Instrumen Self Assessment Izin Operasional Rumah Sakit Kelas C [PDF]

Citation preview

INSTRUMEN SELF ASSESMENT RUMAH SAKIT KELAS C RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PERMATA SERDANG KABUPATEN SERANG



NO



PERSYARATAN



KEADAAN KELAS C RS SAAT INI



KETERANGAN



I. Pelayanan A. Pelayanan Medik Umum 1. Pelayanan medik dasar 2. Pelayanan medik gigi mulut 3. Pelayanan KIA/KB



+ + +



√ √ √



B. Pelayanan Gawat Darurat 1. 24 jam & 7 hari seminggu



+



√



C. Pelayanan Medik Spesialis Dasar 1. Penyakit dalam 2. Kesehatan anak 3. Bedah 4. Obstetri & ginekologi



+ + + +



√ √



D. Pelayanan Spesialis Penunjang Medik 1. Anestesiologi + 2. Radiologi + 3. Patologi Klinik +



√ √ √



E. Pelayanan Medik Spesialis Gigi dan Mulut 1. Bedah Mulut +/2. Konservasi / endodonsi +/3. Orthodonti +/4. Periodonti +/5. Prosthodonti +/6. Pedodonsi +/7. Penyakit Mulut +/-



-



F. Pelayanan Kefarmasian Pengelolaan sedian farmasi, alat 1. kesehatan dan bahan habis pakai 2. Farmasi klinik



+



√



+



√



G. Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan Asuhan keperawatan 1. + generalis dan spesialis 2. Asuhan kebidanan +



√



H. Pelayanan Penunjang Klinik 1. Pelayanan bank darah



+



√



-



KSO



2. 3. 4. 5.



Perawatan intensif Gizi Sterilisasi instrumen Rekam medik



I. Pelayanan Penunjang Non Klinik 1. Laundry/Linen 2. Jasa boga/dapur 4. Pengelolaan limbah 5. Gudang 6. Ambulans Sistem informasi dan 7. komunikasi 8. Pemulasaran jenazah Sistem penanggulangan 9. kebakaran 10. Pengelolaan gas medik 11. Pengelolaan air bersih J. Pelayanan Rawat Inap 1. Jumlah TT perawatan kelas III (RS Pemerintah) 2. Jumlah TT perawatan kelas III (RS Swasta) 3. Jumlah TT perawatan intensif (RS Pemerintah & Swasta)



+ + + +



√ √ √ √



HCU



+ + + + +



√ √ √ √ √



KSO KSO



+ +



√ √



+ + +



√ √ √



1 unit



30% 20%



√



5%



√



A. Pelayanan Medik Dasar 1. Dokter Umum 2. Dokter Gigi



9 2



10 0rg 2 org



B. Pelayanan Medik Spesialis Dasar 1. Penyakit dalam 2. Kesehatan anak 3. Bedah 4. Obstetri & ginekologi



2 2 2 6



8 tt dari total 40 tt di RSIA (20%) 2 tt dari total 40 tt di RSIA (5%) (HCU)



II. Sumber Daya Manusia



C. Pelayanan Medik Spesialis Penunjang 1. Anestesiologi 1 2. Radiologi 1 3. Patologi Klinik 1 D. Pelayanan Medik Spesialis Gigi dan Mulut 1. Bedah Mulut 1 2. Konservasi / endodonsi 1 3. Orthodonti 1 4. Periodonti 1



1 3 1 3



org org org org



1 org 1 org 1 org



-



Konsultan Konsultan



5. Prosthodonti 6. Pedodonsi 7. Penyakit Mulut



1 1 1



E. Pelayanan Kefarmasian 1. kepala instalasi farmasi RS 1 2. Apoteker bertugas di rawat jalan 2 3. Apoteker bertugas di rawat inap 4 4. Apoteker sebagai koordinator 1 penerimaan dan distribusi farmasi F. Tenaga Kesehatan dan Petugas Lainnya 1. Keperawatan (Perawat dan 1:1 (2/3 Bidan) tetap) 2. Gizi + 3. Keterapian Fisik + 4. Radiografer + 5. Keteknisan Medis + 6. Rekam Medik + 7. Petugas IPSRS + 8. Petugas Pengelola Limbah + 9. Petugas Kamar Jenazah +



-



1 1 1 1



21 org 1 1 3 2 2 1



III.



PERALATAN



1.



DAFTAR PERALATAN KESEHATAN DI PELAYANAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI N O



NAMA ALAT



A. KLINIK (RAWAT JALAN) 1 Meja Periksa Kebidanan 2 Meja Periksa Ginekologi 3 Timbangan Dewasa 4 Tensimeter 5 Stetoskop 6 Doppler 7 Examination lamp 8 Gynecologycal Examination set 9 Pap Smear Kit 10 IUD kit 11 Implant kit 12 USG Transvaginal 13 USG 4 dimensi 14 USG 3 dimensi 15 USG 2 dimensi 16 Colposcopy 17 Forcep Biopsi 18 Stetoskop Laenec 19 Sterilisator portable



RUMAH SAKIT Kelas KEADAAN RS C SAAT INI √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



KETERANGAN



20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34



Cardiotocography Minor surgery set Office Histeroscopy Suction pump Utility trolley Lemari obat kaca bak Instrument kaca Tromol kasa ECG Nierbekhen Kursi Dorong Standar Infus Sonde uterus Tampon Tang Bak instrument



B. RAWAT INAP 1 Tempat Tidur 2 Termometer 3 Lampu Periksa 4 Stetoskop 5 Suction pump 6 Infusion set 7 Infusion pump 8 Oxygen Set √ Flow meter 9 Recusitation Set 10 USG 2 dimensi 11 Sterilisator Uap 12 Minor surgery instrument set 13 Antidecubitus Matras 14 Gynecologycal Examination set 15 Emergency set 16 Film viewer 17 Nebulyzer 18 Vena section set 20 Cardiotocograph 21 Food Troly 22 Lemari Obat (Kaca) 24 Tensimeter 25 Lemari Steril 26 Bak Catheter 27 Meja Suntik Beroda 28 Operating Lamp 29 Manometer 30 Perkakas 31 Pinset 32 Timbangan Bayi 33 Instrument trolley 34 Meja Periksa 35 Patient monitor 36 EKG Elektro Photo



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



C. KAMAR TINDAKAN PERSALINAN (VK) 1 Delivery instrument set √ 2 Curretage instrument set √ 3 Minor surgery set √ 4 Doppler √ 5 Tensimeter √ 6 Suction pump √ 7 Examination lamp √ 8 Timbangan Bayi √ 9 Oxygen Set √ Flow meter √



√ √ √ √ √ √ √ √ √



37 38 39 40 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69



70 71 72 73 74 75 76 77 78



Timbangan Dewasa Sterilisator Waskom mandi Anatomische pinset Chirurgical pinset Air Viva Bak instrument Buli-buli panas Flow meter O2 Gilyserine Spuit Irigator Korentang Lemari obat kaca Nierbekhen Kursi Dorong Standar Infus Vena Sectie Set Slim Zuiger Meja obat Gelas takar Tabung O2 Baby incubator Timbangan Dewasa Arteri klem Bed Skreen/sherm 3 Kom Kompres Sputum bak Standar Waskom Pisfot dewasa Laser teraphy UV Lamp Branchard Oksigen meter dinding Suction pump dinding Traffic Light droppler microscope labophot Automatic emergency Box baby Emergency trolley



10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60



Sterilisator Forceps Vacum Ekstraktor Cardiotocograph Stethoscope Recusitation set Suction Curetage sectio caesarian set Anesthesi Machine Infusion pump Infusion warmer Auto tranfusion set Embriotomi set Timbangan Bayi Operating Lamp Utility Troly Heacting Set Alat Partus Set Cardiotocography Unit Gynecology Examination Manometer Alat Pemanas Stetoscope Gunting bengkok Pengait IUD Spekulum Tenakulum Pinset Korentang Tromol kasa Pean bengkok gagang pisau no. 3 Meja Ginekologi Lampu ginekolog Chirurgical pinset Meja obat Busi Himinoplasti Forceps Bak instrument Bak Korentang Nierbekhen Sonde uterus Sim Utarine Currete Blunt Partus instrument set Pemecah ketuban Sendok kuret Tampon Tang Metal catheter Tabung O2 Generator set



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



61



Pump suction



D. KAMAR OPERASI KEBIDANAN 1 Operating table (gynecologi) 2 Operating lamp 3 Anesthesi Machine 4 Ventilator dgn probe pengukur 5 Oxygen Set + Flow meter 6 Electrosurgical unit 7 UV lamp for room sterilization 8 Vacum pump 9 autoclave 10 Sectio caesarian set 11 Laparatomy set 12 Histerectomy set 13 Laparoscopy set 14 Histeroscopy set 15 Electro couter bipolar 16 Electro couter monopolar 17 Monitor Kardiovaskuler 18 CVC Set 19 Embriotomi set 20 Endoskopik Videomonitor 21 Incubator bayi 22 Micro Surgery set 23 Operating Lamp 24 Standar Infus 25 Standar Waskom 26 Utility Troly 27 Operating table bedah 28 Electric suction pump 29 Mayo table stand mobile 30 Caesarean section set 31 Ventilator internal 32 Patient monitor 33 Meja obat 34 Perkakas 35 Ultrasonic cleaner 36 DC/AC standar 37 EKG Monitor 38 Fluid management system 39 Suction head silicone 40 Mesin Anestesi 41 Ligasure USAm 42 Folley Lab 43 Hemodinamic monitoring 44 gagang pisau no. 3 45 Monitor Sony 46 printer video Sony 47 Mini viewer 48 Set jahit



√



√



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73



Ring aplikator set Kocher Chirurgical pinset gunting lurus Air Viva Jarum lumbal Bed side monitor Lemari obat kaca Meja Suntik Beroda Nidle holder Tromol kasa Spatel lidah Pean lurus Spekulum cocor bebek Hak langen beck Speculum Shim Aligator Mini Laparotomy Set Laringoscope Folding Endurance Tester Fenster Klem Kromatografi Gas Oksigen meter Tubing Slip Bak bengkok



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



E. ICU KEBIDANAN 1 Pinset (Pisau Lobang) 2 Tensimeter 3 Lampu sorot 4 Suction pump 5 Cardiotocography Unit 6 Instrument trolley 7 Manometer 8 Electric bed matras 9 With T bar Handle 10 Lambotee Ostiot 24cm 11 Halsted Maquito Forceps 12 Hoke Chisel 17cm 13 Screw Driver Hexaganol



-



-



F. IGD KEBIDANAN 1 Stetoscope 2 Timbangan Dewasa 3 Tabung O2 4 Bak Catheter 5 Lampu Sorot 6 Pisfot dewasa 7 Kursi Dorong 8 Standar infus 9 Electric Suction pump



√ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √



10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24



2.



NO



Emergency trolley meja periksa Manometer USG 2 Dimensi Utility trolley Gynecology examination USG 4D Timbangan bayi Syringe pump X-ray connect teraphy Baby bath tube Meja rontgen Lemari obat kaca Sterilisator Branchard



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



DAFTAR PERALATAN KESEHATAN DI PELAYANAN KESEHATAN ANAK



NAMA ALAT



A. KLINIK (RAWAT JALAN) 1 ECG Infant dan baby pediatric 2 resusitation Infant dan baby pediatric 3 Stetoscope 4 Examination lamp Sypgmomanometer dengan 5 manset untuk bayi dan anak 6 Infant dan baby weighting scale 7 Termometer rectal 8 Termometer axial 9 Reflex Hammer 10 cold chain : Kulkas Vaksin Termos Portable 11 Vena section set 12 Baby Suction pump 13 Oxygen set dan flow meter 14 Nebulizer 15 Tongue spatel (Stainless steel ) B. PERAWATAN ANAK 1 Diagnostic Set ECG/EKG/Electrocardiograph 3 2 Channels ECG/EKG/Electrocardiograph 6 3 Channels Emergency Trolley/Resucitation 4 Crash Cart



RUMAH SAKIT Kelas KEADAAN RS KETERANGAN C SAAT INI √



√



√



√



√ √



√ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√



√



√



√



-



-



√



√



5 6 7 8 9 10 11 12 13



14 15 16 17 18



Film Viewer Lampu Periksa/Examination Lamp /Hanging Lamp Nebulizer Oxygen Concentrator Portable Stethoskop Pediatric/Stetoskop Anak Pediatric Hospital Bed/Tempat Tidur Anak Suction Pump ortable/Aspirator /Vacuum Syringe Pump Infusion Pump Stethoskop Infant/Baby/ Stetoskop Bayi Sphygmomanometer Aneroid/ Tensimeter Anaeroid Dengan Manset Untuk Bayi Dan Anak Sphygmomanometer Digital/ Tensimeter Digital Dengan Manset Untuk Bayi Dan Anak Termometer Digital Diagnostic Set



C. PERINATOLOGI 1 Incubator 2 Infant Warmer 3 Baby Suction pump 4 Infant dan baby weighting scale 5 Infant stetoscope 6 Sypgmomanometer dengan manset untuk bayi dan anak 7 Termometer Rectal 8 Termometer Axial 9 Tongue Spatel 10 Photo Therapy 12 Baby Resusitasion Set 13 Infusion Pump 14 Syringe Pump 15 Baby Examination table 16 Examination lamp 17 Bed Side Monitor 18 Reflex hammer 19 Phono Cardiograph 21 Intubation set D. RUANG BAYI 1 Lumbal needle Punction 2 Incubator 3 Incubator Transpor 4 Baby Resusitasion Set



√



√



√ √ √



√ √ √



√



√



√



√



√ √ √



√ √ √



√



√



√



√



√ √ √ √ √



√ √ √ √ √



√ √ √ √ √



√ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √



√ √ √ √



5 6 7



Baby Suction pump Infant Stetoscope Sypgmomanometer dengan manset untuk bayi dan anak Termometer rectal Termometer axial Reflex hammer Tongue Spatel Tempat tidur bayi Vena section set Infant Warmer



8 9 10 11 12 13 14



3.



DAFTAR PERALATAN DARURAT



NO A. 1 2 3 4 5 6 7 8



9



√ √



√ √



√ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √



KESEHATAN



NAMA ALAT



TRIASE Kursi Roda/Wheel Chair Stretcher/Brankar Pocket Pulse Oximetri Stethoscope/Stetoskop Tensimeter Digital/ Sphygmomanometer Digital Tensimeter Anaeroid/ Sphygmomanometer Aneroid Termometer Digital Timbangan Bayi/Infant Weighting Scale/Baby Weighting Scale Timbangan Dewasa



B. RESUSITASI 1 Defibrilator Resusitator Kit/Resucitation 2 Baby Emergency Trolley/ Resucitation 3 Crash Cart 4 Film Viewer Lampu Periksa/Examination 5 Lamp/Hanging Lamp 6 Laryngoscope 7 Nebulizer Pulse Oximetry/Portable Pulse 8 Oximetri 9 Stethoscope/Stetoskop Suction Pump 10 Portable/Aspirator/Vacuum 11 Infusion Pump



DI



PELAYANAN



GAWAT



RUMAH SAKIT Kelas KEADAAN RS KETERANGAN C SAAT INI √ √ √ √ √



√ √ √ √ √



√ √



√ √



√ √



√ √



√



√



-



√



√ √



√ √



√ √ √



√ √ √



√ √



√ √



√ √



√ √



12 13 14 15 16 17 C. 1 2 3 4 5 6 7 D. 1 2



3 4 5 6 7 8 9 E. 1



2 3 4 5 6



Syringe Pump Bed Patient Electric/Tempat Tidur Pasien Elektrik Bed Patient Manual/Tempat Tidur Pasien Manual Sphygmomanometer Digital/Tensimeter Digital Sphygmomanometer Aneroid/Tensimeter Anaeroid Termometer Digital TINDAKAN Gynecological Bed/Obstetric Table/Tempat Tidur Ginekologi Head Lamp/Lampu Kepala Lampu Periksa/Examination Lamp/Hanging Lamp Operating Lamp Mobile Minor Surgery Set Bed Patient Electric/Tempat Tidur Pasien Bed Patient Manual/Tempat Tidur Pasien Manual ISOLASI Bed Patient Electric/Tempat Tidur Pasien Elektrik Bed Patient Manual/Tempat Tidur Pasien Manual Bed Side Monitor/Patient Monitor/Pasien Monitor 4 Parameter Emergency Trolley/ Resucitation Crash Cart Oxygen Concentrator Portable Stethoscope/Stetoskop Sphygmomanometer Digital/Tensimeter Digital Sphygmomanometer Aneroid/Tensimeter Anaeroid Termometer Digital OBSERVASI Stretcher/Brankar Bed Side Monitor/Patient Monitor/Pasien Monitor 4 Parameter Defibrilator ECG/EKG/Electrocardiograph 12 Channels ECG/EKG/Electrocardiograph 6 Channels Emergency Trolley/ Resucitation



√



√



√



√



√



√



√



√



√ √



√ √



√ √



√ √



√ √



√ √



√



√



√



√



√



√



√



√



√



√



√ √ √



√ √ √



√



√



√ √



√ √



√



√



√ √



√ √



-



-



√ √



√ √



7 8 9 10 11 12 13 14



Crash Cart Infusion Pump Pneumatic Splint Set Resusitator Kit/Resucitation Bayi Stethoscope/Stetoskop Suction Pump Portable/Aspirator/ Vacuum Syringe Pump Sphygmomanometer Digital / Tensimeter Digital Sphygmomanometer Aneroid / Tensimeter Anaeroid



√ √



√ √



√ √



√ √



√ √



√ √



√



√



√



√



4. DAFTAR PERALATAN KESEHATAN DI PELAYANAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF RUMAH SAKIT N O



JENIS ALAT



Kelas C



KEADAAN RS SAAT INI



√



-



√



√



3. Mesin Anestesi canggih



-



-



Jackson Rees (Dewasa, Anak dan neonatus )



√



√



NAMA ALAT



A. ALAT UNTUK PELAYANAN ANESTESI I. ALAT UTAMA TINDAKAN ANESTESI 1



2



Circuit System 1. Mesin anestesi Mesin Anestsi sederhana 2. Mesin Anestesi standar Open System



II. PERLENGKAPAN LIFE SUPPORT TINDAKAN ANESTESI 1



Airway



1. Laryngoscope set  Dewasa  Anak/bayi



√



√



2. Laryngoscope set Mc Coy



√



√



3. Nasopharyngeal tube



√



√



4. Oropharyngeal tube



√



√



5. Endotracheal tube (ETT)  Dewasa  Anak/bayi



√



√



6. Stylet



√



√



7. Magyl forcep  Dewasa  Anak/bayi



√



√



KET



2



Breathing



8. Mouth spreader



√



√



9. Suction Apparatus



√



√



1. Masker Anes/ BVM (face mask)  Dewasa  Anak/bayi



√



√



2. Laryngeal Mask/ LMA



√



√



√



√



√



√



√



√



1. Defibrillator



√



√



2. Syringe pump



√



√



3. Infusion Pump



√



√



4. Infusion pressure bag



√



√



5. Infuse warmer



√



√



6. Standart infuse



√



√



7. Timbangan darah



√



-



√ √ √



√ √



√



√



√



√



√



√



√



√



√



√



√



√



3. Bag Valve Mask (BVM) bayi, anak, dewasa 4. Simple Mask (plastik) dewasa,anak 5. Oksigen Tank Transport Small Size 3



Circulation



III. MONITOR TINDAKAN ANESTESI 1 Bedside 1. Monitor sederhana Monitor 2. Monitor standart 3. Monitor canggih 4. Monitor sangat canggih 2 Monitor Pulse Oxymeter Saturasi Oksigen 3 Monitor End Capnometer Tidal CO2 4 Monitor Tensimeter Tekanan Darah 5 Monitor Stetoscope Fungsi Paru (pemeriksaan suara nafas) IV. ALAT PENUNJANG TINDAKAN ANESTESI 1 Untuk SAB/ SAB- Doek sterile Regional Set Anestesi/CVC 2 Untuk Nerve Nerve Stimulator Block/ Regional Anest 3 Ukur cara Spirometer manuil manuil VT



4



5



6



7



8



9



mesin anestesi Untuk vena seksi/ pasang CVP Untuk operasi2 neonatus/ bayi Pengahangat untuk operasi Pediatri atau operasi lama Untuk Intubasi sulit atau Airway sulit Untuk Intubasi sulit atau Airway sulit Menilai kedalaman Anestesi (LOC) Level of Consiousness



Hechting-Set



√



√



√



√



-



-



-



-



-



-



-



-



√



√



Infant Warmer



Warming (and Cooling) Machine



Intubating Laryngeal Mask Airway Fastrach GlideScope



BIS- Bispectral Index Score



V. ALAT TAMBAHAN TINDAKAN ANESTESI 1



Sumber oksigen dari udara bebas



Oxygen Concentrator



B. ALAT RESUSITASI DAN EMERGENCY I.



ALAT UTAMA



1



Ventilator



1. Ventilator Standar √ √ 2. Ventilator canggih √ √ 3. CPAP II. PERLENGKAPAN LIFE SUPPORT RESUSITASI DAN EMERGENCY 1



Airway



1. Laryngoscope set  Dewasa  Anak/bayi



√



√



2. Laryngoscope set Mc Coy



√



√



3. Nasopharyngeal tube



√



√



4. Oropharyngeal tube



√



√



5. Endotracheal tube (ETT)  Dewasa  Anak/bayi



√



√



2



3



Breathing



Circulation



6. Stylet



√



√



7. Magyl forcep  Dewasa  Anak/bayi



√



√



8. Mouth spreader



√



√



9. Suction Apparatus



√



√



10.



√



√



1. Masker Anes/ BVM (face mask)  Dewasa  Anak/bayi



√



√



2. Laryngeal Mask/ LMA



√



√



3. Bag Valve Mask (BVM) bayi, anak, dewasa 4. Simple Mask (plastik) dewasa,anak 5. Jackson Rees (Dewasa, Anak dan neonatus ) 6. Oksigen Tank Transport Small Size 1. Defibrillator



√



√



√



√



√



√



√



√



2. Syringe pump



√



√



3. Infusion Pump



√



√



4. Infusion pressure bag



√



√



5. Infuse warmer



√



√



6. Standart infuse



√



√



7. Timbangan darah



√



√



8. Short spine board



√



√



9. Long spine board



√



√



√ √ √



√ √ √



√



√



Tensimeter



√



√



Stetoscope



√



√



Neck collar



III. ALAT MONITOR RESUSITASI DAN EMERGENCY 1



Bedside Monitor



2



Monitor Saturasi Oksigen Monitor End Tidal CO2 Monitor Tekanan Darah Monitor Fungsi Paru (pemeriksaan suara nafas)



3 4



5



1. Monitor sederhana 2. Monitor standart 3. Monitor canggih 4. Monitor sangat canggih Pulse Oxymeter



Capnometer



IV. ALAT CANGGIH RESUSITASI DAN EMERGENCY 1 2



3



4



5



6



7



8



9



Alat Analisa Gas Darah Alat Pemeriksa Hemoglobin Alat Pemeriksa Gula Darah Alat Pemeriksa Electrolit Alat Pemeriksa lactate Darah Menilai kedalaman sedasi (LOC) Level of Consiousness Pemeriksaan canggih unt Airway Pengukuran hemodinamik, penilaian cardiac output, fungsi/ anatomi jantung/ organ dalam Alat dialisis



-



-



√



√



√



√



√



√



√



√



-



-



-



-



Echocardiography



-



-



Mesin CRRT / Continuous Renal Replacement Therapy atau HD



-



-



√ √ -



√ √ -



√ -



√ -



C. ALAT PELAYANAN TINDAKAN TERAPI INTENSIF I. 1



ALAT UTAMA Ventilator



1. Ventilator Standar 2. Ventilator canggih 3. Ventilator sangat canggih 4. Ventilator bayi 5. CPAP



II. PERLENGKAPAN LIFE SUPPORT TINDAKAN TERAPI INTENSIF 1



Airway



1. Laryngoscope set  Dewasa  Anak/bayi



√



√



2



3



Breathing



Circulation



2. Laryngoscope set Mc Coy



√



√



3. Nasopharyngeal tube



√



√



4. Oropharyngeal tube



√



√



5. Endotracheal tube (ETT)  Dewasa  Anak/bayi



√



√



6. Stylet



√



√



7. Magyl forcep  Dewasa  Anak/bayi



√



√



8. Mouth spreader



√



√



9. Suction Apparatus



√



√



1. Masker Anes/ BVM (face mask)  Dewasa  Anak/bayi



√



√



2. Laryngeal Mask/ LMA



√



√



3. Bag Valve Mask (BVM) bayi, anak, dewasa 4. Simple Mask (plastik) dewasa,anak 5. Oksigen Tank Transport Small Size



√



√



√



√



√



√



1. Defibrillator



√



√



2. Syringe pump



√



√



3. Infusion Pump



√



√



4. Infusion pressure bag



√



√



5. Infuse warmer



√



√



6. Standart infuse



√



√



7. Timbangan darah



√



√



√ √ √



√ √



√



√



√



√



III. ALAT MONITOR PELAYANAN TERAPI INTENSIF 1 Bedside 1. Monitor sederhana Monitor 2. Monitor standart 3. Monitor canggih 4. Monitor sangat canggih 2 Monitor Pulse Oxymeter Saturasi Oksigen 3 Monitor End Capnometer Tidal CO2 4 Monitor Tensimeter Tekanan Darah



5



Monitor Fungsi Paru (pemeriksaan suara nafas)



Stetoscope



√



√



IV. ALAT PENUNJANG PELAYANAN TERAPI INTENSIF 1 2 3 4



5 6



7 8



9 10



11



12



Alat Pemeriksa Hemoglobin Alat Pemeriksa Gula Darah Alat Analisa Gas Darah & Elektrolit Ukur cara manuil VT mesin anestesi Untuk vena seksi/ pasang CVP Untuk tindakan/ pasang CVC, dan lain-lain Menilai kedalaman obat relaxan Untuk operasi2 neonatus/ bayi Warming (and Cooling) Machine Untuk Intubasi sulit atau Airway sulit Untuk Intubasi sulit atau Airway sulit Mesin Bulleau Drain



Hb-meter



√



√



Gluco-Stick



√



√



Blood Gas Analyzer



√



-



Spirometer manuil



√



√



Hechting-Set



√



√



Doek sterile Set



√



√



TOF guard



√



√



Infant Warmer



√



√



Untuk penghangat dan Terapi hipotermia GlideScope



-



-



-



-



Intubating Laryngeal Mask Airway Fastrach



-



-



√



√



-



-



√



√



√



√



√



-



V. ALAT CANGGIH PELAYANAN TERAPI INTENSIF 1 2 3 4



Alat Analisa Gas Darah Alat Pemeriksa Hemoglobin Alat Pemeriksa Gula Darah Alat



Ada pada 1 alat, contoh iSTAT



5 6



7 8



9



10 11



12



5.



DAFTAR KLINIK



NO



1 2 3 4



Pemeriksa Electrolit Alat Pemeriksaan Laktat darah Menilai kedalaman sedasi (LOC) Level of Consiousness Pemeriksaan canggih unt Airway Pengukuran hemodinamik , penilaian cardiac output, fungsi/ anatomi jantung/ organ dalam Pengukuran hemodinamik penilaian cardiac output, fungsi/ anatomi jantung/ organ dalam Ukur Cardiac Out put Ukuran cardiac output non invasif. Mengganti fungsi jantung – paru jangka panjang



√



√



BIS- Bispectral Index Score



-



-



bronchoscopy



-



-



ECHOCARDIOGRAPHY



-



-



-



-



-



-



-



-



-



-



Vigileo atau PICCO USCOM:Ultrasoni c Cardiac Output Monitor . ECMO - Extra Corporeal Membrane Oxygenator



PERALATAN



NAMA ALAT



A. PERALATAN UMUM Biosafety cabinet level 2A Fume hood (lemari asam) Laminary air flow Mikroskop



KESEHATAN



DI



PELAYANAN



RUMAH SAKIT Kelas KEADAAN RS C SAAT INI √ √



√ √



PATOLOGI



KETERANGAN



5



Sink Laboratorium



√



√



6



Rak untuk pewarnaan



√



√



7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32



Waterbath Refrigerator 2-8°C Cold room Freezer -200C Freezer -800C Sentrifus Mikrosentrifus Mikropipet Vortex mixer Mikroskop fluoresens Stereomicroscope Timbangan analitik pH meter Inkubator Autoklaf Oven EIA sistem Rotator Bunsen Fume hood Water purifier Sitosentrifus Spektrofotometer Fotometer Flowcitometer Peralatan Gelas



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√



√



√ √



√ √



√



√



b. Kimia klinik 1 Chemistry analyzer 2 Fotometer/spektrofotometer



√ √



√ √



3 4 5 6



√ √



√ √



-



-



B. PELAYANAN a. Hematologi 1 Hematology analyzer Five parts differential (A) Three parts differential (B) 2 Coagulometer 3 Agregometer 4 Spektrofotometer 5 Flow Cytometri 6 Analisa Hb Peralatan Laju Endap Darah 7 (LED)



Elektroforesis Isoelectric focusing system Analisa gas darah Urine Analyzer



c. Imunologi 1 2 3



Imunologi analyzer Nefelometer Enzyme Immunoassay



d. Mikrobiologi 1 Mikroskop lapang gelap 2 Incubator CO2 3 Jar anaerob 4 Inspisator 5 Kultur otomatik



-



-



e. Biologi molekuler Polymerase Chain Rection (PCR)



-



-



6.



DAFTAR PERALATAN KESEHATAN DI INSTALASI GIZI



NO PERSYARATAN A. ASUHAN GIZI RAWAT INAP a. Kegiatan asuhan gizi 1 Alat Ukur tinggi badan dan berat badan 2 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas Knee hight (alat ukur tinggi 3 lutut) 4 Food model 5 Skinfold 6 Timbangan Bayi 7 Alat Ukur Panjang badan Bayi 8 Bed scale Bioelectrical Analisys 9 Impedance 10 Chair scale Pita Ukur Lingkar Pinggang dan 11 Pinggul



KEADAAN KELAS C RS SAAT INI



√



√



√



√



√ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √



√ √ √



√ √ √



b. Kegiatan pelayanan makanan di Pantry 1 Meja Distribusi Makanan √ 2 Rak Alat Makan √ 3 Lemari alat makan √ 4 Alat Pemanas (kompor) √ Refrigerator Khusus Makanan 5 Cair √ 6 Refrigerator √ 7 Tempat Pencucian Alat √ 8 Food Trolley Sentralisasi √ 9 Food Trolley Desentralisasi √ 10 Trolley Makanan Kelas VIP √ 11 Timbangan Makanan √ 12 Blender √ 13 Alat Makan Khusus Dewasa √ 14 Alat Makan Pasien Anak √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



B. ASUHAN GIZI RAWAT JALAN (DI RUANG KONSELING GIZI) 1 Alat Ukur Tinggi Badan dan √ √



KETERANGAN



2 3 4 5



Berat Badan (Dewasa dan Anak) Alat Ukur Lingkar Lengan Atas Food model Skinfold Lemari Kaca (Untuk Food sample)



√ √ √



√ √ √



√



√



1. Penyelenggaraan Makanan (Di Ruang Penerimaan) 1 Timbangan Lantai √ 2 Timbangan Duduk √ √ 3 Timbangan Digital √ 4 Trolley Barang √ √ 5 Washtafell √ √ 6 Tempat sampah √ √ 2. Di 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



Ruang penyimpanan bahan makanan kering Timbangan Digital √ Timbangan Duduk √ Pallet √ Refrigerator √ Tempat Sampah √ Chiller 4 Pintu √ Tangga Lipat √ Hand Lift √ Trolley Barang √ Timbangan Lantai √ Container Bertutup √ AC Split √



3. Di 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11



Ruang penyimpanan bahan makanan segar Timbangan Digital √ Timbangan Duduk √ Refrigerator √ Tempat Sampah √ Chiller 4 Pintu √ Trolley Barang √ Timbangan Lantai √ Timbangan Duduk √ Container Bertutup √ Container Bertutup √ Freezer Cabinet √ Cold Room Freezer (Temp 12 15˚s.d -18˚C) √ Cold Room Chiller (Temp √ 2˚s.d 13 8˚ C) √ 14 Insect Killer √



4. Di Ruangan persiapan bahan makanan 1 Timbangan Duduk √ 2 Timbangan Digital √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ -



3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 5. Di 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29



Mesin Pemotong Daging Mesin Pemotong Sayuran Bak Cuci Penggiling Daging Mixer Blender Penggiling Bumbu Talenan Food Processor Peeler Tempat sampah Insect Killer Pisau Ruang pengolahan makanan Timbangan Cooking Range (tungku) Frying Pan Gelas Ukur Bain Marrie Blender Boiling Pan Boiling Pan Oven High Pressure Cooker Rice Cooker Pan Dadar / Ceplok Telur Double Sink Heavy Tempat Sampah Trolley Kuali Range Refrigerator Freezer Chiller Lemari Alat Rak Alat Lemari Makanan Matang Mesin Wrapping Panci set Insect Killer Meja Persiapan Snack, Makanan cair Cetakan Telur Wajan Container Tertutup



6. Di Ruang distribusi Food Trolley Makanan Dengan 1 Pemanas Food Trolley Makanan Tanpa 2 Pemanas



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √



√ √ √ √



√



√



√



√



3



Timbangan Duduk



√



√



7. Di 1 2 3 4 5



Ruang pencuci dan penyimpanan alat Mesin Pencuci Alat √ Bak Pencuci Alat √ Lemari √ Rak Alat √ Tempat Sampah √



√ √ √ √ √



8. Di 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17



Ruang Formula Sterilisator Tempat Sampah Gelas Ukur Mixer Blender Kompor Gas Tungku Cooking Range (tungku) Refrigerator Mesin Pencuci Botol Bain Marrie Lemari Bahan Makanan Kering Rak Botol Susu Trolley Trolley Rak Alat Bak Pencuci Alat



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √



√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √