Form Gadai [PDF]

Citation preview

FORM. PERMOHONAN GADAI EMAS “SI MAPAN” KOPERASI JAMINAN SEJAHTERA DATA PEMOHON: Nama : …………………………......... NPP : ………………………………. Unit Kerja : ………………………………. No. NPWP : ……………………………….



Koperasi Jaminan Sejahtera Pengurus,



DATA BARANG GADAI: Jenis Emas : LM/Perhiasan*) Karat : …………………………… Jumlah Emas : ……………………………gr No/Tgl Surat Pembelian: ……………...…… ……………………………………………….



Tanggal …………………………... Pemohon,



(……………………..)



(………………………….)



FORM. PERMOHONAN GADAI EMAS “SI MAPAN” KOPERASI JAMINAN SEJAHTERA DATA PEMOHON: Nama : …………………………......... NPP : ………………………………. Unit Kerja : ………………………………. No. NPWP : ……………………………….



Koperasi Jaminan Sejahtera Pengurus,



(……………………..)



DATA BARANG GADAI: Jenis Emas : LM/Perhiasan*) Karat : …………………………… Jumlah Emas : ……………………………gr No/Tgl Surat Pembelian: ……………...…… ……………………………………………….



Tanggal …………………………... Pemohon,



(………………………….)



SERTIFIKAT GADAI EMAS “SI MAPAN” No Sertifikat Gadai Nama NPP Unit Kerja Telepon/HP Brg Jaminan



Koperasi Jaminan Sejahtera Tanggal Akad Tanggal Jatuh Tempo Tanggal Lelang Ketentuan Gadai : 1. Jangka Waktu Penyimpanan dan pembiayaan maksimum 120 hari dan dapat diperpanjang dengan akad baru. 2. Keduabelah Pihak sepakat dan setuju untuk tnduk dan Nilai Taksiran mematuhi syarat dan ketentuan yang telah ditetapkan. Pembiayaan 3. Sertifikat Gadai ini dipakai sebagai tanda terima uang Biaya Sewa oleh Nasabah, dan bukti penebusan barang gadai, serta Biaya Administrasi perpanjangan gadai. Tanda Tangan, Pengalihan Hak Saya yang bertandatangan dibawah ini Pengurus Koperasi Pemohon Nama : …………………………………………………….. Pemegang Sertifikat Gadai Nomor: ……………………….. Memberikan Kuasa kepada: Nama : …………………………………………………….. No. KTP/NPP: ……………………………………………... Untuk mengambil barang jaminan saya sesuai yang tertera (…………………………..) (…………………………..) pada Sertifikat Gadai ini. Tanda Terima Barang Jaminan Meterai Yang Menyerahkan



Yang Menerima (…………………………..) Yang Memberi Kuasa



(…………………………..) Pengurus Koperasi



(…………………………..) Pemohon (…………………………..) Yang Diberi Kuasa