LAMPIRAN-SK-SPP-2019-1 Word [PDF]

Citation preview

StandarPelayanan Publik Klinik Pratama ‘Aisyiyah Sine PendaftarandanRekamMedik



Persyaratan



:



a.



Prosedur



: 1. 2. 3. 4. 5.



pasienuntukdidatabaru b. PasienLama: membayarbiayaretribusi, menyerahkankartuberobat yangdimiliki Pasienmengambilnomorantrian. Pasienmenunggudi ruangtunggu. Petugasmemanggilpasien. Pasienmenyerahkanidentitassesuaipersyaratan. Pasienmenujulayananyangdimaksudatausesuaiarahanpetugas.



WaktuPelayanan



: 1. 2. 3.



Pasienbaru Pasienlamamembawakartuberobat Pasienlamatidakmembawakartu



PasienBaru: membayarbiayaretribusi,menyerahkanidentitas



:7menit :4menit :5menitb



Biaya



erobat : Pasienumum: 1. Klinikumumjamkerja



: 5.000



3. 4. 5. 9. Produk Pengelolaanpe ngaduan



Peryaratan Prosedur



Waktu



Konsultasiantarklinik Pemeriksaankesehatanpelajar Pemeriksaankesehatanumum Suratketvisunetrepertum(luar)



: 3.000 : 5.000 : 5.000 : 25.000



1. 2. 3.



Karcis. Kartuberobat. Buktipembayaran. :1. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotak saran. c. email:[email protected] 2. Petugasmencatatsemuapengaduan. 3. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. 4. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan. : Pasiensudahterdaftardi loketpendaftaran :1. Pasienmenunggudi ruangtungguPemeriksaanKesehatan Umum. 2. Petugasmemanggilpasien. 3. Petugasmelakukananamnesapasien. 4. Petugasmelakukanpemeriksaanpasien. 5. Petugasmelakukanpemeriksaanpenunjang/merujukbiladiperlukan. 6. Petugasmemberiresepobat. 7. Pasienmengambilobat/pulang.



:1. 2. 3. 4. 5.



Anamnesa PemeriksaanTensi,BB,TB. PemeriksaanFisik Therapy KIE



: 1menit : 1menit : 2menit : 2menit : 2menit



Biaya Produk



Pengelolaan pengaduan



: Gratis : 1. Resep 2. SuratRujukan 3. SuratKeterangan 4. Jasapelayanan : 1. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotak saran. c. email: [email protected] 2. Petugasmencatatsemuapengaduan. 3. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. 4. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



StandarPelayananKesehatan IbuDanAnak Persyaratan Prosedur



Waktu



Biaya Produk Pengelolaan Pengaduan



: Sudahterdaftardi loketpendaftaran : 1. PasienmenungudiruangtungguKesehatanIbuDanAnak 2. Petugasmemanggilpasien. 3. Petugasmelakukananamnesapasien. 4. Petugasmelakukanpemeriksaanpasien. 5. Petugasmerujukpasienbiladiperlukan. 6. PetugasmemberiKIE. 7. Pasienpulang. : 1. ANCRutin. : 13menit 2. ANCTerpadu. : 30menit 3. PNC : 13menit : 1. BukuKIA 2. Rujukan. 3. Suratketerangan : 1. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotak saran. c. email:[email protected]. 2. Petugasmencatatsemuapengaduan. 3. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. 4. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



StandarPelayananKB Persyaratan



: Pasiensudahterdaftardi loketpendaftaran



Prosedur



: 1. 2. 3. 4. 5. 6.



Pasienmenunggudi ruangtungguPelayananKB. Petugasmemanggilpasien. Petugasmelakukananamnesapasien. Petugasmelakukanpemeriksaanpasien. Petugasmelakukantindakan. Petugasmerujukpasienbiladiperlukan.



Waktu



Biaya



Produk



7. PetugasmemberikanKIE. 8. Pasienmengambilpulang. : 1. MethodeKBpil/Kondombaru 2. MethodeKBpil/Kondomlama 3. MethodeKBsuntikbaru 4. MethodeKBsuntiklama 5. Pasangimplant 6. Pasang IUD 7. KontrolImplant 8. Lepasimplant 9. Lepas IUD 10.Lepas pasang IUD 11.Pemeriksaan IVA 12.PemeriksaanPapSmear 13.PemeriksaanulangKBpil 14.KunjunganulangKBsuntik 15.PemeriksaanCatin : Pemasanganimplant a.ditolongdokterumum b.ditolongbidan Pelepasanimplant a.ditolongdokterumum b.ditolongbidan Pelepasan danpemasanganimplant a.ditolongdokterumum b.ditolongbidan Pemasangan IUD a.ditolongdokterumum b.ditolongbidan Pelepasan IUD a.ditolongdokterumum b.ditolongbidan Pelepasan danpemasangan IUD a.ditolongdokterumum b.ditolongbidan Pengambilanspesimen papsmear Pemeriksaan IVA a.ditolongdokterumum b.ditolongbidan PemeriksaanCatin



: 1.



Kwitansitindakan.



: 5menit : 3menit : 8menit : 5menit : 10menit : 15menit : 12menit : 15menit : 5menit : 20menit : 22menit : 44menit : 7menit : 8menit : 10menit Rp Rp



80.000 60.000



Rp Rp



80.000 60.000



Rp115.000 Rp 85.000 Rp 80.000 Rp 60.000 Rp 80.000 Rp 60.000 Rp115.000 Rp 85.000 Rp 15.000 Rp 20.000 Rp 15.000 Rp 10.000



Pengelolaan Pengaduan



2. 3. : 5.



6. 7. 8.



Rujukan. Suratketerangan. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotak saran. c. email:[email protected]. Petugasmencatatsemuapengaduan. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



StandarPelayananImunisasidanMTBS Persyaratan Prosedur



Waktu



Biaya Produk Pengelolaan Pengaduan



: Pasiensudahterdaftardi loketpendaftaran : 1. Pasienmenunggudi ruangtungguPelayananImunisasi. 2. Petugasmemanggilpasien. 3. Petugasmelakukananamnesapasien. 4. Petugasmelakukanpemeriksaanpasien. 5. Petugasmelakukantindakan. 6. Petugasmerujukpasienbiladiperlukan. 7. PetugasmemberiKIE. 8. Pasienpulang. : 1. HbUniject : 6menit 2. BCG : 7menit 3. Polio : 5menit 4. Pentavalen : 6menit 5. Campak : 6menit 6. Td : 6menit 7. TindikTelingabayi: 15menit : 1. TindikTelingabayi :Rp.10.000 : 1. 2. : 1.



2. 3. 4.



BukuKIA. SuratketeranganImunisasi. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotak saran. c. email:[email protected] Petugasmencatatsemuapengaduan. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



StandarPelayananGawatDarurat Persyaratan



: 1.



PasienUmum a. PasienBaru: membayarbiayaretribusi,menyerahkanidentitas pasienuntukdidatabaru b. PasienLama: membayarbiayaretribusi, menyerahkankartuberobat yangdimiliki



2. 3.



Pasienrujukanruangan: Menunjukansuratrujukanruangan. Pasiengawatdarurat: a. Ditanganilangsung. b. Persyaratanmenyusulsesuaipersyaratan di atas.



Prosedur



: 1. PasienmasukIGD. 2. Petugasmelakukantriasepasien. 3. Petugasmendahulukanpasienkoma dancederaberat. 4. Petugasmelakukananamnesa. 5. Petugasmelakukanpemeriksaanfisik. 6. Petugasmelakukanpemeriksaanpenunjangbiladiperlukan. 7. Petugasmelakukantindakanmedisbiladiperlukan. 8. Petugasmengirimkerawatinapbiladiperlukan. 9. Petugasmemberikanresep. 10.Pasienpulang/dirujuk.



Waktu



: 1. Anamnesa. :3menit 2. Pemeriksaanfisik . :4menit 3. Tindakanmedis/penanganankoma:tergantungkasus. : 1. Pemeriksaanumum/karcisharian Rp 35.000 2. Observasi≤6jam Rp 10.000 3. Resusitasi RJP/CPR Rp 30.000 4. Konsultasidokterumum Rp 10.000 5. Debridemenlukakecil Rp 30.000 6. Debridemenlukasedang Rp 42.000 7. Debridemenlukaluas Rp 70.000 8. Jahitluka1-4jahitan Rp 30.000 9. Jahitlukapersimpul Rp 9.000 10.Lepas/angkatjahitan Rp 10.000 11.TindikDaunTelinga Rp 10.000 12.Circumsisi/Khitan Rp 250.000



Biaya



Produk



Pengelolaan Pengaduan



13.Incisi Rp 30.000 14.Mengangkatatherom/lipoom Rp 200.000 15.Perawatandaruratlukabakar≤10 Rp 40.000 % 16.Perawatandaruratlukabakar≥10 Rp 50.000 % 17.Ekstraksikuku Rp 30.000 18.Ekstraksicorpusalienummudah Rp 30.000 19.Ekstraksicorpusalienumsulit Rp 50.000 20.Jahittelingadawir Rp 105.000 21.Pasangkateter(tidaktermasuk Rp 42.000 kateterdanurobag) 22.Lepas Kateter Rp 24.000 23.Pasanginfusdewasa Rp 15.000 24.Pasanginfusbayi/anak Rp 25.000 25.Pelayananpemberion Rp 45.000 Oksigem/jam 26.Darmbuis Rp 10.000 27.Pemakaian nebulizer(sekalipakai, Rp 50.000 tidaktermasukobat) 28.Suction/hisaplendir Rp 10.000 29.Resusitasi RJP/CPR Rp 25.000 30.Explorasiserumentelingan Rp 30.000 31.Injeksi Rp 5.000 32.SkinTest Rp 5.000 33.Persupositoria Rp 10.000 Ambulance: 1. Pemakaians/djarak10km a. Didampingisopir+ 1paramedis Rp 150.000 b. Penambahanpendamping Rp 20.000 setiap1paramedis c. Penambahanpendamping Rp 35.000 setiap1tenagamedis d. Pemakaianjarak ≥10km Rp 10.000 (tambahantiapkm) :1. Resep. 2. Kwitansitindakan 3. Suratrujukan. 4. Suratrawatinap. 5. Suratketerangan. :1. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotaksaran. c. email:[email protected] 2. Petugasmencatatsemuapengaduan. 3. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. 4. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui:



a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



StandarPelayananRawatInap Persyaratan



: 1.



PasienUmum: a. fotocopy KTP 2lbrb. KKsebanyak 2lbr



Prosedur



: 1. 2. 3.



Pasiendi antarpetugasIGD keruangrawatinap. Petugasrawatinapmemeriksakelengkapandokumen.



Waktu Biaya



: :



Produk



:



Pengelolaan Pengaduan



:



Petugasmemberikanterapi/pemeriksaanpenunjangsesuaidatareka mmedis. 4.Rawatinap Petugasmerujukbiladiperlukan. :Sampaipasiensembuhataudirujuk 1. AkomodasiKlasIII/hari Rp 75.000 2. Visitedokterumum/hari Rp 20.000 3. AdministrasiRawatInap Rp 10.000 4. Konsultasidokterdiluarjamkerja Rp 10.000 5. KonsultasiInternal Rp 3.000 6. AsuhankeperawatanStandar Rp 25.000 1. Resep. 2. SuratRujukan. 3. Surat Keterangan. 4. SuratKwitansiBiayaRawatInap 1. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotak saran. c. email:[email protected] 2. Petugasmencatatsemuapengaduan. 3. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. 4. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



StandarPelayananLaboratorium Persyaratan Prosedur



: 1. 2. : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Pasienterdaftardi loket Pasienmembawarujukandariruangan Pasien/keluargamenyerahkansuratrujukandariruangan. Pasienmenunggupanggilan. Pasienumummembayarkeloket. PasienBPJS/KIS/KJSgratis. Petugasmemanggilpasien. Petugasmelakukanpengambilanspecimen. Pasienmenungguhasillab.



Waktu



Biaya



8. Petugasmemanggil. 9. Petugasmenyerahkanhasillab.Kepasienataukeluarga. 10.Padapasienrawatinap: petugasmenyerahkanhasillabkeperawat/bidanrawatinap. : Hemoglobin 9menit DlAnalyser 17menit LED 127menit UrineLengkap 22menit Albumin 12menit FaecesLengkap 19menit Malaria 64menit BtaSputum 64menit BtaMh 67menit PewarnaanGram 64menit Widal 27menit GolonganDarah 14menit PlanoTes 12menit GulaDarah(Poct) 7menit GulaDarah 27menit AsamUrat 27menit Cholesterol 27menit HIV 37menit HBs AG 27menit Syphilis 27menit : 1.



Pemeriksaanhematologi a.DLAnalyser b.Hemoglobin c.HitungLekosit d.HitungEritrosit e.HitungTrombosit f. LED (LajuEndapDarah) g.Hitungjenislekosit h.Hematokrit i.Golongandarah



Rp 60.000 Rp10.000 Rp 10.000 Rp 10.000 Rp 10.000 Rp 10.000 Rp 10.000 Rp 10.000 Rp 20.000



3.



4.



Produk Pengelolaan Pengaduan



Pemeriksaanimunologiserologi  Widal :Hasil lab.



2. 3. 4.



Persyaratan Prosedur



Waktu Biaya Produk Pengelolaan Pengaduan



Rp 50.000



:1. Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064 b. kotak saran. c. email:[email protected] Petugasmencatatsemuapengaduan. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



StandarPelayananfarmasi : Membawaresepobat :1. Pasien/keluargamenyerahkanresepobat. 2. Petugasmenerimaresep. 3. Pasien/keluargamenunggudiruangtungguobat. 4. Petugasmemanggilpasien/keluarga. 5. Petugasmemberikaninformasiobat. 6. Pasienmenerimaobat. :1. Nonpuyer :4menit 2. Puyer :7menit : Gratis : Obat. :1.



Pengguna/pasienmenyampaikanpengaduanmelaluimedia: a. SMS/WA/Telpnomor085750621064



2. 3. 4.



b. kotak saran. c. email:[email protected]. Petugasmencatatsemuapengaduan. Semuapengaduanakandi bahasolehtimpengaduan. Jawabansemuapengaduanakandisampaikanmelalui: a. Papanpengumuman. b. SMS/Telp/WA/emailpengaduyangbersangkutan.



KEPALA KLINIK PRATAMA ‘AISYIYAH SINE



dr. Rhea Auliya Anggareni