Formulir Penyerahan & Pengembalian Inventaris [PDF]

Citation preview

PENYERAHAN & PENGEMBALIAN ASET PERUSAHAAN



No. Dok



:



Tanggal



:



Revisi



:



Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Pegawai



:



ID Pegawai



:



Jabatan



:



Departemen



:



Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya telah menerima beberapa perlengkapan untuk digunakan pada saat bekerja dengan rincian sebagai berikut:



NO.



JENIS BARANG



I



JUMLAH



TGL. PENERIMAAN



CEK



TGL. PENGEMBALIAN



KETERANGAN/ KONDISI BARANG



Peralatan Electronik 1 2 3 4



II



Peralatan Kantor 1 2 3



III



Perabotan & Pendukung 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



Dan menyetujui hal-hal berikut: 1 2



Bertanggung jawab untuk menjaga dan merawat dengan baik barang-barang tersebut. Apabila dikemudian hari terjadi pemutusan hubungan kerja, maka saya akan mengembalikan semua barang tersebut kepada pihak perusahaan dalam kondisi baik. Jika pegawai yang bersangkutan tidak mengembalikan barang tersebut, maka pegawai bersedia dikenakan sanksi/denda.



3



Apabila barang tersebut hilang/rusak akibat kelalaian pegawai yang bersangkutan, maka pegawai wajib melaporkan kepada pihak HRD & GA.



Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. .............................,.................................. Menyetujui



Mengetahui



Mengetahui



Departemen HR



Departemen GA



Materai 6000



Calon Karyawan