Form Pendaftaran Qurban [PDF]

Citation preview

PANITIA 'IDUL ADHA 1441H DKM MASJID AL-FURQON PERUM BCL, DS. WALUYA, CIKARANG UTARA, BEKASI



FORMULIR PENDAFTARAN HEWAN QURBAN BISMLLAAHIRRAHMAANIRAAHIIM



No. Urut



Dengan ini, saya : Nama



:……………………………............................................ (Nama Kepala Keluarga)



Umur



:……………………………....................................................................................



Alamat Lengkap



:…………………………….................................................................................... :…………………………….................................................................................... :……………………………....................................................................................



No. HP



:……………………………....................................................................................



Mendaftarkan serta menitipkan Hewan Qurban berupa : A. Sapi (.....) B. Kambing/ Domba (.....) Untuk/atas nama : .................................................. Bin/Binti ............................................. NO. JENIS HEWAN QURBAN 1, Sapi 2, Kambing/ Domba



HARGA (Rp) Rp2,800,000,-/ Orang



INFAQ



Kepada Panitia 'Idul Adha DKM Al-Furqon untuk disalurkan kepada yang berhak dengan niat karena Alloh Subhanahu Wa Ta'ala. Cikarang, .................................... Yang menyerahkan,



Yang menerima,



(...........................)



(...........................)



Note :



- Form ini harap dikembalikan lagi kepada panitia jika sudah diisi. - Infak hewan qurban akan dimasukan kedalam biaya operasional. - Jika ada kelebihan uang karena selisih harga hewan Qurban maka akan dimasukkan sebagai infaq biaya operasional



Contact Person



: Agus Santoso ( 0822 5830 8503 ) : Kundoyo ( 0813 1760 2384 ) : Muhsinun ( 0813 8194 8626 )