Kortikosteroid Sistemik [PDF]

Citation preview

Kortikosteroid Sistemik



Efek Samping Tempat



Macam Efek Samping



1.Saluran Cerna



Hipersekresi asam lambung, mengubah proteksi gaster, ulkus peptikum



2. Otot



Hipotrofi, fibrosis, miopati panggul/bahu



3. Susunan saraf pusat



Perubahan kepribadian, nafsu makan bertambah



4. Tulang



Osteoporosis, fraktur, kompresi vertebra



5. Kulit



Hipotrofi, striae, hirsutisme, dermatitis akneformis



6. Mata



Katarak subskapular posterior, gloukoma



7. Darah



Kenaikan hb, eritrosit, leukosit, limfosit



8. Pembuluh darah



Kenaikan tekanan darah



9. Metabolisme



Hiperlipidemia, gula



Potensi relatif glukokortikoid Macam Kortikosteroid



Potensi glukokortikoid



Potensi mineralokortikoid



Masa paruh



Short-acting Hidrokortison



1



2+



8 – 12



0,8



2+



8 – 12



Prednison



4



1+



12 – 36



Prednisolon



4



1+



12 – 36



Metilprednisolon



5



0



12 – 36



Triamsinolon



5



0



12 – 36



Deksametason



20-30



0



36 –72



Betametason



20-30



0



36-72



Parametason



10



0



36-72



(kortisol) Kortison Intermediate-acting



Long acting



Glukokorikoid



Mineralokortikoid



Kortikosteroi d



Cara Pengobatan 



Kortikosteroid sistemik yang banyak dipakai adalah prednison tapi bila ada ganggangguan hepar digunakan prednisolon.



Pencegahan Pada pengobatan jangka panjang (beberapa bulan/tahun) 



Diet tinggi protein dan rendah garam







Pemberian KCL 3x500mg jika terjadi defisiensi K







Antibiotik perlu diberikan jika dosis prednison melebihi dosis 40 mg sehari







antasida



Indikasi dan Dosis 



Dermatosis alergik atau yang dianggap mempunyai dasar alergik



Nama Penyakit



Macam kortikosteroid dan dosisnya sehari



Dermatitis



Prednison 4x5mg atau 3x10mg



Eritroderma



Prednison 3x10mg atau 4x10mg



Erupsi alergi obat ringan



Prednison 3x10mg atau 4x10mg



Reaksi lepra



Prednison 3x10mg



Lupus eritomatosa diskoid



Prednison 3x10mg



Psoriasis pustulosa



Prednison 4x10mg



Sindrom stevens-johnson dan NET



Deksametason 6x5mg



Dosis kortikosteroid pada anak Prednison



: 1-2mg/kgBB/hari



Metil prednisolon 



Usia 1 tahun 2,5-4mg/hari







Usia 7 tahun 5-10mg/hari







Usia 12 tahun 7,5-15mg/hari



Jika setelah beberapa hari belum tampak perbaikan, dosis ditingkatkan sampai ada perbaikan