Instrumen Monitoring Dan Evaluasi Mutu Di Puskesmas [PDF]

Citation preview

INSTRUMEN MONITORING & EVALUASI MUTU DI PUSKESMAS



PANDEMI COVID 19



FASYANKES Tantangan & Dampak MEMOTONG RANTAI PENULARAN



Penyelenggaraan AKREDITASI !!



Pembinaan, Monitoring & Evaluasi



TUJUAN PEMANTAUAN DAN EVALUASI MUTU PUSKESMAS



• Menyediakan acuan yang terstandar bagi Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Puskesmas dan pemangku kepentingan lain, dalam melakukan pemantauan dan evaluasi mutu pelayanan di Puskesmas. • Membantu Puskesmas untuk mempertahankan dan melakukan peningkatan mutu pelayanan



tetap upaya



TUJUAN PEMANTAUAN DAN EVALUASI MUTU PELAYANAN PUSKESMAS Mendapatkan informasi umum tentang Puskesmas dan perizinannya Memantau & mengevaluasi budaya mutu di Puskesmas Mendapatkan data dan analisa capaian kepatuhan terhadap Indikator Mutu Pelayanan Fasyankes, Indikator PPN Mengevaluasi kepatuhan pelayanan fasyankes terhadap standar2 pelayanan termasuk kegiatan inovasi dan implementasi AKB



UPAYA MEMANTAU MUTU PELAYANAN DI PUSKESMAS PASCA SURVEI



UPAYA PERBAIKKAN ✓ TINDAKLANJUT REKOMENDASI? ✓ PROGRAM2 MUTU PKM



FAKTA: ✓ MASIH BANYAK YANG “TERTIDUR”, ✓ HASIL RE-AKREDITASI 2019: TERDAPAT PKM MASIH DENGAN DOKUMEN SAAT SURVEI PERTAMA



PEMBINAAN MUTU OLEH DINAS KESEHATAN KAB/KOTA



BUTUH INTERVENSI



INSTRUMEN MONEV MUTU



TOOLS YANG SAMA AGAR TERLIHAT PROGRESSNYA



PEMANTAUAN OLEH TIM MUTU INTERNAL PUSKESMAS



INSTRUMEN MONEV MUTU PELAYANAN PUSKESMAS TERDIRI DARI PELAPORAN IKP IDENTITAS PUSKESMAS



DATA UMUM PUSKESMAS: • Pendidikan Kapus • Ijin operasional • Ketersediaan dokter umum • Pengisian SISDMK • Ketersediaan SDM minimal 75% dari PMK 43/2019 • ASPAK • PIS-PK PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIK (PPS)



PENERAPAN STANDAR: ✓ KMP ✓ UKM ✓ UKPP, LAB & FARMASI ✓ PPN ✓ MUTU



INOVASI PUSKESMAS



PENERAPAN ADAPTASI KEBIASAAN BARU (AKB)



PENCAPAIAN INDIKATOR PPN



✓ INSTRUMEN MONEV MUTU DIHARAPKAN MEMBANTU PEMANTAUAN PENINGKATAN MUTU DI PUSKESMAS BERJALAN SECARA BERKESINAMBUNGAN ✓ PENILAIAN PRE ASSEMENT → NILAI BAik KARENA SUDAH DILAKUKAN PEMBINAAN MUTU



IDENTITAS PUSKESMAS NOMER REGISTER Content Here



NAMA PUSKESMAS



KATEGORI PUSKEMAS



Content ALAMAT PUSKESMAS



NOMER TELP Content Here ALAMAT EMAIL, WEB



SEBAGAI PUSKESMAS PERCONTOHAN Text



STATUS AKREDITASI



DATA UMUM PENDIDIKAN KEPALA PUSKESMAS .



IJIN OPERASIONAL



KETERSEDIAAN DOKTER UMUM



KETERSEDIAAN JUMLAH DAN JENIS SDM MINIMAL 75% DARI STANDAR YANG TELAH DI DALAM PERMENKES 43 TAHUN 2019 .



MENGISI ASPAK (*)



PEMENUHAN ASPAK DI ATAS 60%(**)



KEGIATAN PIS PK (*) PENGISIAN APLIKASI SISDMK (*) PENINGKATAN IKS (**)



FORMAT INSTRUMEN MONEV MUTU PUSKESMAS PUSKESMAS



NO



URAIAN



JAWABAN



a



b



c



1



Penyusunan PPS a. Penyusunan PPS didampingi oleh TPCB dan disertai dengan data dukung pelaksanaan kegiatan b. Penyusunan PPS didampingi oleh TPCB dan tidak disertai dengan data dukung pelaksanaan kegiatan c. Penyusunan PPS tidak didampingi oleh TPCB dan disertai dengan data dukung pelaksanaan kegiatan. d. Penyusunan PPS didampingi oleh TPCB dan tidak disertai dengan data dukung pelaksanaan kegiatan e. Penyusunan PPS tidak dilakukan



£



DATA DUKUNG/BUKTI VERIFIKASI d



KESIMPULAN e



TIM DINKES



PPS, PPN, IKP



PELAPORAN IKP ✓ INVESTIGASI INSIDEN BERDASARKAN GRADING ✓ PELAPORAN IKP (INTERNAL & EKSTERNAL) ✓ PEMANTAUAN & PEMBINAAN PELAPORAN IKP OLEH DINKES



PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGI ✓ PENYUSUNAN PPS ✓ TINDAKLANJUT PPS ✓ UMPAN BALIK PPS OLEH DINKES ✓ TL PPS SESUAI HASIL UMPAN BALIK DINKES



PPS



IKP PPN



PENCAPAIAN INDIKATOR PPN



✓ PENCAPAIAN MSG2 PPN ✓ PEMANTAUAN CAPAIAN BERSAMA LS/LP



KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS



PENGORGANISASIAN,PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN



PERENCANAAN TK PUSKESMAS



✓Tim perencanaan tk puskesmas ✓Dokumen perencanaan ✓Penetapan jenis2 pelayanan ✓Sosialisasi jenis2 pelayanan termasuk hak & kewajiban pasien



✓ ✓ ✓ ✓ ✓



PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN



✓ Pengawasan, pengendalian, dan penilaian kinerja (kegiatan lokmin dan AITM) ✓ Pembinaan oleh Dinas Kesehatan



Kebijakan, pedoman/panduan, prosedur, dan kerangka acuan terkait pelaksanaan kegiatan Pembinaan jaringan dan jejaring Puskesmas Penyelenggaraan Sistem Informasi Puskesmas (SIP) untuk menjamin ketersediaan data Manajemen sumber daya manusia (uraian tugas-file kepegawaian-orientasi pegawai dan penyelenggaraan K3) Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)



UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)



01



✓ ✓ ✓



PERENCANAAN UKM SECARA TERPADU



Perencanaan pelayanan UKM disusun secara terpadu (LP, LS) Perencanaan pelayanan UKM memuat fasilitasi kegiatan pemberdayaan masyarakat Dokumen perencanaan pelayanan UKM



02



✓



✓



✓ ✓ ✓



PERGERAKAN DAN PELAKSANAAN PELAYANAN UKM



Pergerakan dan pelaksanaan pelayanan UKM dilakukan dan dikoordinasikan dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor terkait Pelayanan UKM dilaksanakan dengan metode pembinaan secara berjenjang PIS PK, GERMAS Penyelenggaraan UKM Esensial Penyelenggaraan UKM Pengembangan



03 ✓ ✓ ✓ ✓



PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA PELAYANAN UKM



Pemantauan pelaksanaan pelayanan UKM Evaluasi penyelenggaraan UKM Pengawasan mll supervise Penilaian kinerja UKM secara periodik



UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN, LABORATORIM DAN FARMASI



A



PENERIMAAN PASIEN



B



PELAYANAN DI RUANG PEMERIKSAAN



C



PELAYANAN



K E GAWATDARURATAN



D



PELAYANAN LABORATORIUM



E



PELAYANAN FARMASI



F



PELAYANAN RUJUKAN



PELAYANAN SESUAI STANDAR YANG TELAH DITETAPKAN (SK, SOP, PANDUAN/PEDOMAN)



PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)



PERENCANAAN PPN YANG TERINTEGRASI DENGAN PERENCANAAN PELAYANAN UKM



PELAKSANAAN PPN SESUAI DENGAN KETENTUAN (SK, SOP, PEDOMAN/PANDUAN, KAK) TERMASUK UPAYA2 KEKHUSUSANNYA



ALLPPT Layout Clean Text Slide for your Presentation



PEMANTAUAN, EVALUASI DAN TINDAKLANJUT PPN



PENCATATAN & PELAPORAN



PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ✓ PROGRAM KERJA TIM MUTU ✓ PENGUKURAN INDIKATOR MUTU (INM, IMPP & SKPP



✓ PELAKSANAAN PROGRAM PPI ✓ KEPATUHAN TERHADAP KEWASPADAAN STANDAR ✓ UPAYA PENCEGAHAN KLB



Add Text ✓ PELAKSANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN ✓ PELAKSANAAN SKP



INOVASI PUSKESMAS PROGRAM INOVASI DASAR DILAKUKAN INOVASI, TARGET KINERJA & KAK PELAKSANAAN INOVASI SESUAI DENGAN JADWAL



PEMANTAUAN & EVALUASI PROGRAM INOVASI SCR PERIODIK



PROGRAM INOVASI BERDAMPAK PADA PERBAIKAN KINERJA PELAYANAN



IMPLEMENTASI AKB Usulan Sesuai KMK 1591/2020 ✓ PELAKSANAAN SOSIALISASI PPI ✓ KETERSEDIAAN TENAGA SURVEILANS



✓ MEDIA 3 M TERMASUK INFORMASI UTK MENGHINDARI KERUMUNAN & MEMBATASI MOBILISASI & AKTIVITAS ✓ SOP PASIEN COVID-19



✓ PEMERIKSANAAN BERKALA BG PETUGAS PEMBERI PELAYANAN COVID-19 ✓ ALUR PASIEN COVID-19



✓ PERENCANAAN DALAM UPAYA PENANGGULANGAN LONJAKAN KASUS COVID-19 ✓ PENCATATAN DAN PELAPORAN THD KEGIATAN SURVEILANS



✓ TERHADAP KEBUTUHAN DAN KEMAMPUAN PELAYANAN KESEHATAN ✓ JADWAL PETUGAS



✓ AUDIT INTERNAL TERKAIT MUTU PELAYANAN YANG DIBERIKAN KEPADA PASIEN COVID-19 ✓ PENGAWASAN DAN PERINGATAN TTG KEPATUHAN PROKES KEPADA SEMUA YANG DTG KE PKM



TERIMA KASIH