Kak MFK [PDF]

Citation preview

KERANGKA ACUAN PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) PUSKESMAS TARIK TAHUN 2022 A. PENDAHULUAN Puskesmas Tarik yang merupakan suatu unit pelayanan bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan masyarakat di wilayah kecamatan Tarik



menuju peningkatan derajat kesehatan masyarakat



yang optimal. Salah satu sasaran yang hendak dicapai adalah terwujudnya Puskesmas



Tarik



sebagai



penggerak



masyarakat



agar



mampu



melindungi, memelihara, dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat. Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan merupakan bagian dari komponen keselamatan dan keamanan lingkungan fisik yang berupaya untuk mengelola semua resiko-resiko yang mungkin terjadi didalam pelayanannya dan mempertahankan kondisi aman bagi pasien, keluarga, staf dan pengunjung. B. LATAR BELAKANG Puskesmas Tarik telah melaksanakan program MFK, terutama pemeliharaan gedung, pemeliharaan peralatan, pemeriksan kesehatan karyawan,kesehatan



lingkungan,penanggulangan



kebakaran,penanganan bahan dan limbah B3 dan lain2 namun belum optimal dan pada umumnya tidak diawali dengan identifikasi risikonya. Pelaksanaan



pemeliharaan



fasilitas



/peralatan



sudah



dilaksanakan, belum didasarkan kepada pelaksanaan dan analisis risiko. Pemeiksaan fasilitas,uji fungsi dan identifikasi risiko belum dilaksanakan secara optimal. Sehubungan hal2 seperti diatas dirasakan perlu untuk menyusun program MFK yang melaksanan program MFK yang lebih komprehensif, mengutamakan identifikasi risiko untuk keselamatan dan safety dari fasilitas yang dimiliki Puskesmas Tarik, sesuai standar2 yang ditetapkan. C. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS. 1. Tujuan Umum.



Menciptakan lingkungan kerja yang sehat dan aman bagi pasien dan karyawan dalam lingkungan Puskesmas Tarik. 2. Tujuan Khusus a)



Menyediakan fasilitas yang aman, efektif dan efisien.



b)



Mengendalikan secara aman bahan dan limbah berbahaya yang ramah lingkungan.



c)



Menanganggapi bila terjadi kedaruratan komunitas, wabah dan bencana.



d)



Menjamin



seluruh



penghuni



di



Puskesmas



aman



dari



kebakaran, asap atau kedaruratan lainnya. e)



Menjamin ketersediaan dan berfungsi/laik pakainya peralatan medis.



f)



Melindungi penghuni Puskesmas dari kejadian terganggunya, terkontaminasi atau kegagalan system pengadaan air minum dan listrik.



D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Kegiatan besar MFK yang dibuat dengan rincian kegiatan sebagai berikut: 1. Keselamatan dan Keamanan a) Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung & fasilitas. b) Melaksanakan pemberian identitas kepada staf, pengunjung, vendor dan area beresiko. c) Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf dan pengunjung. d) Melaksanakan



pengendalian



lingkungan



selama



masa



pembangunan dan renovasi. e) Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung pelayanan pasien. f)



Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas



g) Memastikan bahwa Puskesmas sebagai kawasan tanpa rokok. h) Memastikan bahwa badan independen dalam fasilitas pelayanan mematuhi



program



keselamatan



dan



keamanan,



bahan



berbahaya,



manajemen



keadaan



darurat,



pengamanan



kebakaran Perlindungan Kesehatan Karyawan : i)



Memeriksa kesehatan karyawan baru



j)



Melakukan monitoring Efek radiasi



k) Melakukan pemeriksaan tenaga kerja area pelayanan (Klinikal dan keperawatan l)



Melakukan Imunisasi dan vaksinisasi



m) Menangani kesehatan akibat kerja : 1. Kecelakaan akibat benda tajam 2. Kecelakaan akibat B3 3. Kecelakaan akibat lainnya n) Menangani Kesehatan lingkungan tempat kerja o) Mengelola lingkungan tempat kerja beresiko terhadap Pencahayaan, kebisingan, kualitas udara, dan sarana fisik penunjang kerja. p) Menyusun rencana dan anggaran untuk meningkatkan atau mengganti sistem, bangunan atau komponen utk fasilitas fisik. 2. Bahan barang berbahaya (B3). a. Melaksanakan identifikasi resiko bahan dan limbah berbahaya B3. b. Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3 (penanganan, penyimpanan & penggunaan). c. Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya. d. Menyiapkan alat dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan. 3. Manajemen Emergensi a. Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external b. Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster. 4. Pengamanan Kebakaran a. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. b. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar.



c. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran. d. Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan. 5. Peralatan Medis. a.



Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis.



b.



Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis.



c.



Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.



6. Sistem Utilitas. a.



Melaksanakan identifikasi terhadap resiko kegagalan listrik dan air.



b.



Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya.



c.



Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung lainnya.



E.



CARA



MELAKSANAKAN



KEBERHASILAN PROGRAM



KEGIATAN



DAN



INDIKATOR



NO 1



Program



Indikator



Cara Melaksanakan



KESELAMATAN DAN KEAMANAN a. Melaksanakan Identifikasi daerah Monitoring yang berisiko dari aspek gedung



Gedung, fasilitas dan area beresiko teridentifikasi resikonya.



& fasilitas. b. Melaksanakan pemberian



Monitoring



Semua staff, staff kontraktor, detailer, keluarga yg



pelaksanaan



berkunjung menggunakan identitas.



c. Melakukan pencegahan kejadian



Menyiapkan rambu2



Rambu-rambu peringatan dan peta, tanda2 khusus



cedera pada pasien, keluarga,



peringatan dan peta



B3 telah terpasang di area beresiko.



staf dan pengunjung.



diarea beresiko,



identitas kepada staf, pengunjung.



tanda2 khusus B3. d. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa



Monitoring tata udara



Meminimalisir kebisingan dan tata udara diarea



& kebisingan.



sekitar lokasi yang terdekat dari renovasi.



Pemeriksaan seluruh



?



pembangunan dan renovasi. e. Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung. f. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari



gedung Monitoring kehilangan



Menurunkan angka kehilangan didalam ruang rawat



fasilitas.



inap.



g. Memastikan bahwa Puskesmas sebagai kawasan tanpa rokok.



Pemeriksaan seluruh



Tidak ditemukannya puntung rokok & orang yang



gedung



merokok didalam area RSPIK.



independen dalam fasilitas



Mengadakan



Semua staff penyewa dan staff kontraktor telah



pelayanan mematuhi program



pelatihan, simulasi,



mengikuti pelatihan tsb.



keselamatan dan keamanan,



peragaan pada 4



bahan berbahaya, kesiapan



aspek tsb.



h. Memastikan bahwa badan



menghadapi bencana, pengamanan kebakaran. Pelayanan Kesehatan : i.



Memeriksa kesehatan



Pemeriksaan



Hep B dan C Negatif



karyawan baru



kesehatan



Penyakit paru negatif Sehat jasmani dan rohani



Pemantauan Hasil j. Melakukan pemeriksaan tenaga kerja area pelayanan (Klinikal dan keperawatan



Pemeriksaan berkala Sehat jasmani dan Rohani



l.



Melakukan Imunisasi dan



Pemeriksaan berkala



vaksinisasi



a. Titer anti HbsAg 1. 0-10 miu/ml vaksin 3 kali 2. 10-100 miu/ml vaksin 1 kali 3. > 100 miu/ml tidak perlu vaksin b. Imunisasi di berikan seluruh karyawan area beresiko di pelayanan



m. Menangani kesehatan akibat kerja 1. Kecelakaan akibat benda tajam



Pemantauan



Nihil Kejadian Kecelakaan Kerja



Pencatatan



2. Kecelakaan akibat B3



Pelaporan kecelakaan



3. Kecelakaan akibat



kerja



lainnya n. Menyiapkan APD dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan dan terpelihara o. Pengendalian Mutu Sanitasi dapur, makanan dan penjamah makanan



Pemantauan penggunaan APD



Kepatuhan Penggunaan APD 100%



1. Penjamah makanan



Pemeriksaan kesehatan berkala



2. Makanan



Pemeriksaan sampel makanan



3. Peralatan masak dan peralatan saji 4. Pengendalian serangga dan tikus



Swab alat masak dan alat saji Pengawasan harian bekerjasama dengan Departemen Pengelola Gedung dan dan sub kontraktor pengendalian serangga dan tikus



5. Sanitasi Lingkungan dapur



1. Pengawasan harian 2. Pelaksanaan kegiatan sanitasi harian



2



Bahan barang berbahaya( B3). a. Melaksanakan identifikasi bahan dan limbah berbahaya B3.



Monitoring B3



Jenis, dampak dan lokasi terindentifikasi



b. Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3.



Pemeriksaan limbah



Limbah Cair :



cair.



1. PH : 6-9 2. Organik (KMn04) 85 mg/l 3. Zat Padat tersuspensi 50 mg/l 4. Amonia : 10 mg/l 5. Minyak dan lemak : 10 mg/l 6. senyawa aktif biru metelin : 2 mg 7. COD (Dichromat) : 80 mg/l



c. Melaksanakan pelaporan dan



8. BOD(20 C,5 Hari) : 50 mg/l



investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya..



Pemantauan B3.



Pelaporan ; 1. Perencanaan 2. Pengadaan 3. Penyimpanan 4. Distribusi 5. Pemakaian /penggunaan 6. Kecelakaan Kerja akibat B3



3



MANAJEMEN EMERGENSI a. Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external.



Identifikasi bencana internal &eksternal



Jenis bencana internal dan eksternal terindentifikasi



b. Melaksanakan uji coba/pelatihan



4



Pelatihan bencana



Staff Puskesmas siaga sesuai kondisi tanggap



penanggulangan



masal (kode kuning)



darurat.



bencana/disaster.



Tidak sadar (kode biru)



PENGAMANAN KEBAKARAN. a. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. b. Melaksanakan pencegahan



Identifikasi



Pengaman kebakaran terindentifikasi resikonya.



pengurangan resiko kebakaran.



kebakaran terhadap bahan mudah terbakar. c. Melaksanakan



?



?



Pelatihan, simulasi,



Semua staff Puskesmas telah mengikuti pelatihan



peragaan



tsb.



pelatihan



penanggulangan kebakaran.



penanggulangan kebakaran (kode d. Melaksanakan



pemeriksaan,uji merah).



fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan.



Pemeriksaan dan



Pemeriksaan dan pemeliharaan terlaksana sesuai



pemeliharaan



jadwal



peralatan kebakaran



Fungsi Paging, alat deteksi dini kebakaran, hydrant, APAR berjalan baik di semua lantai



5



PERALATAN MEDIS a. Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis. b. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis. c. .Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.



Identifikasi resiko



Peralatan medis terindetifikasi resikonya.



peralatan medis Melakukan Uji Fungsi



Indikator kelayakan kalibrasi sesuai alat masing-



dan



masing.



Sertifikasi



Pemeliharaan terlaksana sesuai jadwal.



Melakukan pemeliharaan dan perbaikan



d. Pelatihan cara penggunaan peralatan medis.



Teori dan praktek



Seluruh staff pengguna alat medis tahu cara menggunakan peralatan medis-



6



SISTEM UTILITAS a. Melaksanakan identifikasi



Monitoring



terhadap resiko kegagalan listrik



Sumber listrik dan air bersih teridentifikasi resikonya.



dan air. b. Melaksanakan uji fungsi dari



Memeriksa sumber



sumber alternatif & sitem utility



alternatif & sistem



lainnya.



utility lainnya.



?



c. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung lainnya.



Pemantauan air bersih



a. Fisika : 1. Bau : Tdk berbau 2. Jumlah zat padat terlarut (TDS) : 0-1000 mg/L 3. Kekeruhan : 5 NTU 4. Rasa : Tdk Terasa 5. Suhu : 25.5 C 6. Warna : 15 TCU b. Kimia : 1. Arsen : 0.01 mg/L 2. Flurida : 1.5 mg/L 3. Kromium :0,05 mg/L



4. Kadmium mg/L 5. Nitrit : 1 mg/L 6. Nitrat : 50 mg/L 7. Sianida : 0.07 mg/L 8. Selenium : 0.01 mg/L 9. Aluminium : 0.2 mg/L 10. Besi : 0.3 mg/L 11. Kesadahan: 500 mg/L 12. Klorida : 250 mg/L 13. Mangan : 0.1 mg/L 14. PH : 6.5-8.5 mg/L 15. Seng : 3 mg/L 16. Sulfat : 250 mg/l 17. Sulfida : 0.05 mg/l 18. Tembaga : 2 mg/l 19. Sisa Klor : 5 mg/l 20. Amonia : 1.5 mg/l 21. Zat Organic(KMn04) :10 mg/l c. Mikrobiologi



1. Clear Tank: E coli : 0 Coli Form: 0 2. Kamar operasi : E coli : 0 Coli Form : 0 3. Graound Tank : E Coli : 0 Coli Form : 0 4. Dapur Gizi E Coli : 0 Coli Form :0



F. SASARAN Sasaran umum program MFK adalah semua area pelayanan pasien, area wilayah kerja staf dan lingkungan Puskesmas Mayong I Sasaran Pelaksanaan Kegiatan MFK ialah ; 1.



Meningkatkan keterlibatan para pekerja terhadap program MFK.



2.



Meningkatkan kepedulian terhadap tanggap darurat.



3.



Menurunkan angka kejadian resiko kebakaran menjadi nihil kejadian.



4. G.



Menurunkan angka kejadian kecelakaan kerja 20%



JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN



NO



KEGIATAN JAN



1



2



KESELAMATAN DAN KEAMANAN Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung & fasilitas. Melaksanakan pemberian identitas kepada staf, pengunjung. Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf dan pengunjung. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa pembangunan dan renovasi. Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas. Memastikan bahwa rumah sakit sebagai kawasan tanpa rokok. Memastikan bahwa badan independen dalam fasilitas pelayanan mematuhi program keselamatan dan keamanan, bahan berbahaya, kesiapan menghadapi bencana, pengamanan kebakaran. Memeriksa kesehatan karyawan baru Menangani Kesehatan lingkungan tempat kerja terhadap Pencahayaan, kebisingan, kualitas udara, dan sarana fisik penunjang kerja Menyiapkan APD dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan dan terpelihara Bahan barang berbahaya( B3). Melaksanakan identifikasi bahan dan limbah berbahaya B3. Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3.



FEB



MAR



APR



Rencana Kegiatan Tahunan Bulan Kegiatan MEI JUN JUL AGU



SEP



OKT



NOV



DES



3



4



Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya. MANAJEMEN EMERGENSI Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external. Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster. PENGAMANAN KEBAKARAN. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran. Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan.



5



6



7



PERALATAN MEDIS Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis. Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis. Pelatihan cara penggunaan peralatan medis. SISTEM UTILITAS Melaksanakan identifikasi terhadap resiko kegagalan listrik dan air. Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan PELATIHAN Melakukan pendidikan dan pelatihan seluruh program MFK ke seluruh staff dan pengguna pelayanan lain sesuai kebutuhan



H. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan 1.



Melakukan pemantauan kesesuaian waktu pelaksanaan kegiatan terhadap



pelaksanaan



kegiatan



berdasarkan



jadual



yang



terhadapa



hasil



direncanakan 2.



Melakukan



pencatatan



dan



pelaporan



pelaksanaan kegiatan (berupa data hasil Tabulasi dan Analisa Data) minimla setahun 2 kali 3.



Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut dari hasil laporan tabulasi dan analisa data bersama seluruh tim MFK minimal setahun 2 kali



I. Pencatatan dan Pelaporan dan evaluasi kegiatan a.



Melakukan pencatatn dan pelaporan dari seluruh hasil evaluasi dan tindak lanjut program kegiatan MFK



b.



Melakukan evaluasi seluruh kegiatan program MFK bersama Kepala Puskesmas minimal satu tahun 2 kali