
0
0
0
3
Tawang
0
0
0
0
0
4
Gadungan
0
0
0
0
0
5
Segaran
0
0
0
0
0
6
Pojok
0
0
0
0
0
7
Duwet
0
0
0
0
0
8
Jajar
0
0
0
0
0
9
Tunge
10
Tempurejo
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
Jumlah
Sumber program Surveilans UPTD Puskesmas Wates tahun 20…
11
c.
Cakupan kinerja program pelayanan kesehatan UKM Pengembangan, UKP, Mutu, dan Administrasi Manajemen. 1) UKM Esensial
Esensial,
UKM
a) PROMKES Hasil kinerja program Promkes tahun 2019 dapat di lihat pada tabel 2… Di bawah ini Tabel 2,.. Data Cakupan Kinerja Promkes UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019 No 1 2 3
Satuan Sasaran Capaian Sasaran PENGKAJIAN PHBS (POLA HIDUP BERSIH DAN SEHAT) Rumah tangga yang Rumah 20% 15573 1200 dikaji Tangga Institusi pendidikan Institusi 50% 38 38 yang dikaji Pendidikan Pondok Pesantren 50% Ponpes 3 1 TATANAN SEHAT Kegiatan
Target
Prosentase 7.70% 100% 33.3%
Sumber Program Promkes UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019 Cakupan kinerja Promkes UPTD Puskesmas Wates Tahun 20… dapat ditampilkan dalam grafik Radar sebagai berikut dibawah ini : a) Hasil capaian Promkes tentang pengkajian PHBS di UPTD Puskesmas Wates masih ada satu indikator yang belum mencapai target yang diharapkan, yaitu dikegiatan PHBS RT dari target 62% masih tercapai 38,52%. Dapat dilihat pada bagan 2….
Bagan 2.1 Hasil pencapain kinerja pengkajian PHBS 2019 b) Hasil capaian Promkes tentang Tatanan Sehat, dst……… b)
KESLING
c) dst d)
Prognosa kinerja Tahun 20……. Dibawah ini kami tampilkan prognosa kinerja UPTD Puskesmas Wates tahun 20…. Cakupan kinerja UKM Esensial, UKM Pengembangan,dan Capaian UKP
dengan
memakai tampilan data trendline, sebagai berikut : 1) UKM Esensial a) Upaya PROMKES
12
(1) Tatanan Sehat Dari Trendline UKM Esensial Tatanan Sehat di Tahun 20…, dapat ditarik kesimpulan bahwa, ada trend naik
Tatanan Sehat 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
2016
2017
2018
Tatanan Sehat
2019
Linear (Tatanan Sehat)
Bagan 2.58 Tatanan Sehat UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019 (2) Dst…………… (3) 2) UKM Pengembangan 3) UKP 4) Mutu 5) Administrasi Manajemen e)
Hasil Survey KS Kondisi indeks keluarga sehat Hasil survey KS UPTD Puskesmas
Wates disajikan dalam bentuk tabel rekap
puskesmas. a) Jumlah KK yang dikaji Tabel 2.47 Jumlah KK yang dikaji Di Wilayah UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019 NO
Desa
Jumlah KK dari Desa
Jumlah KK yang di survei
1
Pojok
1908
1909
2
Wates
1052
939
3
Segaran
684
641
4
Gadungan
1188
1220
5
Jajar
1003
1057
6
Tempurejo
1050
1326
7
Tunge
2149
1734
8
Wonorejo
1895
1659
9
Tawang
3536
3557
10
Duwet
2570
2598
17.035
16.640
TOTAL KK 10 DESA
Sumber : Program PIS PK UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019
13
Berdasarkan hasil survey keluarga sehat berikut jumlah KK yang dii survey di delapan desa diwilayah UPTD PKM Wates tahun 2018, desa Pojok jumlah KK yang dikunjungi 1909, desa Wates jumlah KK yang dikunjungi 939, desa Segaran jumlah KK yang dikunjungi 641, desa Gadungan jumlah KK yang dikunjungi 1220, desa Jajar jumlah KK yang dikunjungi 1057, desa Tempurejo jumlah KK yang dikunjungi 1326, desa tunge jumlah KK yang dikunjungi 1734, desa wonorejo jumlah KK yang dikunjungi 1656. b) Presentase Indikator PIS-PK Tabel 2.48 Presentase Indikator PIS-PK UPTD PKM WATES Tahun 20… dst c) Hasil survey mawas diri, Musyawarah Masyarakat Desa, Musrenbang, dan surveysurvey kepuasan dan kebutuhan (1) Hasil Survey Mawas Diri Hasil survey Mawas Diri merupakan rekapan hasil dari seluruh Desa Tabel 2… Hasil surve Mawas diri di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates tahun 20… NO
DESA
HASIL KEGIATAN 1. 49.05% Keluarga mengikuti program KB 2. 98.08% Persalinan ibu di fasilitas pelayanan kesehatan 3. 97.85% Bayi mendapatkan imunisasi lengkap 4. 91.10% Bayi mendapatkan ASI eksklusif 5. 96.61% Pertumbuhan balita dipantau 6. 33.87% Penderita TB paru yang berobat sesuai standart 7. 14.14% Penderita hipertensi yang berobat teratur 8. 51.72% Penderita gangguan jiwa berat diobati dan tidak ditelantarkan 9. 51.39% Anggota keluarga tidak ada yang merokok
1
TAWANG
10.47.47% Keluarga sudah menjadi anggota JKN 11.97.76% Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih 12.93.38% Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga Masukan untuk Puskesmas 1. Mohon dibuatkan Kawasan tanpa Rokok (KTR) 2. Mohon ada kunjungan dokter gigi 3. Mohon semua staf Puskesmas 3S (sapa, senyum, salam) 4. Mohon dipisahakan antara antrian apotek dan pemeriksaan 5. Menambah ruang antrian 6. Mohon pelayanan dibuka lebih pagi Masukan untuk polides
14
1. 2. 3. 4.
Pelayanan Perlu ditingkatkan lagi Bidan harus dataNg tepat waktu Alat-alat lab mohon untuk dilengkapi Memperhatikan anak yang kurang gizi
2 Sumber : Tim PKPKM dan Promkes UPTD Puskesas Wates Tahun 20………. (2) Hasil Musyawarah Masyarakat Desa Hasil surve mawas diri menjadi bahan yang di bahas dalam kegiatan MMD untuk memperoleh masukan pemecahan dari permasalahan kesehatan yang ada, yang nantinya hasil dari MMD untuk di sampaiakan pada pertemuan
Musrenbang
Desa
untuk
mendapat
dukungan
dalam
pelaksanaan Kegiatannya. Tabel 2.. Hasil Musyawarah Masyarakat Desa di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…….. NO
DESA
1
DUWET
PRIORITAS MASALAH Keluarga mengikuti program KB 47,08%
Penderita TB berobat sesuai standart 32,26%
Anggota Keluarga yang tidak merokok 38,61%
HASIL MMD
RTL
TL
1. Update data Koordinasi dengan koordinasi pengelola program dengan kader KIA-KB 2. Penyuluhan KB di Posyandu Balita 3. Kunjungan rumah kader KB dan Bidan Desa 1. Pembentukan Koordinasi denga Kader TB dan npengelola PO program TB 2. SosialisasiPenya kit TB kepada masyarakat 3. Kunjungan rumah oleh kader TB 1. Sosialisasi PHBS 1. Koordinasi 2. Membuat KTR dengan program Promkes dan PTM
2 1. 1. Program : Promkes UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…..
1. Mengusulkan penyuluhan KB jenis kontrasepsi
1. Membentuk kader TB DAN PO 2. Sosialisasi TB PARU
1. Mengusulkan penyuluhan dan survey PHBS 2. Pengusulan pembuatan KTR di Desa 1. 1. 1.
(3) Hasil Musrengbang Wilayah UPTD Puskesmas Wates Dalam kegiatannya hasil dari SMD, MMD dan masukan dari Pemegang program Puskesmas,
dibahas
dalam
Musrenbang
untuk
mendapatkan
kontribusi
dukungan dari fihak desa,untuk dukungan pendanaan juga dukungan politis sehingga kegiatan akan berjalan lancar. Tabel 2…. Hasil kegiatan Musrenbang di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates Tahun 20….. NO
DESA
HASIL MUSRENGBANGDES
SUMBER DANA
15
1
TAWANG
HASIL USULAN KEGIATAN PRIORITAS MASALAH 1. Melanjutkan kegiatan Pertemuan PPKBD 1. APBD Desa dan SUB PPKBD setiap bulan disetujui Tawang Tahun dalam musrengbang mulai tahun 2020 2020 2. Pengusulan kegiatan pendataan dan 2. APBD Desa penyuluhan ppkbd dan subppkbd disetuji Tawang Tahun untuk dilakukan mulai tahun 2020 2020 3. Pengajuan transpot untuk kader TB 3. APBD Desa sebesar Rp.30.000/bulan diberlakukan Tawang Tahun mulai tahun 2020 2020 4. Kegiatan posyandu lansia dan posbindu 4. APBD Desa tetap dilanjutkan Tawang Tahun 5. Penambahan sarana timbangan digital, 2020 tensi dan mikrotis disetujui sebanyak 5. APBD Desa timbangan 5 buah, tensi 5 buah, dan Tawang Tahun mikrotois 5 dilaksanakan tahun 2020 2020 6. Menaikan PMT semua kegiatan Posyandu 6. APBD Desa balita, lansia, POSBINDU yang semula Tawang Tahun 3000/porsi menjadi 5000/porsi 2020 TAWANG HASIL USULAN KEGIATAN SELAIN PRIORITAS MASALAH 1. APBD Desa 1. Melanjutkan kegiatan Posyandu Balita Tawang Tahun 2. Mengadakan Permainan Educative untuk 2020 kegiatan TAPOS Cendrawasih 2. APBD Desa Tawang Tahun 2020 2 1. 1. 1. 1. Sumber : Program Promkes UPTD Puskesmas Wates Tahun 20……. (4) Hasil Survey Kepuasan nilai mutu Pelayanan Publik 81,086 bisa kita tingkatkan lagi menjadi 81,26 agar masuk nilai persepsi pada interval Sangat Baik. Untuk itu bisa ditingkatkan nilai 07 unsur pelayanan. Dari hasil survey diatas yang masih kita bisa tingkatkan secara maksimal yaitu pada unsur pelayanan perilaku petugas dalam pelayanan. Adanya unsur persyaratan pelayanan yang masih sangat perlu ditingkatkan karena akan mempengaruhi penilaian publik yang berkualitas Tabel 2…. Hasil Survey Kepuasan UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…
16
Sumber : Tim PKPKM UPTD Puskesmas Wates Tahun 20… (5) Hasil Survey Kebutuhan Dan Harapan Masyarakat Hasil Survey Kebutuhan dan Harapan Masyarakat yang didapatkan dari SMD & MMD di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates antara lain : a. Penyuluhan tentang kesehatan diperbanyak (Gizi, Resiko Tinggi Ibu Hamil, KB, DBD, TB, HIV, dll) b. Pembinaan Kader Kesehatan c.
Kegiatan PHBS
d. Dst……….. d)
Hasil lokakarya dengan masyarakat, tokoh masyarakat, lintas sector, sasaran program tentang masukan dan harapan terhadap pelayanan puskesmas Hasil masukan dan harapan masyarakat selaku pengguna pelayanan Puskesmas. Diketahui kelemahan dalam pelayanan puskesmas terhadap masyarakat., sehingga dapat digunakan sebagai dasar untuk menyusun upaya perbaikan pelayanan puskesmas. Tabel 2… Masukan dan Harapan UPTD Puskesmas Wates Tahun 20… NO
KELUHAN
TANGGAPAN
TINDAK LANJUT
1
Pelayanan BP kurang cepat
2
Pelayanan BP lebih awal
Sudah dilakukan koordinasi dengan petugas BP Sudah dilakukan koordinasi dengan petugas BP
Menyampaikan hasil keluhan dari di papan informasi Menyampaikan hasil keluhan dari di papan informasi
3.
Sumber : Tim PKPKM UPTD Puskesmas Wates Tahun 20….
17
Hasil keluhan dan masukan dari masyarakat dan pelanggan UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…. dapat dilihat pada bagan 2…. di bawah ini :
Bagan 2….. Keluhan Pelanggan diUPTD Puskesmas Wates Tahun 20…
Bagan 2.... Masukan Puskesmas wates Tahun 20...
18
e)
Data SDM, Sarana pras, Alkes, Anggaran dengan kesenjangannya Data SDM, Sarana pras, Alkes, Anggaran dengan kesenjangannya di UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…. (1) Data SDM Tabel 2…. Data Sumber Daya Manusia UPTD Puskesmas Wates Tahun 20..
NO
Jenis SDM
1
Permenkes No.75 Tahun 2014 2
ABK
Kondisi Puskesmas
Kesenjangan
Dokter atau Dokter 3 Layanan Primer 2 Dokter Gigi 1 1 3 Perawat 8 10 Perawat Pustu 2 2 4 Bidan Puskesmas 7 3 Bidan Desa Polindes 8 8 Bidan Pustu 2 2 5 Tenaga Kesehatan 1 1 Masyarakat ( Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku ) 6 Tenaga Kesehatan 1 1 Lingkungan 7 Ahli Teknologi 1 1 Labratorium Medik a. Asisten Analis 1 1 8 Tenaga Gizi 2 2 9 Tenaga Kefarmasian a. Apoteker 1 1 b. Tenaga Teknis 2 Kefarmasian 10 Tenaga Administrasi 2 6 11 Pekarya 1 0 12 Keteknisian Medis a) Perekam Medis 0 2 dan Informasi Kesehatan b) Terapis Gigi 0 2 dan Mulut 13 Tenaga Non Kesehatan 0 5 14 Kepala Puskesmas 1 1 15 Kepala TU 1 1 TOTAL 42 55 Sumber : TU UPTD Puskesmas WatesTahun 20….. Dari Tabel 2…. SDM UPTD Puskesmas Wates yang terdapat kesenjangan Tenaga ………… Capaian kinerja kepegawaian tahun 20… adalah sebagai berikut :
19
Bagan 2…. Capaian kinerja kepegawaian tahun 20… (2) Data Sarana Prasarana Tabel 2… Data Sarana Prasarana UPTD Pukesmas Wates Tahun 20.. No A
B
C
Nama Ruangan (sesuai dengan lamapiran di PMK 75) Ruang Kantor 1. Ruang Administrasi Kantor 2. Ruang Kepala Puskesmas 3. Ruang Rapat Ruang Pelayanan 1. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medik 2. Ruang Tunggu 3. Ruang Tindakan 4. Ruang Pemeriksaan Umum 5. Ruang KIA, KB dan Imunisasi 6. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut 7. Ruang Farmasi 8. Laboratorium 9. Ruang persalinan 10. Ruang Rawat pasca persalinan 11. Ruang ASI 12. Ruang Promosi Kesehatan 13. Ruang Sterilisasi 14. Ruang penyajian makanan 15. Kamar mandi pasien 16. Kamar mandi pasca persalinan 17. Gudang umum
Permenkes No.75 Tahun 2014
Pendukung 1. Rumah Dinas Tenaga Kesehatan 2. Parkir Kendaraan Roda 2 dan 4 serta garasi untuk ambulan dan pusling Sumber : TU UPTD Puskesmas Wates Tahun 2019
Kondisi Puskesmas 2020
Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada
20
(3) Data Alat Kesehatan Tabel 2…. Data Alat Kesehatan UPTD Puskesma Wates tahun 20…. (4) Data Anggaran Tabel 2…. Data Anggaran UPTD Puskesma Wates tahun 20….
21
f)
Program prioritas Pemerintah (penurunan AKI AKB, stunting, SPM, PIS-PK)
B. ANALISIS MASALAH: a. Identifikasi Masalah Tabel 2…. Identifikasi masalah UPTD Puskesmas Wates Tahun 20…
No
Indikator
Target
Capaian
Masalah
UKM ESSENSIAL Upaya Promosi Kesehatan Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) Rumah tangga Rumah Tangga yang 1 20% 7.70% yang tidak dikaji dikaji 92,3% 2 3
22
b. Prioritas Masalah Tabel 2… Prioritas Masalah UPTD Puskesmas Wates tahun 2019 No
Masalah
Urgency Seriousness Growth UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
PENGKAJIAN PHBS Rumah tangga 1 yang tidak dikaji 92,3% 2
1
1
1
Nilai
Ranking
3
11
23
c. Analisis Akar Penyebab Masalah
Analisis akar penyebab masalah menggunakan diagram ishikawa 1. PROMKES b) Kegiatan yang belum dilakukan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 61,48% Manusia
Metode
Jadwal kegiatan petugas yang berbenturan Petugas merangkap program lain
Pengetahuan kader kurang
SDM yang kurang
Jadwal kegiatan petugas yang padat
Kader belum mendapat pelatihan PHBS Petugas tidak melakukan intervensi sesuai jadwal
Petugas kurang mengsosilisasikan penyakit PHBS kepada Petugas merangkap program lain
Jadwal yang berbenturan dengan kegiatan lain
Akses jalan yang susah
Kegiatan yang belum dilakukan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 61,48%
banyak dana dialihkan ke program lain Pemerintah desa kurang mendukung program kesehatan
Media penyuluhan yang kurang
dana desa untuk intervensi kurang
Belum ada kerjasama dengan pemerintah desa
24
2.
Sarana
Dana
Lingkungan
25
d. Alternatif pemecahan masalah Tabel 2… Alternatif pemecahan masalah UPTD Puskesmas Wates Tahun 20… No
Masalah
Akar Penyebab Masalah
INTERVENSI/PENYULUHAN 1. Kegiatan a. Manusia : yang Petugas merangkap belum program lain dilakukan intervensi b. Sarana : pada Media penyuluhan kurang. Kelompok Rumah c. Metode : Tangga Jadwal kegiatan petugas 61,48% berbenturan d. Lingkungan : Belum ada kerjasama dengan pemerintah desa
2.
Alternatif Pemecahan Masalah 1. Sosialisasi tentang PHBS di posyandu balita
Pemecahan Masalah Terpilih 1. Penyuluhan PHBS rumah tangga
2. Melakukan pengadaan leaflet PHBS. 3. Penyuluhan PHBS rumah tangga 4. Menjalin kerjasama dengan pemerintah desa
I.
26
BAB III RENCANA USULAN KEGIATAN No
Upaya Kesehatan
Kegiata n
Tujuan
Sasaran
Target Sasaran
Penanggu ng Jawab
Kebutuhan Sumber Daya
Mitra Kerja
Kebutuhan Anggaran
Indikator Kinerja
(9)
Waktu Pelaksa naan (10)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(11)
(12)
Pemerintah desa
Jan-des 2020
Transpot non pns ; 12 org x 12 x 25.000 ; 3.600.000
Sumber Pembiay aan (13)
UKM/UKP/ADMEN/PPI dst PROMKES 1 PROMKES
Survei dan penyulu hanPHB S rumah tangga
Menggali masalah PHBS khsusnya di rumah tangga
Rumah tangga yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesmas Wates
1440 rumah tangga
Hari P,SKM
SDM: Kader Alat: Form PHBS rumah tangga Metode : Penyuluhan
2
Input: 30% kader terlibat dalam survey PHBS rumah tangga Proses:100 % rumah tannga telah di survey oleh kader Output: Data hasil survey PHBS masuk 70%
BOK
27
BAB IV EVALUASI Evaluasi dilaksanakan dengan menggunakan indicator-indikator keberhasilan untuk tiap kegiatan baik pada program-program UKM maupun Pelayanan Klinis (UKP). Evaluasi dilakukan baik bulanan, tribulan, semester dan tahunan. Pada periode tertentu dilakukan kajibanding dengan capaian kinerja puskesmas yang lain.
II.
28
BAB V PENUTUP Rencana Usulan Kegiatan ini disusun sebagai bahan bagi UPTD Puskesmas Wates untuk menyusun rencana kerja (renja) tahun 2020. Setelah RUK disetujui, dengan alokasi biaya
yang
ditentukan,
puskesmas membuat
rencana
pelaksanaan
kegiatan.
Sumber
pembiayaan puskesmas selain dari anggaran daerah (DAU), adalah dari pusat dan pinjaman/bantuan luar negeri yang dialokasikan melalui dinas kesehatan kabupaten/kota. Rencana Usulan Kegiatan ini menjadi dasar untuk penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK), pada tahun mendatang yaitu setelah ada penetapan DPA dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota RPK disusun dengan melakukan penyesuaian dan tetap mempertimbangkan masukan dari masyarakat. Penyesuaian ini dilakukan, karena RPK yang disusun adalah persetujuan atas RUK tahun lalu (H-1), alokasi yang diterima tidak selalu sesuai dengan yang
diusulkan,
adanya
perubahan
sasaran kegiatan, tambahan anggaran (selain dari
DAU), dan lain-lainnya. Penyusunan RPK dilaksanakan pada bulan Januari tahun berjalan, dalam forum lokakarya mini yang pertama.
29