Evaluasi Pusling [PDF]

Citation preview

KATA PENGANTAR



Dengan memenjatkan puji syukur kepada Allah SWT, bahwa laporan kegiatan program PUSLING (Puskesmas Keliling) di susun sebagai pedoman kegiatan pada tahun yang akan datang.



Diharapkan dengan di susunnya laporan kegiatan ini bisa meningkatkan cakupan program dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.



Kalianda, Desember 2019 Pengelola Program PUSLING



Farida Ariani, S.Kep NIP. 19670202 199003 2 006



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



1



BAB I PENDAHULUAN 1.1



Latar Belakang Permasalahan kesehatan yang dihadapi sampai saat ini cukup kompleks, karena upaya kesehatan belum dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007 diketahui penyebab kematian di Indonesia untuk semua umur, telah terjadi pergeseran dari penyakit menular ke penyakit tidak menular, yaitu penyebab kematian pada untuk usia > 5 tahun, penyebab kematian yang terbanyak adalah stroke, baik di perkotaan maupun di pedesaan. Hasil Riskesdas 2007 juga menggambarkan hubungan penyakit degeneratif seperti sindroma metabolik, stroke, hipertensi, obesitas dan penyakit jantung dengan status sosial ekonomi masyarakat (pendidikan, kemiskinan, dan lain-lain). Prevalensi gizi buruk yang berada di atas rata-rata nasional (5,4%) ditemukan pada 21 provinsi dan 216 kabupaten/kota. Sedangkan berdasarkan gabungan hasil pengukuran gizi buruk dan gizi kurang Riskesdas 2007 menunjukkan bahwa sebanyak 19 provinsi mempunyai prevalensi gizi buruk dan gizi kurang di atas prevalensi nasional sebesar 18,4%. Namun demikian, target rencana pembangunan jangka menengah untuk pencapaian program perbaikan gizi yang diproyeksikan sebesar 20%, dan target Millenium Development Goals sebesar 18,5% pada 2015, telah dapat dicapai pada 2007.



1.2



TUJUAN Sehubungan dengan hal tersebut, perlu terus ditingkatkan upaya-upaya untuk memperluas jangkauan dan mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan mutu pelayanan yang baik, berkelanjutan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat terutama keluarga miskin rawan kesehatan/risiko tinggi. Upaya pelayanan kesehatan dasar kepada masyarakat melalui upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Salah satu upaya kesehatan pengembangan yang dilakukan oleh Puskesmas munjuljaya adalah program Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas). Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor: 128/Menkes/SK/II/Tahun 2004 tentang kebijakan dasar Puskesmas, upaya perawatan kesehatan masyarakat merupakan upaya program pengembangan yang kegiatannya terintegrasi dalam upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan pengembangan.2,3 Perawatan kesehatan masyarakat (Perkesmas) merupakan bagian integral dari



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



2



pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh Puskesmas. Perkesmas dilakukan dengan penekanan pada upaya pelayanan kesehatan dasar. Pelaksanaan Perkesmas bertujuan untuk meningkatkan kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi, sehingga tercapai derajat kesehatan yang optimal. Untuk mengupayakan terbinanya kesehatan masyarakat, maka diharapkan 40 % keluarga rawan kesehatan memperoleh kunjungan rumah dan pembinaan kesehatan oleh tenaga kesehatan melalui kegiatan pusling (puskesmas keliling/pengobatan gratis).



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



3



BAB II GAMBARAN UMUM DAN SUMBER DAYA KESEHATAN



2.1



Gambaran Umum



2.1.1



Visi dan Misi Visi UPT Puskesmas Kalianda Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Kalianda menjadi pusat pelayanan kesehatan masyarakat yang berkualitas. Misi UPT Puskesmas Kalianda 1. Menyelenggarakan pelayanan prima kepada masyarakat baik di dalam maupun di luar gedung. 2. Memberikan pelayanan kesehatan secara profesional. 3. Meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan yang sesuai standar puskesmas. 4. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan SDM Puskesmas melalui diklat dan pendidikan berkelanjutan.



2.1.2



Tata Nilai Tata nilai UPT Puskesmas Kalianda adalah BETIK B = Bersahaja E = Empati T = Tanggung jawab I = Ikhlas K = Komitmen



2.1.3



Wilayah UPT Puskesmas Kalianda



2.1.3.1 Wilayah UPT Puskesmas Kalianda merupakan salah satu puskesmas dari 26 puskesmas yang ada di Kabupaten Lampung Selatan dengan luas +179,82 Km2. Wilayah UPT Puskesmas Kalianda terletak antara 105º 14’ - 105º 45’ BT dan 5º 15’ - 6º LS, sehingga merupakan daerah tropis yang mempunyai dua musim yaitu musim kemarau dan musim hujan. UPT Puskesmas Kalianda memiliki jarak tempuh 2 Km atau +15 menit ke Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Selatan. Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



4



UPT Puskesmas Kalianda juga mempunyai wilayah yang berupa pulau-pulau (jika punya pulau), dan daerah yang sulit dijangkau/terpencil yaitu (jika ada). Wilayah terjauh UPT Puskesmasadalah Dusun Lubuk Jukung Desa. Negeri Pandan yang ditempuh dalam jarak 10 atau + 30 menit, transportasi wilayah terjauh yang biasa dipakai oleh masyarakat adalah Kendaraan roda dua. Secara administratif UPT Puskesmas Kalianda, terdiri dari 15 desa/kelurahan dan 15 dusun. Tabel 2.1 Luas Wilayah Dan Jumlah Desa/KelurahanUPT Puskesmas Kalianda Bulan Januari – Juni Tahun 2019



No



Desa/ Kelurahan



1 Palembapang 2 Negeri pandan 3 Sukaratu 4 Babulang 5 Kecapi 6 Pematang 7 Kesugihan 8 Buah Berak 9 Sumur Kumbang 10 Kalianda 11 Bumi Agung 12 Maja 13 Pauh Tanjung Iman 14 Tengkujuh 15 Jondong PUSKESMAS



Luas Wilayah (Km2) 780 580 556 750 470 516 479 407 378 829 514 380 457 570 467 179,82



Jumlah RW



Jumlah RT



6 6 4 4 4 6 3 4 3 6 2 4 4 2 58



19 11 8 8 12 12 10 8 8 23 20 4 7 9 4 143



Sumber : Data Kecamatan Kalianda Tahun 2019



2.1.3.2 Penduduk Komposisi penduduk menurut jenis kelamin di UPT Puskesmas Kalianda tahun 2019 adalah 51% laki-laki dan 49% perempuan. Jumlah Penduduk UPT Puskesmas Kalianda adalah 33.205 orang. Jumlah penduduk usia produktif 15-59 tahun 20.824 orang, dan jumlah usila ( >60 tahun) 2.923 orang. Jumlah usia > 15 tahun 23.748 orang.



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



5



2.1.4



Sumber Daya Kesehatan



2.1.4.1 Sumber Daya Manusia Puskesmas Tabel 2.2 Jumlah Tenaga Kesehatan UPT Puskesmas Kalianda Bulan Januari – Juni Tahun 2019



No



Jenis Tenaga



A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11



Puskesmas Induk Dokter / Dokter Layanan Primer Dokter gigi Perawat Bidan Tenaga Kesehatan Masyarakat Tenaga Kesling Tenaga tehnologi Lab klinik Tenaga gizi Tenaga Kefarmasian Tenaga Administrasi Pekarya



B



Pustu Perawat Bidan Bidan Desa



C



Standar Berdasarkan PMK 75/2014 Rawat Non RI Inap 3 1 15 23 6 2 2 2 1 -



-



17



Tersedia



Kesenjangan*



1 1 14 30 3 1 1 1 1 4 1



-2 0 -1 +7 -3 -1 -1 -1 0 0 1



2 1 1 17



-



*Diisi hanya jika jumlahnya kurang dari standar 2.1.4.2 Sarana Kesehatan Puskesmas Tabel 2.3 Sarana Pelayanan Kesehatan UPT Puskesmas Kalianda Bulan Januari – Juni Tahun 2019 NO FASILITAS KESEHATAN RUMAH SAKIT Rumah Sakit Umum 1 Rumah Sakit Khusus 2 PUSKESMAS DAN JARINGANNYA Puskesmas Pembantu 1 Puskesmas Keliling 2 SARANA PELAYANAN LAIN Klinik Pratama 1 Praktik Dokter Perorangan 2 Praktik Bidan Perorangan 3 Praktik Perawat Perorangan 4 Apotek 5 Toko Obat 6 Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



JUMLAH 0 0 2 1



1 6 2 2 1 6



NO 7 8



FASILITAS KESEHATAN Praktik Pengobat Tradisional Sekolah  SD  SMP  SMA



JUMLAH 2 21 4 2



2.1.4.3 Sarana UKBM Puskesmas Tabel 2.4 Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dan Jumlah Kader UKBM UPT Puskesmas Kalianda Tahun 2019 No



Desa/ Kelurahan



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15



Palembapang Negeri pandan Sukaratu Babulang Kecapi Pematang Kesugihan Buah Berak Sumur Kumbang Kalianda Bumi Agung Maja Pauh Tanjung Iman Tengkujuh Jondong PUSKESMAS



Posyandu Jml 3 3 4 1 2 2 2 3 2 4 6 1 1 1 1 36



Kader 15 15 20 5 10 10 10 15 10 20 30 5 5 5 5 180



Posyandu Lansia Jml Kader 2 10 1 5 2 10 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 2 10 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 18 90



Posbindu Jml 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 8



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



Kader 5 0 5 5 0 5 0 0 0 5 0 5 5 5 0 40



Poskesdes 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2



7



BAB III KEGIATAN DAN PEMBAHASAN



3.1



Rekapitulasi Pelayanan 3.1.1



Pendataan Keluarga Rawan Tabel 3.1 Rekapitulasi Pelayanan ODGJ UPT Puskesmas Kalianda Bulan Januari – Desember Tahun 2019



No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15



Desa Palembapang Negeri Pandan Sukaratu Babulang Kecapi Pematang Kesugihan Buah Berak Sumur Kumbang Bumi Agung Kalianda Maja Pauh Tj Iman Tegkujuh Jondong Jumlah



Jumlah ODGJ L 3 4 3 3 1 3 2 5 4 1 4 4 5 41



Total ODGJ



P 1 3 3 2 1 2 1 4 4 2 2 1 26



Yg datang dilayani



4 7 6 5 1 4 2 3 9 8 3 6 4 6 67



L 3 2 1 2 1 2 1 4 3 1 1 2 3 26



P 1 1 2 1 2 2 1 1 2 13



Jumlah 4 3 3 2 1 3 2 1 6 4 2 3 2 3 39



3.2 Prioritas Masalah dan Penyebab Masalah Dengan mengunakan metode USG maka, urutan prioritas masalah Program pusling (puskesmas keliling) / pengobatan gratis adalah Sebagai berikut : Tabel 4.2 Prioritas Program Pusling (puskesmas keliling) UPT Puskesmas Kalianda Bulan Januari – Desember Tahun 2019 No



Masalah



1.



Pencapaian program pemeriksan dan pengobatan gratis dibawah target yaitu 45,8 % kr tidaksemua desa dilakukan pusling kertabasan dana



Urgensi (U) 5



Kriteria/Tingkat Keseriusan Perkembangan (S) (G) 5 4



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



Hasil Perkalian (UXSXG) 100



8



BAB IV MASALAH DAN RENCANA TINDAK LANJUT



4.1



Masalah



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



9



RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM PUSLING PUSKESMAS .KALIANDA TAHUN 2021



No



Upaya Kesehatan



Kegiatan



Tujuan



Sasaran



Target Sasaran



PJ



Kebutuhan Sumber Daya



Mitra Kerja



Waktu Pelaksanaan



Kebutuhan Angggaran



Indikator Kinerja



Sumber Pembiayaan



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



13



Koordinator PUSLING



KAUPT Dokter Perawat pemegang program Bides Petugas laboratorium Petugas farmasi



Aparat desa kader kesehatan



Transfor petugas gol 1V 3ORGx2 X15 DESA X 100,000 Transfor GOL111 2 org x 2 x 15 desa x 85.00 Transfor gol 11 1 org x2 x 75,000



DESA SEHAT KECAMATAN SEHAT MASYARAKAT SEHAT



UKM Esensial 1 PUSKESMAS KELILING



PUSLING/Jum,at barokah



1.



2.



3.



meningkatkan derajat kesehatan masyarakat desa. Deteksi dini penyakit d masyarakat Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan di wilayah UPT PUSKESMAS Kalianda



Masyarakat di 15 desa di wilayah PKM KALIANDA



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



70%



Januaris/d desember 2021



BOX



10



RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM PUSKE PUSLINHG/JUM,AT BAROKAH PUSKESMAS KALIANDA TAHUN 2021



No



Upaya Kesehatan



Kegiatan



Tujuan



Sasaran



Target Sasaran



PJ



Volume Kegiatan



Jadwal



Rincian Pelaksanaan



Lokasi pelaksanaan



Biaya



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11



12



Pusling/jum,at barokda



Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat desa



Masyarakat di 15 desawilayah pkm kalianda



70 %



koordinator pusling



Posbindu PTM



Deteksi PTM



Usia >15 th



Pengelola Program P2PTM



Diisi dengan jumlah anggaran yang diperlukan



Memantau pelaksanaan kegiatan posbindu dan hasil capaian



posbindu



Lihat dirincian costing : Jml Orang X Frek Setahun X Jml Lokasi X jml hari Lihat dirincian costing : Jml Orang X Frek Setahun X Jml Lokasi X jml hari



Diisi sesuai dengan tempat pelaksanaan kegiatan



Monitoring Posbindu PTM



Lihat jumlah sumber daya yang ada dan pencapaian tahun sebelumnya Lihat jumlah sumber daya yang ada dan pencapaian tahun sebelumnya



Diisi sesuai dengan tempat pelaksanaan kegiatan



Diisi dengan jumlah anggaran yang diperlukan



Melakukan tindak lanjut terhadap



Pasien Jiwa putus Obat



Target disesuaikan dengan duit,



Lihat dirincian costing : Jml Orang X Frek



Diisi sesuai dengan tempat pelaksanaan



Diisi dengan jumlah anggaran yang



UKM Esensial 1 pusling



a



PTM



FR



Tw 1bulan januari s/d maret 2021 dan tw 11 bulan oktober s/d 2021 2021 Lihat dicosting



FebruariNovember



Pengelola Program P2PTM



Lihat dicosting



Juli Desember



Pengelola Program Jiwa



Lihat dicosting



FebruariNovember



&



Dst Dst Dst Dst UKM Pengembangan a Pelayanan Jiwa



Kesehatan



Follow up kasus putus obat



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



11



pasien jiwa yang tidak mengambil obat sesuai jadwal



tenaga, sarpras



Setahun X Jml Lokasi X jml hari



kegiatan



diperlukan



Dst Dst



Perencanaan Program PHN Bulan Januari – Desember Tahun 2019



12