Laporan Adm Usu [PDF]

Citation preview

LAPORAN KEGIATAN PEMBELAJARAN PRAKTIKUM MATA KULIAH : ADMINISTRASI KEPERAWATAN LANJUT DI RUANGAN MATERNITAS RUMAH SAKIT UMUM UNIVERSITAS SUMATERA UTARA PERIODE 15 SEPTEMBER 2020 SAMPAI 28 JANUARI 2021



Disusun Oleh:



Joko Sutejo/197046005/Administrasi Keperawatan Nilawati/197046012/Administrasi Keperawatan



PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2020



i



Lembar Pengesahan Laporan Kegiatan Pembelajaran Praktikum Mata Kuliah Administrasi dalam Keperawatan Di Ruang Maternitas Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara Medan Periode 15 September 2020 sampai dengan 28 Januari 2021



Disusun oleh : Joko Sutejo/197046005 & Nilawati/197046012 Disetujui Oleh: Perceptor Klinik



Perceptor Akademik



Hasmela Revi, S.Kep., Ners., M.Kes NIP. 198307062010122001



Setiawan, S.Kp., MNS, Ph.D NIP. 197107201999031001



Diketahui Oleh Koordinator Mata Kuliah



Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D NIP. 197107201999031001



Ketua Program Studi Program Magister Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara



Dewi Elizadiani Suza, S.Kep.,MNs, Ph.D NIP : 197212272000032001



ii



KATA PENGANTAR Segala puji bagi Allah SWT telah memberikan kesempatan bagi kami untuk dapat melakukan praktikum administrasi keperawatan lanjut di rumah sakit, khususnya Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara. Rumah sakit merupakan salah satu institusi pelayanan kesehatan yang memberikan fasilitas layanan kesehatan bagi masyarakat. Perkembangan rumah sakit sangat dipengaruhi oleh perkembangan ilmu kesehatan itu sendiri, kemajuan teknologi dan bagaimana kehidupan sosial ekonomi masyarakat sebagai konsumen pengguna layanan kesehatan dimana rumah sakit harus selalu berusaha meningkatkan pelayanan yang diberikan dengan pelayanan yang bermutu namun dapat dijangkau oleh seluruh lapisan masyarakat dan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan sehingga pelayanan yang diberikan bermutu baik dan menimbulkan kepuasan bagi pasien selaku konsumen dari pelayanan tersebut. Selain itu juga rumah sakit harus mampu melaksanakan administrasi keperawatan yang baik untuk mencapai tujuan dari bendirinya rumah sakit tersebut. Dimana rumah sakit memiliki beberapa aspek yang dapat mendukung proses nya pelaksanaan layanan kesehatan khususnya layanan keperawatan. Administrasi keperawatan menjadi sebuah tolak ukur dalam keberhasilan dari rumah sakit tersebut. Dalam meningkatkan kualitas layanan mutu kesehatan khususnya layanan keperawatan,



diperlukan



managemen



rumah



sakit



dalam



melaksanakan



administrasi keperawatan. Salah satunya untuk membuat mutu pelayanan kesehatan yang terus menerus harus ditingkatkan secara berkesinambungan. Setiap upaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit harus juga disertai upaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan demi peningkatan mutu pelayanan yang merupakan salah satu indikator manajemen pelayanan keperawatan di rumah sakit. Demi tercapainya kualitas pelayanan keperawatan dengan standar rumah sakit kelas dunia atau bertaraf internasional, maka pelayanan keperawatan didasarkan pada profesionalisme, ilmu pengetahuan, aspek legal dan etik.



iii



Dengan seizin Allah, maka Laporan Praktikum Administrasi Keperawatan Lanjut di Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara telah selesai disusun, oleh sebab itu penulis memiliki harapan yang besar dari pembimbing dan pembaca untuk memberikan masukan dan kritik untuk menyempurnakan laporan praktikum rencana strategis. Medan,



November 2020 Ttd Penulis



iv



DAFTAR ISI



Halaman Judul..................................................................................................



i



Lembar pengesahan..........................................................................................



ii



Kata Pengantar..................................................................................................



iii



Daftar Isi...........................................................................................................



vi



Daftar Tabel......................................................................................................



vii



Daftar Gambar..................................................................................................



viii



Daftar Lampiran................................................................................................



ix



Bab 1 PENDAHULUAN................................................................................



1



1.1 Latar Belakang....................................................................................



1



1.2 Tujuan Penulisan................................................................................



3



1.3 Manfaat Penulisan..............................................................................



3



Bab 2 GAMBARAN SITUASIONAL............................................................



4



2.1 Analisa Situasional Rumah Sakit........................................................



4



2.1.1. Gambaran Singkat Rumah Sakit.................................................



4



2.1.1.1. Sejarah.................................................................................



4



2.1.2. Gambaran Umum Layanan Rumah Sakit...................................



6



2.1.2.1 Visi dan Misi........................................................................



6



2.1.2.2 Motto....................................................................................



6



2.1.2.3 Filosofi.................................................................................



6



2.1.2.4 value.....................................................................................



7



2.1.2.5 Logo.....................................................................................



7



2.1.2.6 Struktur Organisasi...............................................................



9



2.1.2.7 Tujuan .................................................................................



10



2.1.2.8 Indikator Kinerja Utama......................................................



11



2.1.2.9 Program Strategis dan Kebijakan.........................................



11



2.1.3 Analisa Lingkungan Eksternal.....................................................



13



2.1.4 Analisa Lingkungan Internal........................................................



17



2.1.5 Analisa Situasional Rumah Sakit.................................................



19



2.1.6 Strategi yang Dipilih Rumah Sakit..............................................



40



2.2 Analisa Situasional Ruangan Maternitas..........................................



41



a. Pelaksanaan Fungsi Perencanaan................................................



43



b. Pelaksanaan fungsi pengorganisasian..........................................



45



c. Pelaksanaan fungsi Pelaksanaan..................................................



46



d. Pelaksanaan fungsi Pengawasan..................................................



53



v



e. Issu-Issu Strategis Layanan Keperawatan...................................



54



f. Indikator Kinerja Utama Layanan Keperawatan.........................



56



g. Analisis Internal...........................................................................



56



h. Analisis Eksternal........................................................................



59



2.3 Analisa SWOT Ruangan Maternitas.................................................



61



2.4 Daftar Strategi yang di Pilih..............................................................



91



Bab 3



ANALISIS KEPERAWATAN..........................................................



93



3.1 Faktor Penghambat dan Faktor Pendulung Indikator Utama Kinerj Rumah Sakit.......................................................................................



93



3.2 Rencana Kegiatan Program atau Plan of Action (POA) ................... 112 3.3 Time line Kegiatan............................................................................. 113 DAFTAR



PUSTAKA ................................................................................. 114



vi



DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Volume Kegiatan Pelayanan Rumah Sakit......................................



5



Tabel 2.2 Indikator Pencapaian Kinerja Pelayanan Rumah Sakit....................



11



Tabel 2,3 Analisa Situasional Rumah Sakit....................................................



19



Tabel 2.4 Matriks Swot Rumah Sakit..............................................................



34



Tabel 2.5 Strategi Yang Di Pilih Rumah Sakit.................................................



40



Tabel 2.6 Tabel Pengukuran Kinerja Ruangan.................................................



66



Tabel 2.7 Analisa Internal Ruangan.................................................................



56



Tabel 2.8 Analisa Eksternal Ruangan ..............................................................



57



Tabel 2.9 Analisa SWOT Ruangan Maternitas...............................................



59



Tabel 2.10 Matriks SWOT Ruangan Maternitas..............................................



89



Tabel 2.11 Prioritas Penyelesaian Masalah Ruangan Maternitas ....................



94



Tabel 3.1 Kesenjangan Teori dengan Hasil Pengkajian di Ruangan Layanan Keperawatan.......................................................................



95



Tabel 3.2 Faktor Penghambat dan Pendukung Pencapaian Indikator Utama Kinerja ............................................................................................ 102 Tabel 3.3 Faktor Penghambat dan Pendukung Penerapan Indikator Utama Ruangan Layanan Keperawatan........................................................ 103 Tabel 4.1 Daftar Masalah................................................................................. 106 Tabel 4.2 Prioritas Masalah.............................................................................. 106 Tabel 4.3 Tabel Prioritas Masalah.................................................................... 107 Tabel 4.4 Prioritas Masalah.............................................................................. 108 Tabel 4.5 Strategi Mapping.............................................................................. 109 Tabel 4.6 Plan of Action (POA)....................................................................... 110



vii



DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Logo Rumah Sakit...........................................................................



7



Gambar 2 Struktur Organisasi Rumah Sakit....................................................



10



Gambar 3 Peta Pesaing.....................................................................................



16



viii



DAFTAR LAMPIRAN



ix



BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Dalam kehidupan kita tidak terlepas dengan kesehatan, kesehatan merupakan salah satu kebutuhan manusia. Kebutuhan akan kesehatan merupakan sebagai tolak ukur akan kesejahteraan hidup. Pemenuhan akan kebutuhan kesehatan akan diperoleh melalui layanan kesehatan, layanan kesehatan dapat ditemukan di praktik, puskesmas dan Rumah Sakit. Rumah Sakit merupakan bentuk dari kepedulian Negara dalam memenuhi akan layanan kesehatan bagi masyarakat. Rumah sakit merupakan bagian integral dari organisasi sosial dan medis, berfungsi untuk menyediakan perawatan kesehatan secara lengkap bagi penduduk, baik kuratif dan preventif. serta layanan rawat jalannya menjangkau keluarga dan lingkungan rumah mereka; rumah sakit ini juga merupakan pusat pelatihan tenaga kesehatan dan penelitian biososial (WHO, 1956). Menurut permenkes RI Tahun 2015 menyatakan bahwa Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Berdasarkan Undang-Undang No. 44 tahun 2009 menyatakan bahwa Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawap inap, rawat jalan, dan gawat darurat, oleh karena itu di rumah sakit dituntut untuk memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, aman dan profesional sesuai dengan perkembangan IPTEK kesehatan serta kebutuhan dan tuntutan masyarakat. Instansi pelayanan kesehatan atau rumah sakit merupakan salah satu instansi yang memasarkan jasa kepada konsumen. Pelayanan kesehatan menimbulkan persaingan antar penyedia pelayanan kesehatan termasuk diantaranya adalah rumah sakit, puskesmas, klinik dan penyedia kesehatan lainnya. Dengan adanya persaingan antar rumah sakit yang semakin tinggi serta diikuti dengan semakin maraknya pembangunan rumah sakit. Maka setiap rumah sakit harus terus mengembangkan diri dengan menyelenggarakan pelayanan yang bermutu dan meningkatkan kualitas baik pelayanan medik, maupun pelayanan administrasi guna memberi kepuasan terhadap konsumen. Selain itu juga rumah sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan, kemajuan teknologi dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang harus tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu



1



dan terjangkau oleh masyarakat agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Rumah sakit dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang ditetapkan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Pelayanan kesehatan bermutu merupakan salah satu wujud dari tuntutan masyarakat di era globalisasi saat ini. Masyarakat yang semakin kritis dan terdidik kian menguatkan agar pelayanan kesehatan lebih responsif atas kebutuhan masyarakat (Maulana, 2016). Pelayanan keperawatan merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan. Dalam pelayanan kesehatan, keberadaan perawat merupakan posisi kunci, yang dibuktikan oleh kenyataan bahwa 40-60% pelayanan rumah sakit merupakan pelayanan keperawatan dan hampir semua pelayanan promosi. Salah satu instansi yang memasarkan jasa kepada konsumen adalah instansi pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan menimbulkan persaingan antar penyedia pelayanan kesehatan termasuk diantaranya adalah rumah sakit. Dengan adanya persaingan antar rumah sakit yang semakin tinggi disertai dengan banyaknya pembangunan rumah sakit perlu terus mengembangkan diri dengan menyelenggarakan pelayanan yang bermutu dan meningkatkan kualitas baik pelayanan medik, maupun pelayanan administrasi guna memberi kepuasan terhadap konsumen. Kualitas merupakan suatu kondisi dinamis yang berpengaruh dengan produk, jasa, manusia, proses dan lingkungan yang memenuhi atau melebihi harapan. Pelayanan kesehatan bermutu merupakan salah satu wujud dari tuntutan masyarakat di era globalisasi saat ini. Masyarakat yang semakin kritis dan terdidik kian menguatkan agar pelayanan kesehatan lebih responsif atas kebutuhan masyarakat, menerapkan manajemen yang transparan, partisipatif dan akuntabel (Badan Perencanaan Pembangunan Nasional [BAPPENAS], 2011 dalam Komapo, 2013). Selain itu, masyarakat menuntut rumah sakit harus dapat memberikan pelayanan kesehatan yang terkait dengan kebutuhan pasien harus dapat dilayani oleh rumah sakit secara mudah, cepat, akurat, dengan biaya terjangkau (Ilyas, 2004). Tuntutan Masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan dirasakan sebagai suatu fenomena yang harus direspon oleh perawat. Oleh karena itu Pelayanan keperawatan ini perlu mendapat prioritas utama dalam pengembangan ke masa depan. Keperawatan sebagai profesi dan tenaga profesional bertanggung jawab untuk memberikan pelayanan keperawatan sesuai kompetensi dan kewenangan yang dimiliki secara mandiri maupun bekerjasama dengan anggota tim kesehatan lain. Oleh karena itu pelayanan keperawatan harus dikelola secara profesional demi peningkatan mutu pelayanan yang merupakan salah satu indikator manajemen pelayanan keperawatan di rumah sakit demi tercapainya kualitas pelayanan



2



keperawatan dengan standar rumah sakit kelas dunia atau bertaraf internasional, maka pelayanan keperawatan didasarkan pada profesionalisme, ilmu pengetahuan, aspek legal dan etik (Oyoh, 2017).



1.2 Tujuan 1.2.1



Tujuan Umum Pelaksanaan



praktikum



diharapkan



mahasiswa



magister



keperawatan



memiliki kemampuan dalam melakukan proses administrasi keperawatan di Rumah Sakit USU 1.2.2



Tujuan khusus a. Mahasiswa magister keperawatan mampu mengkaji analisis situasi terkait administrasi keperawatan di Rumah Sakit USU b. Mahasiswa magister keperawatan mampu membuat perencanaan dalam administrasi keperawatan c. Mahasiswa magister keperawatan mampu melaksanakan program kegiatan yang telah direncakanakan dalam rencana strategis keperawatan



1.3 Manfaat 1.3.1



Bagi akademis Dalam pelaksanaan praktikum diharapkan hasilnya dapat menjadi bahan referensi dan sumber bacaan bagi mahasiswa mengenai administrasi keperawatan di Rumah Sakit maupun layanan kesehatan lainnya



1.3.2



Bagi Instansi Rumah Sakit Adapun hasil dari pratikum ini diharapkan dapat memberikan masukan dalam peningkatan layanan keperawatan di Rumah Sakit



1.3.3



Bagi Mahasiswa Adapun manfaat bagi mahasiswa dari hasil praktikum ini dapat membuat mahasiswa mampu menganalisa situasi Rumah Sakit dan Instansi yang dihadapinya



3



BAB II GAMBARAN SITUASIONAL 2.1 ANALISA SITUASIONAL RUMAH SAKIT 2.1.1 2.1.1.1



Gambaran Singkat Rumah Sakit Sejarah



Sejarah pendirian Rumah Sakit USU sebenarnya telah dimulai pada tahun 2003 dengan diajukannya usulan proyek pembangunan Pusat Penelitian dan Diagnostik Kesehatan (PPDK) USU ke Bappenas yang kemudian direvisi menjadi usulan Pembangunan Rumah Sakit Pendidikan (RSP) USU. Pada tahun 2004, diperoleh rekomendasi/dukungan Mendiknas kepada Bappenas untuk mendirikan RSP USU. Akhirnya Usulan Pembangunan RSP USU disetujui dan masuk dalam perencanaan Bappenas (Blue book, Code No : P- 04.11.1.03.0405.67). Rekomendasi/Dukungan Menkes kepada Rektor USU untuk mendirikan RSP USU diperoleh pada tahun 2005. Pada tahun yang sama Islamic Development Bank (IDB) menawarkan Loan untuk membangun RSP USU. Terjadi proses negosiasi antara IDB dengan pemerintah tentang Loan pembiayaan RSP USU tersebut. IDB menyetujui pemberian Loan pembangunan RSP USU pada tanggal 1 Februari 2006. Antara tahun 2007- 2009 berlangsung proses lelang pelaksanaan pembangunan RSP USU yang akhirnya menetapkan PT Waskita Karya sebagai pelaksana pembangunan RSP USU (19 Juli 2009). Pembangunan RSP USU berlangsung antara tahun 2009 – 2011 dan sementara itu mulai pula disusun usulan rencana pengadaan alkes/non alkes dan usulan ketenagaan. Depdiknas mengalokasi sejumlah tenaga berstatus PNS untuk ditempatkan sebagai tenaga di RSP USU. Antara tahun 2011 – 2013 berlangsung pengadaan alkes/non alkes RSP USU. Disamping itu mulai pula disusun rencana program dan anggaran operasional RSP USU. Dengan berbagai persiapan operasional tersebut, diharapkan RS USU dapat segera beroperasi secara penuh. “Soft opening” RS USU dilaksanakan pada tanggal 4 Desember 2014 dan pembukaan operasional penuh baru dapat terlaksana pada tanggal 28 Maret 2016.



4



TANGGAL 2003 2004 2006 Desember 2013 17 Nopember 2014



KEGIATAN Pengusulan Proyek Masuk dalam perencanaan Bappenas Persetujuan pinjaman pembangunan RS USU oleh IDB Alat-alat kesehatan masuk ke RS USU Penandatangan MoU RS USU, Fakultas Kedokteran USU,



4 Desember 2014 8 Maret 2015 28 Maret 2016 1 April 2016 30 April 2016



dan RSUP H Adam Malik Soft Opening RS USU (Pembukaan layanan Rawat Jalan) Pemeriksaan Ginjal Gratis-RS USU dan Pernefri SUMUT Soft Launching RS USU (Operasional RS USU) RS USU melayani pasien BPJS RS USU dan RS Mata Mencirim 77 mengadakan Operasi



28 Desember 2016 9 Januari 2017 10 Maret 2017 1 April 2017 10 Oktober 2017 25 November 2017



Katarak RS USU meraih Akreditasi PARIPURNA Grand Opening RS USU RS USU jalin kerjasama dengan BPJS Ketenagakerjaan RS USU buka praktek bersama Dokter Spesialis Peresmian ruang perawatan anak Talasemia RS USU dan Dr’s Koffie Foundation mengadakan Operasi



13 Desember 2018



Katarak dan Operasi Bibir Sumbing Seminar Awam Kanker Prostat di ruang tunggu Instalasi



14-15 Januari 2019



Rawat jalan Hut ke 43 Departemen Psikiatri FK USU dan RS USU



23 Maret 2019 28 Maret 2019 28 Maret 2020 Maret 2020 April 2020



mengadakan Seminar Awam Kejagung-RS USU gelar Baksos Operasi Katarak Ulang Tahun RS USU ke 3 Ulang Tahun RS USU ke 4 Sebagai salah satu RS rujukan Covid 19 Pemeriksaan SWAB COVID-19 Tabel. 2.1



ANALISIS : Berdasarkan dari sejarah berdirinya Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara maka dapat dilihat bahwa Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara adalah rumah sakit baru yang berada di tengah kota Medan. Selain itu Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara menjadi rumah sakit pendidikan yang berfokus pada pengembangan pendidikan, dimana Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara menjadi wadah praktik bagi pendidikan kedokteran, pendidikan Kedokteran Gigi, pendidikan keperawatan, pendidikan farmasi, pendidikan kesehatan masyarakat dan seluruh program pendidikan yang ada dilingkungan Universitas Sumatera Utara. Rumah Sakit Universitas Utara merupakan satu – satunya Rumah Sakit Pendidikan dibawah Kemenristek Dikti yang ada di wilayah Sumatera Utara dengan pengelolaannya diserahkan sepenuhnya kepada Universitas Sumatera Utara. Pada tahun 2016 menjadi rumah sakit termuda di Sumatera Utara yang meraih akreditasi KARS Paripurna serta telah banyak melakukan beberapa kerjasama dengan banyak pihak memberikan



5



kegiatan pelayanan kesehatan gratis sehingga dapat dijadikan salah satu promosi yang baik dalam memberikan pelayanan kepada pasien.



2.1.2 Gambaran Umum Layanan Rumah Sakit 2.1.2.1 Visi dan Misi Visi Rumah Sakit USU adalah: Visi Rumah Sakit USU adalah sebagai pusat pengembangan IPTEKDOK 2025 di wilayah Indonesia Barat. Misi Rumah Sakit USU adalah: 1) Meningkatkan mutu Dokter, Dokter Spesialis dan tenaga kesehatan serta mutu Pelayanan Kesehatan khususnya di Sumatera Bagian Utara. 2) Mengembangkan IPTEKDOK secara terpadu antara berbagai cabang ilmu kedokteran dan kesehatan maupun ilmu-ilmu lain yang menunjang 2.1.2.2 Motto Rumah Sakit Rumah Sakit USU menggunakan motto : Kualitas, Aman dan Bersahabat (Quality, Safety and Friendly) 2.1.2.3 Filosofi Rumah Sakit USU memiliki falsafah: 1) Kesehatan adalah hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang harus diwujudkan; 2) Kesehatan masyarakat yang paripurna akan terwujud



melalui pelayanan



kesehatan yang bermutu dan terjangkau; 3) Pelayanan



kesehatan



yang



bermutu



terselenggara



melalui



proses



pengembangan sumber daya kesehatan yang berkualitas. 2.1.2.4 Value Rumah Sakit USU menganut nilai-nilai: 1) Kesehatan pasien adalah yang utama (Salus aegroti suprema lex); 2) Pertama adalah tidak membahayakan pasien (Primum non nocere) 2.1.2.5 Logo Berikut ini adalah logo Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara:



Arti dari logo Rumah Sakit USU: 6



1) Kotak terbuka mendeskripsikan bahwa Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara terbuka bagi semua lapisan masyarakat tanpa memandang Suku, Agama, dan Ras (SARA) serta golongan 2) Warna Orange mendeskripsikan sebagai warna pelayanan. ANALISIS : a. Rumah Sakit USU telah memiliki visi yang jelas yaitu : sebagai pusat pengembangan IPTEKDOK 2025 di wilayah Indonesia Barat b. Visi Rumah Sakit USU telah memiliki arah yaitu : sebagai pusat pengembangan IPTEKDOK 2025 c. Sudah memiliki indikator waktu d. Memiliki tujuan untuk menyamakan arah dan gerak langkah seluruh jajaran pegawai Rumah Sakit USU dalam mewujudkan keberhasilan pelayanan kesehatan. e. Misi telah memiliki kata kunci yaitu Meningkatkan mutu Dokter, Dokter Spesialis dan tenaga kesehatan serta mutu Pelayanan Kesehatan khususnya di Sumatera Bagian Utara, mengembangkan IPTEKDOK secara terpadu antara berbagai cabang ilmu kedokteran dan kesehatan maupun ilmu-ilmu lain yang menunjang f. Falsafah Rumah Sakit USU sudah bagus dengan menitikberatkan bahwa kesehatan merupakan hak asasi manusia dan untuk mewujudkannya melalui pelayanan kesehatan yang bermutu serta pengembangan sumber daya kesehatan yang berkualitas. g. Rumah Sakit USU sudah mempunyai nilai-nilai yang baik yang ditanamkan di rumah sakit yang mengutamakan kesehatan pasien dan sesuai dengan etika dan hokum dan nilai ini dituliskan di lobi rumah sakit sehingga ketika pertama sekali berkunjung setiap orang bolah membaca dan mengingat nilai tersebut dan menanamkannya di dalam setiap pelayanan yang diberikan. h. Logo Rumah Sakit USU sudah menggambarkan visi, misi dan falsafah rumah sakit, dengan desain yang bagus dan menggambarkan ciri khas Rumah sakit dalam memberikan pelayanan kepada semua lapisan masyarakat tanpa memandang suku, agama, dan ras (SARA) serta terhadap semua golongan dan warna orangenya mendeskripsikan bahwa Rumah Sakit USU merupakan rumah sakit yang memberikan pelayanan kepada masyarakat.



7



2.1.2.6 Struktur Organisasi



8



ANALISIS : Struktur organisasi Rumah Sakit USU sudah mengacu kepada PMK No. 1045 /MENKES/PER/XI/ tanggal 28 Nopember tahun 2006 tentang pedoman organisasi rumah sakit untuk kategori rumah sakit tipe C dan disesuaikan dengan status rumah sakit sebagai rumah sakit pendidikan yang dikelola langsung oleh Rektor Universitas Sumatera Utara. 2.1.2.7 Tujuan 1.



Menghasilkan sumberdaya manusia bidang kedokteran/kesehatan yang bermutu, handal dan tulus dalam melaksanakan serta mengintegrasikan pelayanan pemeliharaan kesehatan, pendidikan dan penelitian;



2.



Mewujudkan upaya pelayanan pemeliharaan kesehatan yang paripurna, menyeluruh, terintegrasi, terjangkau dan berkesinambungan;



3.



Menciptakan suasana akademik yang mendukung pendidikan, penelitian dan pelayanan pemeliharaan kesehatan yang bermutu ndicato,;



4.



Membina tim kerjasama indicator yang solid dengan perbaikan mutu kinerja berkesinambungan.



5.



Menyelenggarakan jejaring rumah sakit yang mengemban tugas pendidikan, penelitian dan pemeliharaan kesehatan serta mampu menjadi pusat rujukan regional rumah sakit di wilayah Sumatera Utara/Sumatera.



6.



Meningkatkan kemandirian Universitas dalam pelaksanaan Tridarma dan pengembangan otonomi Perguruan Tinggi.



ANALISIS : Tujuan dari Rumah Sakit USU sudah spesifik yang diselaraskan dengan Visi dan Misi Rumah Sakit serta diarahkan untuk meningkatkan kemandirian Universitas dalam pelaksanaan Tridarma perguruan tinggi dan pengembangan otonomi Perguruan Tinggi karena status Rumah Sakit USU sebagai rumah sakit pendidikan.



9



2.1.2.8 Indikator kinerja utama Indikator kinerja adalah



indikator yang dapat digunakan untuk mengevaluasi



keadaan atau status dan memungkinkan dilakukan pengukuran terhadap perubahan yang terjadi dari waktu kewaktu (PERMENKES No. 129/Menkes/SK/II/2008). Berdasarkan hasil wawancara dengan pelayanan medis dan keperawatan RS USU yang menjadi indicator kinerja utama RS USU adalah sebagai berikut: Jenis



Periode



indicator BOR (%) ALOS (hari) BTO (kali) TOI (hari)



JuniAgustus 2020



Hasil Temuan 38,20% 4,25 3,20 2,32



20,68% 3,50 3,35 1.98 Tabel 2.2



19% 3,60 4,00 2,24



Standar 22% 4,40 3,96 2,45



65-85% 6-9 Hari 40-50 kali 1-3 Hari



ANALISIS : Berdasarkan indikator kinerja rumah sakit untuk periode Juni-Agustus 2020 BOR rumah sakit mengalami penurunan pada bulan Februari dan Maret dikarena situasi virus Corona 19 dan mencapai parameter ideal Depkes RI tahun 2005. Berdasarkan hasil wawancara dengan pelayanan medik dan keperawatan hal ini dikarenakan beberapa alat pemeriksaan diagnostik sedang dilakukan maintenance salah satunya adalah CT Scan sehingga pasien dialihkan ke rumah sakit lain untuk pemeriksaan tersebut. 2.1.2.9 Kebijakan Adapun beberapa kebijakan yang mendasari pelaksanaan pelayanan pasien di Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara adalah sebagai berikut: 1) Undang-Undang: a. No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional b. No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan c. No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit d. No. 12 Tahun 2012 tentang Perguruan Tinggi e. No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan 2) Peraturan Pemerintah: a. No. 48 tahun 1957 tentang berdirinya USU b. No. 56 tahun 2003 tentang Penetapan USU sebagai Badan Hukum Milik Negara



10



c. No. 16 tahun 2014 tentang STATUTA USU d. No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan 3) Peraturan Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan dan Menteri Kesehatan Nomor 2/V/PB/2013 dan Nomor 38 Tahun 2013 Tentang Rumah Sakit Perguruan Tinggi Negeri 4) Peraturan menteri kesehatan: a. No.1438/MENKES/PER/IX/2010 Tentang Standar Pelayanan Kedokteran b. No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien RS c. No. 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis d. No. 58 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian 5) Keputusan Menteri Riset, Teknologi Dan Pendidikan Tinggi RI No. 317/M/KP/X/2015 tentang Pemberhentian Anggota Majelis Wali Amanat Universitas Sumatera Utara periode 2009-2014 dan Pengangkatan Wali Amanat Universitas Sumatera Utara Periode 2015-2020. 6) Surat keputusan menteri kesehatan: a. No.1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit b. No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit c. No. 595/Menkes/SK/VII/1993 tentang Standar Pelayanan Medis d. No.364/Menkes/SK/III/2003 tentang Laboratorium Kesehatan e. No.1014/Menkes/SK/XI/2008



tentang



Standar



Pelayanan



Radiologi



Diagnostik 7) Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Medan No. 442/442.40/X/2015 tetang Pemberian Izin Operasional Tetap Rumah Sakit USU. 8) Keputusan Majelis Wali Amanat universitas Sumatera Utaraa: a. No.1/SK/MWA/2005 tentang Anggaran Rumah Tangga USU b. No.1/SK/MWA/2016 tentang Pengangkatan Rektor USU periode 2016-2021 9) Keputusan Rektor Universitas Sumatera Utara No. 410/UNS.1.R/SK/2015 tentang Penetapan Struktur Organisasi pada Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara 10) KeputusanRektor Universitas Sumatera Utara No.888 / UN5.1.R / SK / SDM /2016 tentang Pemberhentian Direktur Utama dan Direksi Pada Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara periode 2010-2015 dan Pengangkatan Direktur



11



Utama dan Direksi pada Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara Periode 20162021 11) Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara no. 02/UN5.4.11/SK/TPM/2016 tentang Penetapan kode Surat Department, Instalasi Dan Unit Kerja di Lingkungan RS USU ANALISIS Berdasarkan dari penjelasan dan uraian diatas, dapat dilihat bahwa pendirian Rumah Sakit USU sudah mengacu pada landasan hukum yang berlaku.



2.1.3 Analisa Lingkungan Eksternal 1.



Profil Pasar Rumah Sakit a. Demografi Nama Rumah Sakit



: RS. Pendidikan Sumatera Utara



Kode RS



: 1275913



Alamat



: Jl. Dr. T. Mansur no. 66 Medan



Kode Pos



: 20154



Telepon



: 061-8218928



Email



: [email protected]



Kelas RS



: C (Kepmenkes RI Nomor HK.02.03/I/0396/2015



Tanggal Registrasi RS



: 18-02-2016



Penyelenggaraan RS



: Kemenristik Dikti



Surat Izin



: Dinas Kesehatan Kota Medan



Tanggal Surat Izin



: 19 Oktober 2015



Masa Berlaku



: 5 Tahun



Sertifikasi



: KARS 2012



Pasar Rumah Sakit



: Masyarakat sekota Madya Medan yang berasal dari faskes tingkat I



Jumlah tempat tidur



:109 Tempat tidur



Luas Lahan



: 38.000 m²



Luas Bangunan



: 52.200 m²



12



b. Sosial Ekonomi Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara adalah entitas Kementrian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi (Kemenristek Dikti) yang pengelolaannya dilaksanakan oleh Universitas Sumatera Utara. Bertujuan memperluas jejaring rumah sakit pendidikan untuk penyelengaraan pendidikan dokter, dokter spesialis dan tenaga kesehatan lainnya. Dipersiapkan sebagai rumah sakit rujukan, riset dan pelayanan komprehensif, dengan unggulan nefro-urologi. Meskipun RS memiliki banyak keunggulan dengan pembiayaaan layanan yang diberikan bernilai tinggi, namun seluruh lapisan masyarakat baik menengah. Hal ini terbukti dari penerimaan yang dilakukan oleh RS USU terhadap pasien jaminan kesehatan nasional (JKN) dan BPJS Kesehatan yang membutuhkan pelayanan kesehatan langsung maupun rujukan, berasal dari berbagai faskes I sekota madya medan tanpa menggunakan pertimbangan rayon. Selain hal diatas, RS USU juga telah melakukan kegiatan Corporate Social Responsibility (CSR) berupa operasi katarak gratis bagi masyarakat miskin yang dilaksanakan di RS USU bekerja sama dengan FK USU dan Buddha Tzu Chi, Dr’s Coffee, Mencirim 77, Kejagung, pemeriksaan EKG Gratis yang diselenggarakan oleh PERKI dan Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular Universitas Sumatera Utara, donor darah RS USU bersama BPJS Ketenagakerjaan, PMI, KNPI dan Panitia Dies Natalis ke 64 USU. Kegiatan yang baru dilakukan RS USU adalah pemeriksaan SWAB COVID 19 yang bekerjasama dengan Pemerintah Daerah Sumatera Utara, hal ini dilakukan untuk upaya deteksi dini dalam penyebaran penyakit Covid-19 diwilayah Sumatera Utara, Khususnya Kota Medan. c. Derajat kesehatan Upaya peningkatan derajat kesehatan yang dilakukan oleh RS USU terhadap masyarakat melalui upaya pemberian pelayanan paripurna meliputi pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Adapun bentuk kegiatan promotif dan preventif RS USU berupa pemberian pendidikan kesehatan kepada pengunjung (pasien dan keluarga) sesuai dengan kebutuhannya. Sedangkan kegiatan kuratif dan rehabilitatif dilakukan dalam



13



bentuk pelayanan langsung sesuai dengan fungsi rumah sakit sebaga pusat pelayanan kesehatan serta melalui kegiatan Corporate Social Responsibility (CSR).



14



2.



Peta Pesaing.



Berdasarkan peta diatas, yang menjadi pesaing RS USU adalah rumah sakit disekitarnya dengan kelas atau tipe yang sama yaitu RS. Medan baru, RS. Bunda Thamrin. Selain RS yang memiliki tipe dan kelas yang sama dengan RS



15



USU, yang menjadi pesaing RS adalah Puskesmas padang bulan dan beberapa pusat pengobatan alternatif yang berada disekitar RS. USU misalnya pengobatan alternatif Tawar Kem-Kem, terapi bekam tibun nabawi, dll.



2.1.4 Analisa Lingkungan Internal 1.



Pencapaian kinerja pelayanan Pencapaian kinerja pelayanan keperawatan RS USU dilakukan berdasarkan



indikator kinerja utama yang terdiri atas BOR, ALOS, BTO, TOI ditambah dengan indikator mutu rumah sakit yang terdiri atas: a.



Indikator area klinik 1) Assesmen medis pasien nefro-urologi lengkap 24 jam 2) Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium pasien nefro-urologi