13 0 336 KB
KARTU VAKSINASI COVID-19 No. Tiket
: P-YNM3O7Y1
No. NIK : 3212041505150002
Nama Lengkap
: DAMIANTO NUR RAJHAB
Tanggal Lahir
: 2015-05-15
No.HP
: 085713495899
Alamat
: Cikedung 04/05
Lokasi Menerima
: Klinik Polkes 00.09.06 - 0137B101
Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19 Tanggal Vaksinasi
Nama Vaksin
No.Batch
Lokasi Menerima
2022-01-15 10:31:00
CoronaVac 2021091520 Klinik Polkes 00.09.06 0137B101
Catatan: Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi : Nama
: Tri Mawati
No Telp
: 081384822250
Keterangan Vaksin 1 - vaksin 2 tanggal 12 februari 2022