KAK Iva Dan Sadanis 2023 [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN



DINAS KESEHATAN



PUSKESMAS MODUNG Jl. Raya Modung Telp. 081230569518 BANGKALAN



KERANGKA ACUAN KEGIATAN PEMERIKSAAN IVA DAN SADANIS A. LATAR BELAKANG Badan kesehatan dunia (WHO) menyatakan, saat ini penyakit kanker leher rahim menempati peringkat teratas di antara berbagai jenis kanker yang meyebabkan kematian pada perempuan di dunia. Hampir semua kanker leher rahim (99,7% ) secara langsung berkaitan dengan infeksi sebelumnya dari virus HPV. Infeksi HPV sering tidak menimbulkan gejala, tanda -  tanda infeksi yang paling umum adalah bintik - bintik kecil merah muda yang muncul di sekitar kelamin dan terasa gatal atau panas. Setelah seseorang wanita terinfeksi HPV infeksi bisa stabil lokal, bisa membaik secara spontan atau jika leher rahim terkena bisa berkembang menjadi lesi derajat rendah/ displasia awal dan akan berkembang menjadi prakanker leher rahim. Perubahan prakanker ini diamati sering kali terjadi pada wanita usia 30-40 tahun dan lesi prakanker bisa berkembang menjadi kanker ganas setelah kurun waktu 10-20 tahun atau bisa secara singkat. Kanker payudara menempati urutan ke 2 pada wanita dan mengenai 1 di antara 14 wanita. Penyakit jinak payudara juga sering terjadi pada wanita dan menimbulkan kekhawatiran yang sangat besar, karena variasi dalam jaringan payudara yang terjadi selama siklus menstruasi, kehamilan dan menopause, maka perubahan normal harus dibedakan dari perubahan yang menunjukkan penyakit. Kebanyakan wanita memperhatikan peningkatan nyeri tekan dan gumpalan sebelum periode menstruasi. Karenanya pemeriksaan payudara sendiri ( sadari ) sangat di sarankan setelah menstruasi ( hari ke 5 - hari ke 10 ) dengan menghitung hari pertama menstruasi sebagai hari pertama. B. TUJUAN 1. Tujuan Umum Deteksi Dini kemungkinan adanya kelainan pada leher Rahim Deteksi Dini kemungkinan adanya kelainan pada payudara



1



2. Tujuan Khusus a. Melakukan pencegahan kanker leher rahim. b. Melakukan rujukan bagi pasien yang terdiagnosis IVA positif c.  Melakukan pencegahan kanker payudara d. Melakukan rujukan bagi pasien yang di temukan kelainan / benjolan abnormal pada payudara



C. KEGIATAN 1. Pada UKP: a. . Ruang Lingkup 1) melaksanakan pemeriksaan IVA test di Puskesmas modung 2) melaksanakan SADANIS 3)



melakukan terapi yang masih menjadi lingkup kerja FASKES I apabila ditemukan kelainan.



4) melakukan rujukan ke Faskes II b. Sarana dan Prasarana 1) Tenaga Medis dan Paramedis yang telah bersertifikat -



dokter : 1



-



bidan  : 2



2) Alat -



tempat tidur ginekolog



-



lampu sorot



-



speculum



-



lidi kapas



-



kom DDT dan kom asam cuka



2.  Pada UKM a. Melaksanakan kegiatan RW SADAR IVA (RADAR IVA), yang kegiatannya mencakup 2



1) Sosialisasi tentang kanker leher rahim dan kanker payudara di masyarakat. 2) Melakukan pembinaan kepada kader sehingga dapat melakukan sosialisasi Iva mandiri kepada masyarakat di lingkungan tempat tinggal. 3) Mengundang sasaran IVA melalui pembina wilayah 4) Membagikan kartu kontrol IVA bagi yang sudah melaksanakan pemeriksaan IVA. a. Melaksanakan kunjungan rumah bagi pasien yang mendapatkan hasil positif atauyang ditemukan lesi kanker/pra kanker b. melaksanakan kunjungan rumah bagi pasien yang sudah mendapatkan kryoterapi c. Kunjungan rumah dilakukan terintegrasi dengan program Dinas Kesehatan (Homecare dan cageur Jasa) D. SASARAN 1. Wanita usia subur yang pernah menikah di wilayah Puskesmas Modung 2. Wanita yang akan memasang KB IUD 3. Wanita dengan keluhan IMS E. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN No



Kegiatan



1



Screening sadanis



2



Screening Iva test



3



Koordinasi program ptm ke dina kesehatan



1 √



2 √



3 √



4 √



Bulan Ke5 6 7 √ √ √



8 √



9 √



10 √



11 √



12 √



√ √



√



√



√



F. SUMBER DANA Dalam pelaksanaannya kegiatan pelayanan IVA test di biayai oleh APBD Kab Bangkalan yaitu kegiatan sosialisasi IVA Test dan pelayanan IVA Test oleh 22 Puskesmas. Dalam mendukung terselenggaranya kegiatan deteksi dini kanker leher rahim BPJS Kesehatan Kab bangkalan juga melakukan kegiatan sosialisasi dan pemeriksaan IVA Test gratis, bagi masyarakat Kab bangkalan yang mempunyai kartuBPJS. Biaya Pemeriksaan IVA Test di FKTP yang dikenakan ke pasien dapat dilakukan pengklaiman (penarikan biaya) secara pasif ke BPJS Kesehatan, dengan ketentuan sebagai berikut:



3



1. Pengklaiman dapat dilakukan oleh FKTP yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan, mempunyai kompetensi dalam melakukan pemeriksaan IVA, dan hanya pada peserta BPJS Kesehatan aktif.  2. Prosedur mengikuti aturan yang berlaku. 3. Pembiayaan hanya dapat dilakukan kepada peserta BPJS Kesehatan yang masih aktif. 4. Pemeriksan



IVA



dilakukan setiap



tahun berturut-turut



selama 3



tahun. Jika



hasil



pemeriksaan negatif selama 3 kali pemeriksaan, maka pemeriksaan berikutnya dilakukan dengan interval menjadi 5 tahun. G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan segera setelah kegiatan berlangsung H. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Pencatatan dilakukan setiap selesai melaksanakan kegiatan. Pelaporan pelaporan dilakukan setiap sebulan sekali maksimal tanggal 30. Laporan



berupa laporan internal



puskesmas dan laporan yang ditujukan ke dinas melalui https://sehatindonesiaku.kemkes.go.id/ dan http://bit.ly/sipptimewa. Evaluasi program tiap bulan dilakukan dalam rapat rutin Puskesmas. Evaluasi pertriwulan dilakukan oleh Dinas Kesehatan. I. DOKUMEN TERKAIT 1. SOP pemeriksaan IVA. 2. formulir informed consent 3. Formulir pemeriksaaan 4. Lembar balik 5. Rekam medis 6. Formulir rujukan



4



PENUTUP Demikian kerangka acuan kegiatan ini dibuat, semoga kegiatan dapat terlaksana dengan lancar dan tujuan kegiatan ini dapat tercapai.



KEPALA PUSKESMAS MODUNG



H. AGUS ANSORI, S.Kep, Ns NIP. 19660307 198703 1 010



5