Form Laporan Budaya Keselamatan Dan Etik [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

FORMULIR LAPORAN BUDAYA KESELAMATAN DAN ETIK RSIA PERMATA BUNDA (RAHASIA TIDAK BOLEH DIFOTOKOPI, DILAPORKAN MAKSIMAL 2X24 JAM)



I.



II.



III.



DATA PELAPOR Nama Unit Kerja Jabatan



: : :



RINCIAN KEJADIAN Tanggal/waktu kejadian : Terlapor : Masalah



:



Kronologis kejadian



:



BUKTI PENDUKUNG Dokumen/foto/rekaman : Saksi



:



Mengetahui Ka.Unit



(



Solok, Pelapor



)



(



20..



)