Kelas Dr. Amanda [PDF]

Citation preview

INTEGUMEN Learn with the best, with MEDIKO.ID



Soal No. 1 Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan rambut rontok yang dialami sejak enam bulan yang lalu. Rambut rontok diseluruh kepala. Keadaan ini dialami pasien setelah pasien keguguran 2 bulan sebelumnya. Riwayat SLE dan gangguan tiroid disangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan bekas garukan, bekas trauma maupun kebotakan. Pada pemeriksaan pull test terdapat 25-40 helai



tercabut. Diagnosis pada pasien adalah… A. Telogen effluvium



B. Alopesia areata C. Alopesia androgenic



D. Psoriasis vulgaris E. Trikotilomania



Soal No. 2 Mr. Bordir, 28 tahun, datang ke praktek Anda dengan keluhan benjolan di alat kelamin, semakin banyak dalam 3 minggu dan membentuk gerombolan. Terdapat riwayat berhubungan seksual tanpa kondom dan berganti pasangan. Pada pemeriksaan fisik, terdapat multiple papule di area coronary sulcus, papilomatosa, tidak berdarah, membentuk gambaran cauli flower-like appearance. Apa terapi yang tepat pada keluhan Mr. Bordir? A. Tingture podophyllin 10-25 % B. Acyclovir 5 x 800 mg 7-10 hari C. Salicylic acid 20-40 % D. Trichloracetic acid 10-20% E. Podophyllotoxin 50%



Soal No. 3 Pasien laki-laki, usia 29 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat luka lecet pada bibir dan daerah kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai luka lepuh pada lengan kiri dan rasa terbakar. Pasien mengaku sudah pernah mengalami keluhan serupa di tempat yang sama sebanyak 2 kali setelah mengonsumsi obat anti nyeri. Luka lecet dan lepuh dapat sembuh sendiri tetapi meninggalkan bekas kehitaman. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah…… A. Exanthematous Drug Eruption B. Exanthema fixum C. Eritema multiforme D. Toxic Epidermal Necrolysis E. Steven Johnson’s Syndrome



Soal No. 4 Seorang wanita 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal di sela-sela jari dan telapak tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit telapak tangan yang kering



skuama putih (+), papul (+). Pada pemeriksaan KOH didapatkan hifa panjang bersepta. Apakah terapi yang dapat diberikan ke pasien A. Terbinafin 1x250mg 2 minggu



B. Griseofulvin 2x500mg 6 minggu C. Ketoconazole 1x200mg 1 minggu D. Terbinafin 1x250mg 6 minggu



E. Griseofulvin 1x500mg 1 minggu



Soal No. 5 An. Ari 15 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan luka akubat garukan di tengah kepala nya sejak 1 bulan lalu. Pasien sempat menginap di rumah temannya yang memiliki keluhan serupa. Kepala dirasakan



sangat gatal, panas, dan berbau. Pada pemeriksaan didapatkan alopesia (+) disertai lesi madidans menyerupai sarang lebah disekitarnya. Kelenjar getah bening di belakang leher pasien membengkak. Diagnosis dan etiologi yang sesuai adalah…….. A. Kerion celci, M. Canis B. Kerion celci, T. Tonsurans C. Tinea favosa, T. Schoenleinii D. Tinea grey patch, M. Canis E. Tinea black dot, M. Canis



Soal No. 6 Bayi berusia 12 hari dibawa oleh ibunya dengan keluhan muncul bintik berisi air di



wajah. Hanya ada riwayat dilakukan fototerapi selama 4 hari karena bayi kuning. Hasil efloresensi didapatkan vesikel berisi cairan jernih diatas kulit yang normal. Apakah penyebab keluhan pasien tersebut?



A. Kelenjar keringat ekrin terinfeksi virus B. Kelenjar keringat ekrin yang tersumbat



C. Kelenjar keringat apokrin yang tersumbat D. Kelenjar keringat apokrin terinfeksi bakteri E. Hiperhidrosis



Soal No. 7 Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang dengan keluhan muncul kemerahan disertai bruntus kecil pada pipi Dan hidung serta dagu pasien yang dirasakan hilang timbul sejak 2 tahun terakhir. Pasien juga merasakan bagian hidun jadi lebih merah dan bengkak serta terasa kasar. Keluhan memberat apabila pasien terkena sinar matahari dan makan pedas. Eritema pada pipi bagian dalam dan hidung, disertai papul dan pustul, Dan telangiectasia. Pasien juga merasa panas pada area kemerahan. Rhinophyma (+). Apakah diagnosis yang mungkin? A. Acne vulgaris B. Miliaria rubra C. Folikulitis D. Rosasea E. Kutaneus lupus



Soal No. 8 Seorang perempuan berusia 30 tahun sudah menikah datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengaku memiliki riwayat kontak seksual dengan pacar tanpa pengaman 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan vagina didapatkan sekret vagina berwarna hijau kekuningan, berbau busuk, dan berbuih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan strawberry cervix. Apakah pemeriksaan yang saudara sarankan? A. Pengecatan gram dari cervix B. Sediaan basah dengan Nacl dari vagina C. Sediaan basah dengan Nacl dari fornix posterior D. Pengecatan KOH dari fornix posterior E. Pengecatan gram dari vagina



Soal No. 9 Ny A, 25 tahun datang ke Klinik dengan keluhan bintil-bintil pada ketiaknya sejak 5 hari ini. Bintilbintil banyak teraba dan terkadang suka digaruk hingga luka. Awalnya pasien sempat berganti-ganti deodoran, dan akhir-akhir ini justru memakai 2-3 deodoran sekaligus karena merasa keringat yang keluar sangat banyak dan takut badannya menjadi bau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak eritema disertai nodul multipel dari perabaan, nyeri tekan (+), pus (+), dan tampak adanya fistul. Apakah diagnosis dan penyebab tersering yang tepat untuk kasus di atas? A. Folikulitis, Streptococcus Grup A B. Furunkel, Staphylococcus aureus C. Impetigo Bockhart, Staphylococcus aureus D. Hidradenitis Supuratif, c. minutissimum E. Acne Inversa, Staphylococcus aureus



Soal No. 10 Laki-laki, 31 tahun, datang dengan keluhan bentol-bentol kemerahan pada seluruh tubuh. Saat anamnesis, didapatkan informasi pasien merupakan penderita lepra dan telah berobat secara rutin dan saat ini baru saja menyelesaikan pengobatan MH MB selama 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam 40oC, dan pada mata didapatkan keratic precipitat. Apa terapi yang tepat untuk pasien? A. Prednison 20mg + Clofazimin 100mg B. Prednison 60mg + Clofazimin 300mg C. Prednisone 20mg + Clofazimin 300mg D.MDT MB E. MDT PB



Soal No. 11 Pasien laki-laki, usia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan rambut berketombe sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama jika stres dan kepanasan. Selain itu disertai gatal yang dirasakan dari belakang telinga hingga leher. Pada pemeriksaan status dermatologi didapatkan plak eritematosa multipel dari kulit kepala bagian belakang hingga leher, berukuran numuler hingga plakat, dengan skuama kering dan tebal di atasnya yang berwarna putih keperakan. Tanda Auspitz (+). Tatalaksana yang tepat adalah… A. Acyclovir cream B. Permetrin 5% C. Klobetasol propionat 0,05% cream D. Malathion 1% E. Permetrin 1%



Soal No. 12



Seorang wanita usia 60th terdapat bagian kulit yg kasar, kering dan bersisik. Pada daerah wajah dan leher sejak 2 th yll. Bagian kulit tersebut terasa gatal dan ada sensasi terbakar. Pasien sering terkena paparan sinar matahari dlm wkt lama. Pada pemeriksaan fisik di dptkan plak



eritem yg bersisik , menonjol dan kasar pada daerah wajah dan leher. Apa diagnosis pasien tersebut? A. Sebaceus adenoma



B. Dermatitis seboroik C. Actinic keratosis D. Dermatitis herpetiformis



E. Pamfigus fulgaris.



Soal No. 13 Seorang laki-laki 32 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan gatal di dada dan punggung sejak 1 bulan ini. Pasien mengeluh gatal semakin mengganggu saat siang hari.



Hasil pemeriksaan status lokalis ditemukan lesi menyebar, annular, konsentris, dan berskuama. Apa etiologi keluhan pada pasien tersebut? A. Microsporum canis



B. Trichopyton gypseum C. Trichopyton concetricum D. Epidermophyton



E. Penggunaan steroid



Soal No. 14 Anak perempuan usia 10 th, dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak berwarna merah muda dan pucat di daerah wajah dan leher sejak 2 minggu yang lalu. Bercak berdiameter +-2 cm dengan bentuk oval. Pemeriksaan lanjitan menunjukkan ada skuama di atasnya yang kemudian bercak tsb berubah warna menjadi hipopigmentasi. Tidak terdapat gatal maupun rasa baal pada lesi tsb. Tidak ada keluhan lain pada pasien.



Hiegine pasien kesan baik. tidak ditemukan mikroogranisme pada pmx KOH. Apakah diagnosis? A. Pitiriasis alba



B. Nodular melanoma C. Melanoma maligna



D. Karsinoma sel basal E. Pitiriasis versikolor



Soal No. 15 Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan bintil coklat kehitaman pada dahi dan pipi sejak 1 bulan lalu. Gatal dan nyeri disangkal. Pekerjaan pasien adalah seorang petami. Tanda vital dalam batas normal. pemeriksaan fisik tampak macula hiperpigmentasi berukuran 0,5cm, batas tegas, permukaan meninggi dan kasar. Apakah diagnosis yang tepat dari kasus tersebut? A. Basal cell carcinoma B. Squamous cell carcinoma C. Veruka vulgaris D. Nevus pigmentosus E. Keratosis seboroik