17 0 189 KB
FORMULIR AUDIT KEPERAWATAN (A) Tanggal Pelaksanaan Audit Ruang : NO 1 2
Keterangan Pengkajian Tujuan -Rumusan tujuan fokus pada pasien -isi tujuan adalah perubahan kondisi kemampuan pasien yang diharapkan 3 Diagnosa Keperawatan -ada diangnosa terkait dengan masalah PES 4 Tindakan Keperawatan a. apakah ada nama perawat dan tanda tangan b. tindakan keperawatan berhubungan dengan diagnosa 5 SOAP Total Jumlah Persentasi Nilai ( 0 ) bila tidak lengkap
Nilai ( 0 )
Nilai ( 1 )
Keterangan
Nilai ( 1 ) bila lengkap sesuai SAK Rumah Sakit Ruang Yang di Audit
(
Mengetahui
)
( Rusnovia.S ) Ketua Komite Keperawatan