Indikator Mutu Ruang Bersalin Tean Fix Banget [PDF]

Citation preview

n INDIKATOR MUTU RUANG BERSALIN NO



INDIKATOR



STANDART



1



Kejadian tertinggalnya kassa di jalan lahir pada pasien persalinan



0



normal 2



Kejadian kesalahan pemasangan gelang pasien



0



3



Kejadiaan pasien jatuh dari branchart,bed dan kursi roda



0



4



Kejadian kematian ibu karena perdarahan



0



5



Kejadian kematian ibu karena sepsis



0



6



Kejadian kematian ibu karena pre eklamsia



0



8



Angka keterlambatan tranfusi darah ≤1 jam



9



Kejadian kematian maternal



0



10



Kejadian kematian neonatal



0



11



Angka terjadinya asfiksia



12



Angka terjadinya komplikasi pemberian antibiotic



13



Angka terjadinya perdarahan



14



Angka terjadinya eklampsia



15



Angka terjadinya sepsis



16



Angka terjadinya perpanjangan hari rawat



17



Angka terjadinya partus lama



No 1



2



3



Resiko Teridentifikasi Tulisan dokter yang tidak terbaca



Ketidak patuhan dokter dan bidan untuk tidak cuci tangan Salah memasukan obat pada pasien



Frekuensi Probabilitas



Dampak



Pasien jatuh



1



Kesalahan pemberian terapi/tindakan



3



2



1



Meningkatkan resiko penularan penyakit/infeksi



2



1



3



-



Terjadi reaksi alergi Menambah terapi/tindakan Memunculkan masalah baru



3



Menambah trauma/luka baru Memperpanjang masa perawatan



3



Salah diagnosa Salah memberikan terapi



1



Salah memberikan terapi/tindakan Salah memberikan terapi/tindakan



1



-



1



-



1



3



-



5



Insiden salah lapor



Pencegahan



3



-



4



Grading



1



1



-



6



Salah operan



1



1



-



7



Kejadian salah nama



1



1



-



Konfirmasi ulang advis yg diberikan kepada dokter pemberi advis Mencuci tangan pada 5 moment yang sudah ditentukan -



-



-



-



Mencocokan identitas pasien Membaca ulang jenis obat dan dosis yang harus diberikan Memasangkan pagar tempat tidur pasien Memberikan tanda bila lantai licin/basah Petugas lebih teliti Memberikan identitas yang jelas dan lengkap Penulisan yang jelas dan rapi Mencocokan identitas pasien



-



Penanggung Jawab Ka. Unit



-



Ka. Unit



-



Ka. Unit



-



Ka. Unit



-



Ka. Unit



-



Ka. Unit



-



Ka. Unit



Biaya



Tidak menggunakan Alat Perlindungan Diri Insiden tertusuk jarum



1



2



-



2



2



-



10



Paparan dengan luka terbuka atau cairan tubuh pasein



2



3



-



Meningkat kan resiko penularan penyakit/ infeksi



11



Kegagalan memperoleh inform concent



2



3



-



6 Memperpanjang waktu untuk melakukan tindakan Masalah tidak cepat teratasi Menambah luka baru 4 Menambah tindakan/ terapi yg diberikan



8



9



12



Kesalahan tindakan yang mengakibatkan perlukaan



1



4



-



Meningkatkan resiko 2 penularan penyakit/infeksi Menambah luka baru 4 Meningkatkan resiko penularan penyakit/ infeksi



6



dengan gelang - Meminta pasien menyebutkan namanya Petugas medis mengunakan APD -



-



Ka. Unit



Petugas medis berhati-hati - Petugas medis mengunakan APD - Petugas melakukan tindakan sesuai dengan SPO - Petugas medis mengunakan APD - Petugas melakukan tindakan sesuai dengan SPO Meningkatkan komunikasi dengan pasien



Ka. Unit



Petugas melakukan tindakan sesuai dengan SPO



Ka. Unit



Ka. Unit



Ka. Unit