FORM Perubahan Jadwal Kuliah [PDF]

Citation preview

UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA FAKULTAS TEKNIK Bagian Administrasi Akademik



FORMULIR PERUBAHAN JADWAL KULIAH Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Dosen



: .......................................................................................



Mata Kuliah



: .......................................................................................



Hari, jam (sesuai jadwal)



: .......................................................................................



Mengajukan peruabahan jadwal mengajar menjadi Hari, jam



: .......................................................................................



Alasan



: ........................................................................................ ........................................................................................ ........................................................................................



Medan, Mengetahui, Ketua Jurusan



Yang Mengajukan



.....................................



TINDAKAN Disiapkan Diproses



.......................................................



Nama



Jabatan



Tandatangan



Tanggal