Kuesioner Ruang Bedah [PDF]

Citation preview

DINAS KESEHATAN PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR RUMAH SAKIT PARU SURABAYA Jl. Karang Tembok No 39 Surabaya Telp (031) 3713836 Fax (031) 3728890 Surabaya



SURVEI KEPUASAN PASIEN DIRUANG RAWAT INAP BEDAH RS PARU SURABAYA IDENTITAS PASIEN NAMA UMUR JENIS KELAMIN ALAMAT PENDIDIKAN PEKERJAAN



: : : : : : :



KUESIONER TENTANG KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP BEDAH RSPS Alternatif jawaban: 1 : Sangat Tidak Puas 2 : Tidak Puas 3 : Kurang Puas 4 : Puas 5 : Sangat Puas JAWABAN N Pelayanan Di Irna Bedah 1 2 3 4 O 1 Dokter selalu tepat waktu dalam visite 2



Dokter selalu memberi kesempatan bertanya dan memberi penjelasan tentang penyakitnya kepasien



3



Perawat bersikap ramah dan sopan



4



Perawat memperhatikan kebutuhan dan keluhan pasien



5 6



Perawat melaporkan segala detail perubahan pasien kepada dokter sewaktu visite Makanan datang tepat waktu



7



Petugas gizi berkap ramah dan sopan



8



Pengambilan obat di apotik cepat



9



Petugas apotik bersikap ramah dan sopan



NO



Fasilitas Di Irna Bedah



1



Ruang rawat inap tertata rapi ,bersih dan nyaman



2



AC terasa dingin



3



Kursi roda/troli tersedia di ruang rawat inap bedah



4 5



Tempat tidur disiapkan dalam keadaan rapi dan nyaman dan siap pakai Alat makan minum bersih dan baik



6



Kamar mandi dan toilet bersih



1



2



3



4



5



5



No



Pembiayaan Di RSPS Irna Bedah



1



Murah (terjangkau)



2



Sedang



3



Mahal



Saran dan pesan ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… Surabaya , …………………. 2019



(…………………..…………)