Formulir Pews Anak [PDF]

Citation preview

Tempatkan Sticker Identitas Pasien



FORMULIR PEWS (PEDIATRIC EARLY WARNING SYSTEM) Untuk usia 0 – 18 Tahun



Tanggal :



Jam :



PETUNJUK UMUM 1. 2. 3. 4.



Early Warning System tidak mengantikan penilaian klinis dan komponen Ketika anda khawatir tentang perawatan pasien harus ditingkatkan, perawatan dapat ditingkatkan terlepas dari skor Beberapa pasien mngkin memerlukan pemeriksaan media segera namun tidak akan memicu skor tinggi Protokol diaktifkan dengan skor 3 dalam satu parameter atau total skor 3 a. Pada saat masuk b. Setiap 8 jam (sesuai kebijakan RS) c. Sesuai Clinical Pathway d. Jika pasien mengalami perubahan kondisi e. Jika anda khawatir tentang perubahan kondisi pasien



PARAMETER



3



2



1



0



1



2



3



Pernafasan : 0 – 3 bulan



60



≤85



86-89



90-93



>94



0 – 3 bulan



200



Pink



Tekanan Sistolik



80-89



Perilaku



90-119



Sesuai



Pucat bebintik 120-129



Cenderung murung/Diam



130-139



>140



Sensitif



Latergik/ Bingung/ Penurunan Ransangan Nyeri ( Pain ) /Unrespon



TOTAL SKOR : Keterangan : 0-2 4 5 >6



: Skor normal ( Hijau ) penilaian setiap 4 jam : Skor rendah ( Kuning ) penilaian stiap 1-2 jam : Skor menengah ( Orange ) penilaian setiap 1 jam : Skor tinggi ( Merah ) penilaian setiap 30 menit Perawat / Bidan



---------------------------------Tanda tangandan nama jelas