Format Penilaian Dokumentasi Asuhan Keperawatan [PDF]

Citation preview

FORMAT PENILAIAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN MAHASISWA PRODI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES JAMBI



NAMA MAHASISWA NIM PRODI RUANGAN NO . 1.



: ..................................................................................... : ..................................................................................... : ..................................................................................... : ..................................................................................... ASPEK YANG DINILAI



NILAI (0-100)



PENGKAJIAN 1. Ketepatan pengkajian data primer 2. Ketepatan pengkajian data sekunder 3. Kesesuaian pengelompokan data pengkajian dengan masalah keperawatan 4. Kelengkapan data pengkajian primer dan sekunder 5. Kelengkapan data penunjang ANALISA DATA DAN DIAGNOSA KEPERAWATAN 2. 1. Identifikasi data senjang (data subjektif dan objektif) 2. Ketepatan menuliskan penyebab 3. Ketepatan menuliskan masalah keperawatan 4. Berdasarkan prioritas masalah 5. Mencerminkan rumusan PE/PES 6. Menuliskan nama dan menandatangani dokumentasi PERENCANAAN 3. 1. Membuat tujuan umum dan khusus 2. Membuat kriteria hasil 3. Rencana tindakan melibatkan klien dan keluarga 4. Rencana tindakan mencerminkan tindakan mandiri keperawatan dan kolaborasi 5. Membuat rasionalisasi tindakan PELAKSANAAN 4. 1. Kesesuaian tindakan dengan perencanaan 2. Mendokumentasikan tindakan secara terperinci 3. Menuliskan nama dan menandatangani dokumentasi EVALUASI 5. 1. Membuat catatan perkembangan SOAP 2. Menuliskan nama dan menandatangani dokumentasi NILAI TOTAL Ket: Nilai batas lulus: 76 Jambi , ............................................ Pembimbing, ........................................................ Nip. ................................................. FORMAT PENILAIAN PENYULUHAN KESEHATAN MAHASISWA PRODI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES JAMBI



NAMA MAHASISWA NIM PRODI RUANGAN



NO



: ..................................................................................... : ..................................................................................... : ..................................................................................... : .....................................................................................



ASPEK YANG DI NILAI



1



Membuat dan mengajukan SAP penyuluhan sesuai kontrak dengan pembimbing



2



Sistematika penyuluhan (keteraturan, materi sesuai topik , Bahasa jelas )



3



Isi penyuluhan (kedalaman materi sesuai dengan topik)



4



Kesesuaian rencana kegiatan dengan pelaksanaanya)



NILAI (0-100)



KETERANGAN



Kemampuan menyampaikan materi penyuluhan, tanya jawab dan evaluasi Organisasi :



ketepatan waktu,pembagian tugas)



Menggunakan Media (kesesuaian, audio visual, leaf let dan alat bantu lain) Menyampaikan kesimpulan penyuluhan JUMLAH



Jambi , ............................................ Pembimbing , ........................................................ Nip. .................................................