Implementasi Manajemen Risiko Di Puskesmas Jenu - Dr. Dede Kurniawati [PDF]

Citation preview

“Manajemen Risiko Pada Masa Pandemi COVID-19 di UPTD Puskesmas Jenu” Dipaparkan dalam diskusi virtual-8 KAKP dan ADINKES Minggu, 28 Maret 2021



Jl. Raya Jenu No. 90 Kec. Jenu Kab. Tuban [email protected] @puskesmas jenu



dr. Dede Kurniawati Kepala UPTD Puskesmas Jenu



Uptd Puskesmas Jenu



CURICULUM VITAE Nama : dr. Dede Kurniawati Alamat : Ds. Beji Kec. Jenu Kab. Tuban, Jawa Timur Tmpt / tgl lahir : Tuban, 24 Desember 1964 Email : [email protected] Hp : +62 811-302-610



Organisasi • 2021 : Sekretaris Majelis Kehormatan Etik Kedokteran (MKEK) IDI Tuban • 2019 – sekarang : Anggota Komite Mata Daerah Penanggulangan Gangguan Penglihatan dan Kebutaan • 2017 – sekarang : Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas di Kabupaten Tuban • 2013 – sekarang : Anggota Bidang Kesejahteraan PDUI Tuban



Pendidikan S-1 Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga – Surabaya, Lulus 1989 Pelatihan / Seminar • 2021 : The Basic Infection Prevention and Control Training of Covid 19 Response for Public Health Center • 2021 : Diklat Penerapan K3 di RS & Fasyankes • 2020: Workshop Virtual Implementasi PMKP di Fasyankes • 2020 : The Covid 19 Response Training of Trainers • 2020 : Pelatihan Virtual Dokter Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (IPCD) • 2020 : Workshop Virtual Implementasi Manajemen Risiko di Fasyankes • 2018 : Pelatihan Surveior FKTP • 2017 : Workshop Keselamatan Pasien



Penghargaan 1. Dokter Teladan Kab. Tuban Tahun 2019 2. Pemenang 1 Tuban Berinovasi Tahun 2019 3. Kepala Puskesmas Inovatif Program I-SEE Th. 2019



Puskesmas Jenu Non Rawat Inap



Kawasan Perdesaan STATUS AKREDITASI Tahun 2016 : MADYA



Tahun 2019 : PARIPURNA



Jumlah Penduduk



Wilayah Kerja Wilayah kerja Puskesmas Jenu seluas 81,61KM2 Terdiri dari 17 Desa.



Penduduk



di



wilayah



kerja



Puskesmas



Jenu



berjumlah 58.767 jiwa dengan jumlah KK sebanyak



Batas wilayah Puskesmas Jenu :



17.271



• Barat = Kecamatan Tambakboyo • Utara = Laut Jawa



Jaringan Puskesmas



• Timur = Kecamatan Tuban • Selatan = Kecamatan Merakurak



Puskesmas Pembantu = 2 Polindes = 14 Ponkesdes = 1



Terwujudnya Kecamatan Jenu Sebagai Kecamatan Sehat



VISI / MISI



1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, mudah, cepat dan berkesinambungan 2. Meningkatkan pemberdayaan dan peran aktif masyarakat dalam pembangunan kesehatan.



3. Menggerakkan dan mendorong masyarakat untuk membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat. 4. Menyelenggara-kan pelayanan administrasi dan manajemen yang berkualitas (transparan dan akuntabel) 5. Meningkatkan tata kelola Puskesmas yang berkualitas didukung oleh sistem informasi kesehatan yang handal. 6. Meningkatkan kualitas SDM melalui peningkatan pengetahuan dan keterampilan.



TATA NILAI O K E S I P



= Orientasi pada Pelanggan = Kerjasama = Efektif dan Efisien = Stop KKN dan Gratifikasi = Inovatif = Profesional



Jumlah Tenaga PNS 34 Orang NON PNS 8 Orang



No



Jenis Tenaga



Jumlah



1.



Dokter Umum



2



2.



Dokter Gigi



1



3.



Apoteker



1



4.



Perawat



6



5.



Bidan



19



6.



Perawat Gigi



1



7.



Asisten Apoteker



1



8.



Sanitarian



1



9.



Nutrisionis



1



10.



Promosi Kesehatan



1



11.



ATLM



1



12.



Administrasi Tata Usaha



1



13.



Administrasi Keuangan



1



14.



Pekarya



1



15.



Pengolah Data



1



16.



Petugas Kebersihan



1



17.



Pengemudi Ambulans



1



18.



Penjaga Malam



1



Jumlah



42



“Implementasi Manajemen Risiko di UPTD Puskesmas Jenu”



Tujuan Umum Meminimalkan risiko keselamatan, kesehatan, keamanan di Puskesmas sehingga tidak menimbulkan efek buruk terhadap keselamatan, kesehatan, dan keamanan sumber daya manusia Puskesmas, pasien, pendamping pasien, pengunjung maupun lingkungan Puskesmas.



Tujuan Khusus Mencegah dan mengendalikan transmisi penularan COVID-19 Risiko (Menurut PMK 25/2019) Kemungkinan terjadinya suatu peristiwa yang berdampak negatif terhadap pencapaian sasaran organisasi.



Kategori Risiko Berdasarkan PMK 25/2019 tentang Penerapan Manajemen Risiko Terintegrasi di Lingkungan Kementerian Kesehatan



Kategori Risiko



Definisi



Risiko Keuangan



Risiko yang disebabkan oleh segala sesuatu yang menimbulkan tekanan terhadap pendapatan dan belanja organisasi



Risiko Kebijakan



Risiko yang disebabkan oleh adanya penetapan kebijakan organisasi baik internal maupun eksternal yang berdampak langsung terhadap organisasi



Risiko Kepatuhan



Risiko yang disebabkan oleh organisasi atau pihak eksternal tidak mematuhi dan atau tidak melaksanakan peraturan perundang-undangan dan ketentuan lain yang berlaku



Risiko Legal



Risiko yang disebabkan oleh adanya tuntutan hukum kepada organisasi



Risiko Fraud



Risiko yang disebabkan oleh kecurangan yang disengaja oleh pihak internal yang merugikan keuangan negara



Risiko Reputasi



Risiko Operasional



Risiko yang disebabkan oleh menurunnya kepercayaan publik/ masyarakat yang bersumber dari persepsi negatif organisasi Risiko yang disebabkan oleh : a. Ketidakcukupan dan / atau tidak berfungsinya proses internal, kesalahan manusia dan kegagalan sistem b. Adanya kejadian eksternal yang mempengaruhi operasional organisasi



Daftar Risiko di UPTD Puskesmas Jenu Kategori



Risiko



Keuangan



Penambahan biaya



Kebijakan



Kebutuhan pasien tidak terlayani



Kepatuhan



Transmisi penularan meningkat



Legal



Kerugian finansial dan non finansial meningkat



Fraud



Konflik kepentingan



Reputasi



Komplain pasien



Operasional



SDM tertular / menularkan



Kerangka Kerja Penerapan Manajemen Risiko (SSP) Struktur Manajemen RIsiko



Strategi Manajemen Risiko Regulasi (Kebijakan, Panduan, SPO) POAC



SARANA PRASARANA



INFRASTRUKTUR



Proses Manajemen Risiko



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Komunikasi dan Konsultasi Penerapan konteks Identifikasi risiko Analisa risiko Evaluasi risiko Penanganan risiko Monitoring & Review



Strategi Yang Dilakukan di UPTD Puskesmas Jenu



01



Membuat kebijakan pelayanan COVID-19



02



Membuat program manajemen risiko terintegrasi



03



Sosialisasi, pelatihan, dan simulasi



04



Monitoring dan Evaluasi



Keselamatan Pasien, PPI, dan MFK



HIERARCHY OF CONTROLS ELIMINASI SUBSTITUSI REKAYASA TEKNIK



REKAYASA ADMINISTRASI



APD



Menghilangkan virus di tempat kerja (?) Virus tidak bisa disubstitusi Bangunan



Alat Kesehatan



Lingkungan



Kontrol Akses Hambatan Fisik Ventilasi Rambu



Peralatan disinfeksi Peralatan sterilisasi



Pemantauan lingkungan Penanganan limbah Dekontaminasi permukaan



Kebijakan & Prosedur Alur pelayanan Kebersihan tangan



Perlindungan Kesehatan Skrining kesehatan Kesehatan mental



Pelatihan Kesehatan



Indikasi yang tepat Cara memakai yang benar Cara melepas yang benar Cara mengumpulkan setelah APD dipakai



Pencegahan dan pengendalian COVID-19



01



Kebijakan Pelayanan COVID-19



a. Melakukan penilaian kesiapan Puskesmas menghadapi COVID-19 (FUROSEMID)



Overview of hospital readines s: key components 1. Sistem manajemen kepemimpinan dan… 12. Pencegahan dan 100% 2. Koordinasi dan pengendalian infeksi komunikasi 80% 11. Identifikasi dan diagnosis cepat



60% 40%



3.Surveillance dan manajemen informasi



20% 10. Kesehatan kerja, Kesehatan mental, dan…



9. Manajemen pasien



0%



4. Komunikasi yang cepat dan keterlibatan…



5. Administrasi, keuangan, dan…



8. Kesinambungan 6. Sumber daya manusia layanan dukungan… 7.Surge kapasitas



Rencana Tindak Lanjut



b. Membuat SK, SOP, Alur pelayanan, Form skrining



Kebijakan Pelayanan COVID-9



c. Pengelolaan SDM : Pembatasan jam kerja & pengaturan petugas WFH



Surat penugasan untuk bekerja di rumah kepada petugas yang kondisi kesehatan kurang baik



Surat Usulan Pembatasan Jam Kerja



Kebijakan Pelayanan COVID-9



d. Sarana dan Prasarana



Pengaturan Tempat Duduk



Pemasangan barier pada tempat pelayanan pasien Pemasangan Exhaust Fan



Kebijakan Pelayanan COVID-9 Penambahan ruang tunggu



e. Pelayanan Essensial



Mini Posyandu Setiap RT



Edukasi remaja melalui grup whatsapp



Kebijakan Pelayanan COVID-9



e. Pelayanan Essensial Kesehatan Lingkungan : Pemantauan Rumah Isolasi COVID-19 di 17 Desa



Kebijakan Pelayanan COVID-9



f. Refocusing Anggaran & Pengusulan Dana CSR 60 50



47.8



40 30



25



20 10



2.5 0 BOK



JKN



OPERASIONAL



Hasil refocusing : 1



Pemberian PMT Balita Kurus terdampak Covid



2



Pemberian PMT Bumil KEK terdampak Covid



3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14



Distribusi PMT Balita Wasting terdampak Covid Inspeksi Sanitasi pada rumah isolasi di desa Pendampingan Desinfektan TTU Pemantauan PHBS dalam rangka pencegahan Covid Pelacakan pendatang dari daerah terjangkit Pemantauan ODP/PDP Tracing PDP Rapid Positif Pembinaan SATGAS di Desa Kunjungan Rumah Keluarga Rawan akibat Covid Belanja Cetak Leaflet Covid



Pengadaan Barang Medis Habis Pakai Pelatihan



Kebijakan Pelayanan COVID-9



02



Program Manajemen Risiko Terintegrasi PPI – Penyusunan ICRA



K3 • Pembatasan Akses (Skrining dan TELEPATI)



Pelayanan telemedicine dan pendaftaran surat sehat melalui media whatsapp



K3 •



Skrining Kesehatan Karyawan



K3 Skrining PTM pada karyawan



K3 • Pemeriksaan PCR semua karyawan • Pemeriksaan antibody dan antigen untuk semua karyawan • Pemberian Vit D, Vit C, Pembersih Hidung, Obat Kumur dll • Asesmen kesehatan mental



PCR Karyawan



Pemeriksaan Antibodi



Asesmen Kesehatan Mental



Program Manajemen Risiko Terintegrasi Pemberian Vitamin, APD



MFK Penyusunan HVA



Program Manajemen Risiko Terintegrasi



03 Sosialisasi, Pelatihan, dan Simulasi



Sosialisasi PPI pada masa pandemi COVID-19



Simulasi Penggunaan APD yang benar berdasarkan PPI



Sosialisasi, koordinasi pencegahan dan penanggulangan COVID-19 bersama lintas sektor



Simulasi Swab Antigen



Pelatihan



04



U1 U2 U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9 U10



Monitoring dan Evaluasi



DAFTAR PERTANYAAN Puskesmas Jenu telah menerapkan Protokol Kesehatan saat memberikan pelayanan Petugas memperhatikan keselamatan dan keamanan anda dalam memberikan pelayanan Petugas tetap melayani dengan ramah selama Pandemi Covid-19 Selama Pandemi Covid-19 anda mudah untuk mengakses pelayanan Puskesmas Jenu Puskesmas Jenu menyediakan sarana cuci tangan dan masker yang cukup untuk pelayanan dalam gedung/luar gedung Puskesmas Jenu telah menyediakan Informasi Pelayanan yang lengkap melalui "SELEBGRAM" (Aplikasi Telegram) Konsultasi Online melalui "TELEPATI" (Aplikasi WhatsApp) bermanfaat bagi anda Petugas Puskesmas Jenu merespon dengan cepat untuk memutus mata rantai penularan Covid-19 Puskesmas Jenu tetap menjaga kebersihan lingkungan selama masa Pandemi Covid-19 Puskesmas Jenu tetap menjaga kenyamanan pelanggan selama memberikan pelayanan



Hasil Evaluasi Kepuasan Pasien Selama Pandemi COVID-19 Tahun 2020



Tribulan III



98.69%



Tribulan IV



99.85%



04



Jumlah sampel setiap tribulan 130



Monitoring dan Evaluasi Hasil Evaluasi Kepuasan Pasien Selama Pandemi COVID-19 Tribulan IV Tahun 2020



100.00%



92.31%



90.00%



84.62% 80.00%



79.23%



80.00%



80.77%



78.46%



78.46%



80.00%



76.92%



76.15%



70.00%



60.00% 50.00% 40.00% 30.00%



20.77%



20.77%



19.23%



23.85%



21.54%



19.23%



23.08%



15.38%



20.00% 10.00%



20.00%



7.69%



0.00% 0.00%



0.00% 0.00%



0.00% 0.00%



0.00% 0.77%



0.00% 0.00%



0.00% 0.77%



0.00% 0.00%



0.00% 0.00%



0.00% 0.00%



0.00% 0.00%



0.00% U1



U2



U3



U4



Sangat Setuju



U5



Setuju



U6



Tidak Setuju



U7



Sangat Tidak Setuju



U8



U9



U10



PROSES MANAJEMEN RISIKO



RISIKO KLINIS : Keselamatan Pasien 11



2



3



4



Daftar Insiden Keselamatan Pasien



RISIKO NON KLINIS : FRAUD



RISIKO NON KLINIS : MFK



Asesmen Risiko K3 Berdasarkan PMK No 52/2018 tentang K3 di Fasyankes



PROGRAM KESELAMATAN PASIEN



PROGRAM PPI



PROGRAM MFK



PROGRAM K3



Terima Kasih Uptd Puskesmas Jenu @puskesmasjenu



CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon and infographics & images by Freepik.