12 0 125 KB
FORMULIR BIODATA CALON KARYAWAN Jabatan yang dilamar :
A. IDENTITAS DIRI Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat / Tgl Lahir Tinggi badan Golongan Darah Alamat sesuai KTP
: : : : cm : A / B / AB / O :
Alamat Domisili
:
Nomor Telepon Email Facebook Agama Status Perkawinan
: : : : : [ ] single/bertunangan
No. KTP / No. Paspor No. SIM
: :
Berat Badan
:
kg
Kode Pos : Kode Pos : Nomor HP : LinkedIn: [ ] menikah, sejak [ ] bercerai, sejak
: :
Jenis : A / C / B1 / B Umum Masa Berlaku s/d :
No. NPWP No. Jamsostek
: :
B. 1. LINGKUNGAN KELUARGA INTI Hubungan Suami /Istri Anak 1 Anak 2 Anak 3 Anak 4 Anak 5
Nama
L/P
Status Kawin
Tempat / Tgl. Lahir
Pendidikan
Pekerjaan
Pendidikan
Pekerjaan
* Bagi anggota keluarga yang sudah meninggal, harap tetap dicantumkan pada kolom nama dan diberi tanda (+)
2.LINGKUNGAN KELUARGA KANDUNG (Termasuk diri anda) Hubungan
Nama
L/P
Status Kawin
Tempat / Tgl. Lahir
Ayah Ibu Ayah Mertua Ibu Mertua Saudara 1 Saudara 2 Saudara 3 Saudara 4 Saudara 5 * Bagi anggota keluarga yang sudah meninggal, harap tetap dicantumkan pada kolom nama dan diberi tanda (+)
C. Jenjang
1. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Nama Sekolah
Kota
Th. Masuk
Th. Lulus
Fakultas / Jurusan
Keterangan / IPK
1
2. RIWAYAT PENDIDIKAN INFORMAL (TRAINING / KURSUS) Nama Lembaga
D.
Jenis Training / Kursus
Tahun
Lamanya
RIWAYAT PEKERJAAN (Sebutkan 3 perusahaan terakhir) 1.
2.
3.
Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
: :
No. Telp Perusahaan Bidang Industri Jabatan Terakhir Divisi / Departemen Periode Bekerja Gaji Fasilitas / Tunjangan Alasan Keluar Nama Atasan Langsung Jabatan Nomor HP Atasan
: : : : : : : : : :
Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
: :
No. Telp Perusahaan Bidang Industri Jabatan Terakhir Divisi / Departemen Periode Bekerja Gaji Fasilitas / Tunjangan Alasan Keluar Nama Atasan Langsung Jabatan Nomor HP Atasan
: : : : : : : : : : :
Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
: :
No. Telp Perusahaan Bidang Industri Jabatan Terakhir Divisi / Departemen Periode Bekerja Gaji Fasilitas / Tunjangan Alasan Keluar Nama Atasan Langsung Jabatan Nomor HP Atasan
: : : : : : : : : : :
sampai
:
sampai
sampai
2
Gambarkan Struktur Organisasi Perusahaan Anda (terakhir) dan posisi Anda di dalamnya !
Pernahkah Anda melamar di Perusahaan / Group ini sebelumnya? Kapan? Untuk posisi jabatan apa? Pernahkah Anda bekerja di Perusahaan / Group ini sebelumnya? Jika Ya, 1. Nama PT : Kota : Jabatan : Departemen : Periode Bekerja : sampai 2. Nama PT : Kota : Jabatan : Departemen : Periode Bekerja : sampai Buatlah urutan minat Anda dalam bekerja. (Nomor 1 – 13)
E.
Jenis Pekerjaan Marketing Sales & Distribution Produksi / Tehnik Quality Control R&D Purchasing Supply Chain & Logistic
No. Urut
Jenis Pekerjaan Human Resources & People Development General Affairs Administrasi Finance & Accounting Internal Audit Information Technology
No. Urut
LAIN-LAIN 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Berapa gaji yang Anda harapkan ? Fasilitas apa saja yang Anda harapkan ? Apakah Anda bersedia dinas keluar kota ? Apakah Anda bersedia untuk ditempatkan di luar kota ? Kapan Anda dapat bergabung dengan perushaan kami ? Sebutkan nama kenalan / referensi Anda di perusahaan ini.
3
E.
INFO KESEHATAN 1. Apakah Anda memiliki riwayat penyakit kronis ? 2. Apakah Anda pernah mengalami kecelakaan parah ? 3. Pernahkah Anda dirawat / opname dirumah sakit dalam 2 tahun terakhir ini ? Karena apa dan Berapa lama ? 4. Apakah Anda merokok ? Berapa batang sehari ? 5. Apakah Anda sudah menerima vaksin COVID-19 ? [ ] Sudah 1 dosis [ ] Belum vaksin [ ] Sudah 2 dosis [ ] Tidak bisa vaksin, karena
Dengan ini saya menyatakan bahwa semua data dan informasi yang saya kemukakan dan tuliskan selama proses rekrutmen berlangsung adalah benar adanya. Apabila di kemudian hari hal tersebut terbukti tidak benar, maka saya bersedia diberikan sanksi berupa pengakhiran hubungan kerja tanpa diberikan uang pesangon / uang pisah / kompensasi dalam bentuk apapun dari dan atas nama perusahaan. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dalam kondisi tanpa tekanan/paksaan. Bekasi,
(
)
4