Form Audit Penanganan Linen [PDF]

Citation preview

FORM AUDIT PENGELOLAAN LINEN KOTOR DI RUANGAN BULAN No 1. 2. 3. 5. 6. 7. 8. 9.



: ........................... JenisKegiatan



Petugas ruangan segera mengambil linen kotor untuk di masukkan kedalam bak setelah pasien pulang Petugas laundry mengambil linen kotoruntuk di masukkan kedalam bak linen kotor dengan cara yang benar Petugas ruangan penempatan linen kotor sesuai dengan wadah yang ditentukan Tidakada linen kotor di letakkan di lantai dengan sembarangan Fasilitas bak penampung linen kotor tersedia dengan baik di ruangan Plastic untuk linen kotor tersedia dengan baik di ruangan Petugas linen laundry mengambil linen kotorsesuaijadwal Tersedia troli khusus untuk linen infeksiusdan non infeksius Jumlah Total SkorAkhir : Ya x 100% Ya+Tidak



Tanggal : Ya



Tidak



Tanggal : Ya



Tidak



FORM AUDIT MANAJEMEN LAUNDRY BULAN No 1. 2. 3. 5. 6. 7. 8. 9.



: ........................... Tanggal : Ya



JenisKegiatan Perendaman linen dilakukan dengan cara yang benar Pencucian linen dilakukan sesuai dengan ketentuan Pengeringan linen dilakukan sesuai dengan ketentuan Penyimpanan linen dilaksanakan dengan benar Pendistribusian linen dilakukan dengan benar Alat pelindung diri tersedia di laundry Petugas laundry memakai APD sesuai prosedur Tersedia troli khusus untuk linen kotor dan bersih Jumlah Total SkorAkhir : Ya Ya+Tidak



x 100%



Tidak



Tanggal : Ya



Tidak