Kerangka Acuan Kegiatan Perawatan Kesehatan Masyarakat [PDF]

Citation preview

KERANGKA ACUAN KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS ) UPT PUSKESMAS CIMALAKA I. Pendahuluan Tujuan pembangunan kesehatan adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang optimal. Untuk mencapai tujuan tersebut perlu diperlukan upaya dari seluruh potensi bangsa baik masyarakat, swasta maupun pemerintah pusat dan daerah. Pembangunan kesehatan untuk mencapai Cimalaka Sehat 2023 bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setap orang agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi – tingginya dan perubahan paradigma sehat yaitu upaya untuk meningkatkan kesehatan bangsa Indonesia agar mampu mendorong masyarakat untuk bersikap mandiri dalam menjaga kesehatan sendiri melalui kesadaran yang tinggi mengutamakan upaya promotif dan preventif. II. Latar Belakang Sesuai



dengan



Keputusan



Menteri



Kesehatan



RI



Nomor



:



128/Menkes/SK/II/Tahun 2004 tentang kebijakan dan Puskesmas, upaya perawatan kesehatan masyarakat merupakan upaya program pengembangan yang kegiatannya terintegrasi dalam upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan esensial. Perawatan kesehatan masyarakat (Perkermas) merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh Puskesmas. Perkermas dilakukan dengan penekanan pada upaya pelayanan kesehatan dasar. Pelaksanaan Perkermas bertujuan untuk meningkatkan kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi, sehinngga tercapai derajat kesehatan yang optimal. Untuk mengupayakan terbinanya kesehatan masyarakat, di wilayah kerja Puskesmas Cimalaka maka diharapkan 50% keluarga rawan kesehatan memperoleh kunjungan rumah dan pembinaan kesehatan oleh tenaga kesehatan melalui kegiatan Perkermas. III. Tujuan 3.1 Tujuan Umum Meningkatnya kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah keperawatan kesehatan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.



3.2 Tujuan Khusus : 1. Meningkatnya pengetahuan, sikap dan perilaku individu, keluarga, kelompok dan masyarakat tentang kesehatan 2. Meningkatnya penemuan dini kasus-kasus prioritas 3. Meningkatnya penanganan keperawatan kasus prioritas di Puskesmas 4. Meningkatnya penanganan kasus prioritas yang mendapatkan tindak lanjut keperawatan di rumah. 5. Meningkatnya akses keluarga miskin mendapat pelayanan kesehatan/keperawatan kesehatan masyarakat. 6. Meningkatnya pembinaan keperawatan kelompok khusus. 7. Memperluas daerah binaan keperawatan di masyarakat. IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan 1. Pemberian Asuhan Keperawatan Pada pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap 2. Kunjungan Rumah ( Home Visit ) Pada Individu, Keluarga, dan Kelompok atau Masyarakat Rawan V. Cara Melaksanakan Kegiatan 1. Pemberian Asuhan Keperawatan pada pasien rawat jalan dan rawat inap - Pengkajian keperawatan pasien sebagai deteksi dini (sasaran prioritas) - Penyuluhan kesehatan - Tindakan Keperawatan (direct care) - Konseling keperawatan - Pengobatan (sesuai kewenangan) - Rujukan pasien/masalah kesehatan - Dokumentasi keperawatan - Diberikan pada setiap klien yang mempunyai masalah kesehatan yang ditemukan pada saat proses anamnesa di poli rawat jalan 2. Kunjungan Rumah ( Home Visit ) Pada Individu, Keluarga, dan Kelompok atau Masyarakat Rawan - Persiapan terdiri dari memastikan identitas pasien, bawa denah/petunjuk tempat tinggal pasien, lengkap kartu identitas unit tempat kerja, memastikan perlengkapan pasien untuk di rumah, menyiapkan file asuhan keperawatan, menyiapkan alat bantu media untuk pendidikan Pelaksanaan terdiri dari perkenalan diri dan jelaskan tujuan, observasi lingkungan yang berkaitan dengan keamanan perawat, lengkapi data hasil pengkajian dasar pasien, membuat rencana pelayanan, lakukan perawatan langsung, diskusikan kebutuhan rujukan, kolaborasi, konsultasi dll, diskusikan rencana kunjungan selanjutnya dan aktifitas yang akan dilakukan, dokumentasikan kegiatan. - Monitoring dan evaluasi antara lain keakuratan dan kelengkapan pengkajian awal, kesesuaian perencanaan dan ketepatan tindakan, efektifitas dan efisiensi pelaksanaan tindakan oleh pelaksana. - Proses penghentian pelayanan home visit, dengan kriteria : tercapai sesuai tujuan, kondisi pasien stabil, program rehabilitasi tercapai secara maksimal, keluarga sudah mampu melakukan perawatan pasien, pasien di rujuk, pasien menolak pelayanan lanjutan, pasien meninggal dunia.



VI. Sasaran Adapun yang menjadi sasaran program Perkesmas ini adalah seluruh masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Cimalaka yang dapat terbagi menjadi: 1. Individu khususnya individu risiko tinggi (risti): menderita penyakit menular/ tidak menular, balita, lanjut usia (lansia), masalah mental/jiwa. 2. Keluarga khususnya ibu hamil (bumil), lansia, menderita penyakit, masalah mental/jiwa. 3. Kelompok/masyarakat berisiko tinggi, termasuk daerah kumuh, terisolasi, konflik, tidak terjangkau pelayanan kesehatan. Fokus sasaran Perkesmas adalah keluarga rawan kesehatan dengan prioritasnya adalah keluarga rentan terhadap masalah kesehatan (Gakin), keluarga risiko tinggi (anggota keluarga bumil, balita, lansia, menderita penyakit). Penghitungan sasaran berdasarkan pedoman pelaksanaan perkesmas yang diterbitkan oleh dinas kesehatan propinsi adalah sebagai berikut :



Sasaran Keluarga Binaan (KK) = 2, 66 % x KK Miskin (113)



Target di Puskesmas (KK) = 70% x KK Miskin (93)



VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan a.



b.



Pemberian Asuhan keperawatan pada pasien rawat jalan dan rawat inap dilaksanakan setiap hari pada setiap pasien yang memiliki masalah kesehatan Pelaksanaan Home visit disesuaikan dengan jadwal yang telah disepakati antara klien dan tim perkesmas



VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan Hasil dari pendataan pelaksanaan program perkesmas setiap bulan dilaporkan melalui Kepala Puskesmas dengan menggunakan format laporan bulanan perkesmas. IX. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi No



1



Kegiatan Pencatatan Pelaporan Evaluasi Perawatan Pencatatan di Format Pelaporan ada di Evaluasi kegiatan Kesehatan Asuhan Keperawatan Dan dalam laporan dilaksanakan setia Masyarakat Register Di kohort bulanan dilaporkan 1bulan sekali (Perkesmas) Keluarga Kemudian ke DinasKesehatan untuk menjadi semuanya direkap di acuan pelaksanaan laporan bulanan kegiatan pada periode berikutnya



KEPALA UPT PUSKESMAS CIMALAKA



CIMALAKA, 30 JANUARI 2019 PEMEGANG PROGRAM



SUPRIYANTO, SKM NIP 1966 0414 1988 03 1009



LIA MARLIANA, AMK NIP. 1967 0610 1989 01 2002