Woc Cva Infark [PDF]

Citation preview

WOC CVA INFARK Riwayat penyakit lama Diabetes Melitus



Abnormal patologik Iinfark miokard, infeksi pulmonal, infark pulmonal) Ketidakstabilan glukosa dalam darah



Pemasangan katub jantung



Metabolisme glukosa dalam sel terganggu



Kebiasaan hidup buruk (alkohol, makanan tinggi lemak,kolesterol,gula, aktivitas fisik kurang) obesitas Asam lemak bebas meningkat



Resiko embolisme



Embolisme pemb.darah di otak



Pembentukan plak pada pemb.darah otak



CVA Infark



N1 : penurunan daya penciuman Gg. Presepsi



Vasospasme pemb.darah



Arterosklerosis Suplai O2 ke otak menurun



N2 : penurunan daya pengelihatan



Peningktan tek.sistemik Perfusi jaringan ke otak inadekuat



N 3,4,6 : penurunan lapang pandang N8 : pandangan dan keseimbangan tubuh menurun



Infark batang otak



Resiko aspirasi Bersihan jalan nafas tidak efektf



Perdarahan araknoid/ventrikel hematoma



Hemiparese Hambatan mobilitas fisik



Depresi pusat pencernaan



Kelemahan fisik Rangsang GI Bedrest



tersedak N : 9,10,11 kemampuan menelan menutrun Disfagia



Stroke hemoragik



Ketidakefektifan Perfusi jaringan Serebral Defisit neurologis



N7 : menutup kelopak mata & pengecap menurun N 12 : reflek mengunyah menurun



Aneurisma Iskemik jaringan otak



Gg. Fungsi talamus Menekan batang otak



Mual & muntah Peristaltik usus menurun



Aktifitas menurun



Konstipasi



Anorexia Intake menurun



Ketidakseimbangan nutrisi < keb.tubuh



BB menurun



PTIK Peningkatan volume cairan otak Kompresi jar & sel



Distres napas Penurunan aliran darah ke otak Gg. Pola napas



Sianosis/hipotensi