Kak Ukp 18 [PDF]

Citation preview

KERANGKA ACUAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN ( UKP ) UPT PUSKESMAS GONDANGLEGI TAHUN 2018 A. PENDAHULUAN Pengembangan kesehatan merupakan bagian integral dan terpenting dari pembangunan nasional. Tujuan diselenggarakannya pembangunan nasional adalah meningkatkan kesadaran, kamauan dan kemampuan hidip sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut diselenggaran berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Puskesmas adalah penanggung jawab penyelenggara upaya kesehatan untuk jenjang tingkat pertama. Keberhasilan pembangunan, Khususnya dibidang kesehatan antara lain ditandai dengan angka kematian ibu dan angka kematian bayi telah berhasil diturunkan dan sementara umur harapan ibu rata-rata meningkat secara bermakna. Di DKI Jakarta angka kematian ibu 93/100.000 KH (2013), angka kematian bayi 52/1000 KH (2013), sementara umur harapan hidup rata-rata meningkat dari 65 th pada tahun 2012 menjadi 78 tahun untuk wanita dan 74-76 untuk pria 2005. Seiring dengan kemajuan teknologi dan meningkatnya pendidikan masyarakat dalam era globalisasi ini puskesmas dituntut untuk menyediakan pelayanan yang bermutu. Puskesmas dapat dikatakan telah bermutu apabila dalam melayani masyarakat telah sesuai dengan standar pelayanan yang telah ditentukan dan pelanggan merasa puas. Sesuai atau tidaknya puskesmas melaksanakan standar selama ini dilakukan dengan menghitung “Compliance Rate” bagi puskesmas yang telah melaksanakan Sistem Manajemen Mutu puskesmas yang belum melaksanakan SMM biasanya



Namun bagi



dilakuakn dengan



menyebarkan angket kepuasan pelanggan, dengan demikian dapat dikatakan bahwa sampai saat ini terdapat berbagai keragaman mutu pelayanan di puskesmas. Sehubungan dengan hal tersebut dan mengacu pada pola penilaian akreditsai rumah sakit diterapkan pula penilaian akreditasi untuk puskesmas. Adapun rangkaian kegiatan akreditasi puskesmas meliputi : penilaian akreditasi puskesmas terhadap 3 pokja yang ada ; admen, UKP dan UKM. Pogram kerja UKP merupakan salah satu pokja di puskesmas yang dapat di katakana sebagai wajah puskesmas, karena meliputi pelayanan medik dasar yang dimulai dari loket, pemeriksaan kesehatan di Pelayanan Umum, laboratorium, obat, sampai dengan pelayanan selesai.



B. LATAR BELAKANG pelayanan selesai



penyelenggaraan



kesehatan



salah



satunya



dengan mengoptimalkan fungsi puskesmas. Berdasarkan keputusan menteri



Kesehatan



No



75



tahun



2014



tentang



pusat kesehatan



masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi puskesmas ada 2 yaitu: 1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerja puskesmas 2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerja puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut



di



kelompokkan



menjadi



dua



yakni



upaya



kesehatan



masyarakt adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regional dan global serta yang mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat C. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS 1. Tujuan Umum a. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu kepada masyarakat b. Meningkatkena kepuasan pelanggan/ konsumen puskesmas. 2. Tujuan Khusus a. Melaksanakan program-program sesuai dengan standart akreditasi puskesmas. b. Melaksanakan



pembenahan



administrasi



dan



sistim



manajemen



puskesmas. c. Membuat komitmen yang diikuti dan di patuhi oleh seluruh staf anggota pokja yanmed dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas D. TATA NILAI DALAM PELAKSANAAN PROGRAM UKP Perencanaan,



pelaksanaan,



monitoring



dan



evaluasi



kegiatan



upaya



peningkatan kesehatan yang bermutu tetap berorientasi kepada tata nilai yang ada di Puskesmas Gondanglegi, yaitu 1. Profesional : pelaksanaan kegiatan dan pemberian layanan harus sesuai dengan standart kompetensi dan prosedur yang ditetapkan 2. Amanah : uraian tugas dilakukan sesuai dengan tugas yang dibebankan dan mendukung capaian kinerja sesuai dengan target yang ditetapkan 3. Harmonis : peran lintas program dan lintas sector yang sudah disepakati terlaksana dan 95% karyawan hadir disetiap acara pertemuan untuk pembinaan dan evalausi 4. Inovatif : hasil analisa kinerja dilakukan perbaikan dengan memanfaatkan semua peluang inovasi yang di identifikasi dari semua penanggung jawab



upaya, penanggungjawab program, pelaksana kegiatan, masyarakat dan lintas sector terkait E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN No



Kegiatan Pokok



Rincian Kegiatan



1



Penilaian kinerja pelayanan klinis



a. Memilih dan menetapkan indicator mutu



pelayanan



klinis,



Sasaran



Keselamata Pasien b. Menyusun panduan penilaian kinerja pelayanan klinis c. Mencatat data melalui sensus harian d. Melaksanakan



penilaian



kinerja



pelayanan klinis e. Melakukan analisis kinerja pelayanan klinis f. Melaksanakan



tindak



lanjut



hasil



analisis kinerja pelayanan klinis 2



Sasaran Keselamatan Pasien



a. Membuat



panduan



system



pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP) b. Memonitor



capaian



sasaran



keselamatan pasien c. Melaksanakan



pencatatan



dan



pelaporan sentinel, KTD, dan KNC d. Melakukan analisis kejadian KTD dan KNC 3



Manajemen risiko



a. Melaksanakan



identifikasi



risiko



pelayanan obat b. Melakukan analisis risiko pelayanan obat c. Menyusun rencana tindak lanjut d. Melaksanakan tindak lanjut



4



Kontak



kerja



pelayanan klinis



terkait



a. Menyusun



panduan



seleksi



dan



evaluasi kontrak/perjanjian kerja b. Melaksanakan



evaluasi



kontrak/perjanjian kerja 5



Peningkatan mutu pelayanan



a. Identifikasi risiko pelayanan lab



laboratorium



b. Analisis risiko dan tindak lanjutnya c. Pengendalian bahan berbahaya dan beracun di lab d. Pemantauan penggunaan APD di lab e. Pelaksanaan



pemantapan



mutu



pemantapan



mutu



internal f. Pelaksanaan eksternal 6



Peningkatan mutu pelayanan



a. Identifikasi risiko pelayanan obat



obat



b. Analisis risiko dan tindak lanjutnya c. Pemantauan kebersihan penyediaan



7



Peningkatan mutu pelayanan ANC



obat a. Monitoring



pelaksanaan



prosedur



ANC b. Meningkatkan



kemampuan



deteksi



dini risiko persalinan c. Meningkatkan



kemampuan



dalam



persiapan F. CARA MELAKSANNAKAN KEGIATAN 1. Rapat tim/ Panitia Pengendalian mutu Puskesmas untuk membahas 2. 3. 4. 5. 6.



rencana kerja dan penentuan penanggung jawab kegiatan pokok Program peningkatan mutu dan kualitas Puskesmas Gondanglegi Evaluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan Puskesmas Gondanglegi Membuat pengukuran kepuasan pasien dengan membuat kuisioner Evaluasi kepuasan pasien kepuasan rawat inap umum dan PONED Menyebarkan kuisioner pengukuran evaluasi kepuasan rawat inap umum



7.



dan PONED Melakukan pengolahan dan analisa data hasil pengukuran evaluasi



8.



kepuasan rawat inap umum dan PONED Peningkatan mutu SDM a. Melakukan analisa kualitatif dan kuantitatif ketenagakerjaan b. Melakukan pelatihan internal dengan orientasi pegawai baru di setiap unit kerja c. Melakukan pelatihan internal dalam bidang teknis tertentu sesuai d.



kebutuhan masyarakat dan Puskesmas Mendorong pelatihan eksternal sesuai kebutuhan masyarakat



G. SASARAN Sasaran kegiatan di pogram kerja UKP meliputi : 1. Unit yang ada pada pokja UKP :



a. Loket b. Poli Umum , KIA, Poli Gigi c. Laboratorium d. Apotik dan Gudang Obat 2. Seluruh staf pokja UKP terlibat sebagai pelaku implementasi sesuai tugas pokok dan fungsi masing-masing. 3. Semua sarana dan prasarana di lingkup pogram kerja pelayanan medis H. RENCANA JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) 1 Pelaksanaan kelas ibu di desa 2 Kunjungan neonatus resti 3 Kunjungan ibu nifas 4 Kunjungan nenatal dengan MTBM 5 Kelas Ibu Balita 6 Pendampingan ibu hamil resti oleh kader 7 Kunjungan TK / PAUD Upaya Kesehatan Perorangan ( UKP ) 1 Pelayanan ANC terpadu 2 Pelayanan bayi dan balita sakit dg MTBS 3 Pelayanan kesehatan ibu nifas 4 Pelayanan imunisasi dasar di Puskesmas 5 Pelayanan alat kontrasepsi 6 Pelayanan IVA tes dan Sadanis 7 Pelayanan kesehatan CPW 8 Pelayanan kesehatan reproduksi 9 Pelayanan pertolongan persalinan 10 Pelayanan rujukan pada fasilitas tingkat lanjutan Pertemuan koordinasi 1 Pertemuan Evaluasi DEKAP ERAT (P4K) 2 Monitoring DEKAP ERAT (P4K) di pertemuan kader desa 3 Pertemuan jejaring dengan Bidan Praktek Mandiri dan Praktek Swasta lain 4 Pembinaan Guru TK/PAUD



1



2



3



4



5



BULAN 6 7 8



9



10



11



12



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v



v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v v v v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



v



V



v



v



v



v



v



v



v



v



v v



v



v



V



v



v



v v



v



v v



v



v



v v



v v



v



v



I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN 1. Pelaksanaan kegiatan di pogram kerja pelayanan medis sesuai dengan standart akreditasi puskesmas. 2. Ada komitmen dari petugas di pogram kerja pelayanan medis puskesmas memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas dan yang terbaik. J. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN



1. Pencatatan Pencatatan laporan dilakukan setiap hari setiap selesai pelayanan dan dilakukan rekapitulasi setiap satu bulan sekali 2. Pelaporan Tiap TIM melaporkan kegiatan setiap bulan kepada ketua tim UKP dalam bentuk laporan bulanan. Ketua tim UKP melaporkan kegiatan UKP kepada Kepala Puskesmas dengan tembusan kepada Wakil Manajemen Mutu tiap bulan 3. Evaluasi Evaluasi dilakunan setiap selesai kegiatan dan akhir kegiatan setiap bulanya dengan membual rencana tindak lanjut Penanggung Jawab UKP,



dr. HENDRI AGUS SUGIANTO