Enam Sasaran Keselamatan Pasien [PDF]

Citation preview

Enam sasaran keselamatan pasien No



Sasaran Keselamatan Pasien a. Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien dalam pelayanan



b. Komunikasi efektif dalam pelayanan



Indikator



Target



Upaya untuk mencapai sasaran



Kepatuhan 100% melakukan identifikasi pasien pada saat pendaftaran dan akan melaksanakan tindakan maupun pemberian obat



Menyusun kebijakan identifikasi pasien minimal dengan dua cara yang relative tidak berubah



Kepatuhan melaksanakan prosedur transfer



100%



Monitor dan tindak lanjut terhadap kepatuhan identifikasi pasien Menyusun kebijakan komunikasi efektif dalam pelayanan



Kepatuhan melaksakan prosedur operan



Menyusun prosedur komunikasi efektif dalam pelayanan



Kepatuhan melaksakan SBAR pada pelaporan kasus



Melaksanakan komunikasi efektif dalam pelayanan sesuai prosedur



Kepatuhan melaksakan TBK pada saat menerima instruksi dokter



c. Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat



Menyusun prosedur identifikasi pasien Sosialisasi pelaksanaan identifikasi pasien Kepatuhan melaksanakan identifikasi pasien.



Kepatuhan pelabelan obat LASA



Kepatuhan pelabelan obat High Alert



100%



100%



Memonitor dan menindak lanjut pelaksanaan komunikasi efektif dalam pelayanan dengan menggunakan indikator yang telah ditentukan Menyusun kebijakan dan prosedur pelabelan obat High Alert dan obat LASA Melaksanakan prosedur pelabelan dengan benar



Kepatuhan pelaksanaan 5 benar dalam pemberian obat



d.



Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan



100%



Kepatuhan terhadap 100% pelaksanaan prosedur yang kritis Kepatuhan melakukan double check pada tindakan agar tidak terjadi salah sisi



100%



Kepatuhanmelakukan 100% double check pada tindakan agar tidak salah orang



e. Pengurangan terjadinya infeksi dalam pelayanan



f.



Tidak terjadinya pasien jatuh di fasilitas kesehatan



Kepatuhan melakukan hand hygiene dengan benar



100%



Kepatuhan menggunakan APD sesuai dengan ketentuan



100%



Kepatuhan melakukan kajian jatuh pada pasien



Melaksakan 5 benar dalam pemberian obat Melaksanakan monitoring dan tindak lanjut upaya penyediaan obat yang aman dengan menggunakan indikator yang sudah ditetapkan Menyusun kebijakan dan prosedur untuk mencegah kesalahan prosedur tindakan klinis



100%



Melaksanakan tindakan klinis sesuai prosedur dan melakukan double check agar tidak terjadi salah sisi atau salah orang Melakukan monitoring dan tindak lanjut dengan menggunakan indikator yang sudah ditetapkan Menyusun kebijakan dan prosedur pengendalian infeksi dalam pelayanan Melaksanakan pengendalian infeksi dalam pelayanan sesuai kebijakan dan prosedur Melakukan monitoring dan tindak lanjut dengan menggunakan indikator yang sudah ditetapkan Menyusun kebijakan dan prosedur kajian pasien jatuh Melaksanakan upaya pencegahan pasien jatuh sesuai dengan kebijakan dan proseddur



Melaksanakan monitoring dan tindak lanjut sesuai dengan indikator yang ditetapkan