Instrumen Wasdalbin 2022-2 [PDF]

Citation preview

Instrumen Pengawasan Pengendalian dan Pembinaan Perguruan Tinggi Swasta Tahun 2022 1. Identitas Perguruan Tinggi Swasta a. Kode PTS



:



b. Nama PTS



:



c. Nama Rektor/Ketua/Direktur



:



d. NIDN/NIDK/NUP



:



e. Jabatan Fungsional f. Penanggung jawab data capaian kinerja PT



:



-



Nama



:



-



No Telp



:



2. Jumlah Mahasiswa - 2022 (Kondisi Juli 2022)



………………………………………………………………………………… . ………………………………………………………………………………… . ………………………………………………………………………………… . ………………………………………………………………………………… . ………………………………………………………………………………… .



………………………………………………………………………………… . ………………………………………………………………………………… . : ……. orang



3. Apakah PTS Saudara sudah mengunggah Statuta di PDDIKTI Sudah



Belum



*jika sudah lanjutkan ke pertanyaan nomor 5 4. Jika belum, apa penyebabnya? Belum Mengetahui kewajiban unggah Statuta Statuta dalam proses perbaikan Belum memiliki Statuta 5. Apakah PTS Saudara berkeinginan untuk melakukan konsolidasi (penggabungan atau penyatuan) dengan PTS lain? Ya Tidak Sudah Berkonsolidasi 6. Menurut Saudara apakah yang menjadi kendala dalam berkonsolidasi (penggabungan atau penyatuan) dengan PTS lain? (pilih, bisa lebih dari 1) Kesulitan dalam mencari mitra PTS Kesulitan pemenuhan persyaratan penggabungan atau penyatuan Kekhawatiran terkait hak kepemilikan aset, sumber daya serta kewajiban lainnya



Kekhawatiran tentang kesepakatan pengelolaan setelah konsolidasi Lainnya ………………….. 7. Berapa Jumlah prodi yang sedang melakukan kerja sama dengan mitra pada tahun 2022? ………………………… Prodi (periksa dokumen Perjanjian Kerja Sama lengkapi dengan bukti pelaksanaan, seperti foto, alat dsb) 8. Apa saja kategori mitra Kerja sama program studi tersebut ? (pilih, bisa lebih dari 1) Perusahaan nasional berstandar tinggi Perusahaan teknologi global Perusahaan rintisan (startup company) teknologi Organisasi nirlaba kelas dunia Institusi/organisasi multilateral Perguruan tinggi yang masuk dalam daftar QS100 berdasarkan bidang ilmu (QS100 by subject) Perguruan tinggi, fakultas, atau program studi dalam bidang yang relevan (untuk PTN Vokasi dan PTN Seni Budaya) Instansi pemerintah, BUMN dan/atau BUMD Rumah sakit UMKM 9.



Apa saja kategori bentuk Kerja sama program studi tersebut ? (pilih, bisa lebih dari 1)



Pengembangan kurikulum bersama (merencanakan hasil (output) pembelajaran, konten, dan metode pembelajaran) Menyediakan program magang paling sedikit 1 (satu) semester penuh Menyediakan kesempatan kerja Mengisi kegiatan pembelajaran dengan dosen tamu praktisi Penelitian bersama Memberikan pelatihan bagi dosen dan instruktur Kegiatan tridarma lainnya 10. Bagi Program Studi yang belum melakukan kerja sama dengan mitra, apa penyebabnya?…. 11. Berapa jumlah dosen yang melakukan kegiatan tridarma dengan mitra di luar kampus pada tahun 2022? No Sumber Jumlah Dosen Pembiayaan 1 Pemerintah 2 Non Pemerintah 12. Bagi dosen yang belum melakukan kegiatan tridarma dengan mitra di luar kampus, apa penyebabnya?…………………………. 13. Lembaga / institusi Apa saja yang menjadi mitra dosen tersebut dalam melakukan tridarma ? (pilih, bisa lebih dari 1)



Perguruan tinggi, baik di dalam negeri maupun di luar negeri yang memiliki



Program studi yang terdaftar dalam QS100 berdasarkan bidang Ilmu (QS100 by subject) Perguruan tinggi di dalam negeri lainnya Dunia usaha/industri 14. Apakah PTS Saudara sudah menerapkan kebijakan anti intoleransi, anti kekerasan seksual, dan anti perundungan ? Sudah Belum 15. Apakah PTS Saudara telah membentuk Satuan Tugas Penanganan anti intoleransi, anti kekerasan seksual dan antiperundungan ? Sudah (Lampirkan SK) Belum 16. Apakah PTS Saudara telah memiliki pedoman / panduan pencegehan dan penanganan anti intoleransi, anti kekerasan seksual dan antiperundungan ? Sudah Belum 17. Apakah materi pembelajaran pada PTS Saudara memuat Pendidikan Anti Korupsi? Sudah Belum 18. Jumlah Mahasiswa S1 dan D4/D3/D2 yang menghabiskan paling sedikit 20 (dua puluh) SKS berkegiatan di luar kampus (kegiatan dapat berupa Magang atau praktik kerja, Proyek di desa, Mengajar di sekolah, Pertukaran pelajar, Penelitian atau riset , Kegiatan wirausaha, Studi atau proyek independen, Proyek kemanusiaan) ? …………… orang (Lampirkan data mahasiswa sesuai format lampiran 1 dalam bentuk hardcopy dan softcopy)



19. Mahasiswa yang berprestasi (minimal peringkat 3 besar) dalam kompetisi atau lomba paling rendah tingkat nasional atau tingkat internasional di tahun 2022 (periksa sertifikat pemenang)



No 1



Nama Kompetisi



Kota/ Kabupaten /Negara Tempat Pelaksanaan



Individu / Tim (Jumlah Org)



Penyelenggara



Peringkat



2 Jumlah Mahasiswa Berprestasi Tingkat Nasional atau Internasional 20. Jumlah Mahasiswa penerima Beasiswa 3 tahun terakhir No 1 2 dst



Sumber / Pemberi Beasiswa *



Tahun Beasiswa



Jumlah Mhs Penerima



Jumlah Mahasiswa Penerima Beasiswa *) Contoh: Kemensos, Kemdikbud, BUMN, Bank XXX, dsb



21. Apakah terdapat mahasiswa Saudara menjadi Finalis Entrepreneurship Award I-V LLDIKTI Wilayah X (Tahun 2017 hingga tahun 2021) Ada



Tidak



22. Jika Ada, bagaimana kondisi usaha yang atau dijalankan: No



Nama Mahasiswa



Nama Usaha



1 2 dst



Tahun Finalis EA



Kondisi Usaha Saat ini: Masih Berjalan / Tidak Berjalan



Jumlah Mahasiswa 23. Pelaporan capaian kinerja PTS tahun 2022 Sudah Capaian Triwulan I Sudah Capaian Triwulan II



Belum Belum



24. Jika belum apa penyebabnya? …………………………………………….. 25. Tindak Lanjut Wasdalbin 2021 No



Temuan 2021



Permasalahan



Ya



1



Pimpinan PT belum memiliki Jabatan Fungsional



2



Perguruan Tinggi belum memiliki tim Penilai Angka Kredit (PAK) Jabatan Fungsional Dosen yang memiliki jenjang Pendidikan dibawah S2



3



Tidak



Tindak Lanjut Sudah



Ketua Tim,



……………………………., ……………………. 2022 Ketua/Rektor/Direktur PTS



……………………………………………



…………………………………………..



Belum