LAPORAN Fmea Poli Umum [PDF]

Citation preview

LAPORAN FAILURE MODE AND EFFECT ANALYSIS (FMEA) UNIT POLI UMUM



Worksheet 1. Tim FMEA Lingkup proses pelayanan yang akan diteliti: Pelayanan poli umum puskesmas Langsa Barat Tujuan tim FMEA: Melakukan penilaian ,analisis, dan menyusun rekomendasi perbaikan terhadap prosedur pelaksanaan pelayanan medis poli umum di Puskesmas Langsa Barat Tanggung jawab tim: 1. 2. 3.



Melakukan analisis Menyusun rekomendasi perbaikan Melaksanakan perbaikan prosedur ( apabila ternyata ada kesalahan/kekurangan)



Proses yang diteliti melibatkan unit-unit atau petugas kesehatan dari disiplin keilmuan, yaitu:



1.Tim Mutu Puskesmas 2. Tim K3 2. Tenaga Medis Puskesmas 3. Tenaga Medis poli Umum 4.Unit Sarana dan Prasarana Puskesmas 5.Unit Pendaftaran dan Rekam Medik Anggota tim FMEA mewakili unit-unit/disiplin keilmuan: 1.Tim Mutu Puskesmas 2. Tim k3 3. Tenaga Medis Puskesmas 4. Tenaga Medis KIA Puskesmas 5. Unit Sarana dan Prasarana Puskesmas 6.Unit Pendaftaran dan Rekam Medik



Worksheet 1. FMEA team (continued) Anggota tim meliputi 1. Individu yang terkait langsung dg proses 2. Individu yang kritikal diperlukan untuk penerapan perubahan



3. Pimpinan yang berpengetahuan, dihargai dan kredibel 4. Individu yang mempunyai kewenangan pengambilan keputusan 5. Individu dengan pengetahuan luas 



Pimpinan tim adalah ketua Tim Mutu







Fasilitator tim adalah Ketua Tim Audit Internal







Narasumber proses adalah: Koordinator poli umum dewasa dan Poli anak



Batas waktu penyelesaian FMEA 4 hari Hasil akan dikomunikasikan kepada siapa, dg cara bagaimana dan kapan : Kepala Puskesmas Langsa Barati dan semua unit pelayanan terkait pelaporan



Worksheet 2. Flow diagram alur pelayanan poli umum - Pasien tidak sabar



Pasien menunggu



- Yang datang ke puskesmas



bukan pasien yang bersangkutan, melainkan keluarga pasien yang bersangkutan.



mengantri untuk dilayani.



Meng identifikasi px - Penulisan



identitas pasien yang tidak sesuai



Petugas meng anamnesa px



Petugas mengukur vital sign



Petugas memanggil pasien berkalikali, tapi pasien tidak ada



Pasien kurang kooperatif terhadap pertanyaan petugas ditangani dipuskesmas



Dokter melakukan, pemeriksaan



Dokter menegakan diagnosa



-Petugas lupa menulis nama dan umur pasien



Pasien minta dirujuk padahal kasusnya bisa ditangani



Pemberian terapi



Pencatatan rekam medik



selesai



-Petugas kurang lengkap dalam menuliskan rekam medis



Process/Produk: Poli Umum Proses: BP Umum dan Tindakan



Tanggal: 15 april 2019



n o



Tahapa n proses



Failure Mode ( model kesalahan ) potensial



Penyebab potensial



Efek potensial



Control ( barrier ) yang ada sekarang



O S C E C V E R I T y



1.



Pasien menung gu



yang datang ke puskesmas bukan pasien yang bersangkuta n, melainkan keluarga pasien yang bersangkuta n. yang ingin minta rujukan



Kurangnya pehamanan terhadap prosedur pemeriksaan yang berlaku di puskesma s.



Waktu tunggu yang terlalu lama karena status pasien tidak kunjung datang



petugas melakukan konfirmasi ke loket pendaftaran



Petugas melakukan konfirmasi ke loket



pasien tidak sabar



R P N



Tindakan yang direkomendasika n



Penaggun g jawab



O C C



S E V E R I T y



2 2



D E T E C T A B I L I T y 1



R P N yang baru



1



D E T E C T A B I L I T y 1



4



Petugas memberikan informasi tentang prosedur pemeriksaan bahwa pasien harus ada dan tidak dapat diwakilkan



loket Pendaftara n



2



4 3



2



24



memotivasi pasien



Poli umum



3



2



1



6



2



2.



3



Mengid entifikas i pasien ( pemang gilan)



Pemerik saan



mengantri untuk dilayani.



Pasien yang datang ke puskesmas jumlahnya terlalu banyak



Waktu tunggu yang terlalu lama karena status pasien tidak kunjung datang waktu tunggu yang terlalu lama karena status pasien tidak kunjung datang.



pendaftaran



Penulisan identitas pasien yang tidak sesuai



Kurangnya ketelitian petugas loket



Petugas memangg il pasien berkali-kali, tapi pasien tidak ada



Pasien anak



untuk lebih bersabar



Petugas melakukan konfirmasi ke loket pendaftaran



3 2



3



18



petugas melakukan konfirmasi ke loket pendaftara



petugas Poli Umum



2



2



1



4



Pasien berada di poli lain untuk mengantarkan keluarga (anak) yang juga sakit



Waktu tunggu yang terlalu lama karena status pasien tidak kunjung datang.



Petugas melakukan konfirmasi ke loket pendaftaran



2 1



1



2



Memotivasi pasien untuk memberitahukan pada petugas terlebih dahulu, jika pasien mengantar keluarga untuk periksa ke poli



Poli Petugas Umum



2



2



1



4



Pasien takut ataupun



Penegakan diagnosa



Memotivas i



4 4



4



64



Memberikan informasi kepada



Petugas Poli



3



2



2



6



Pasien dengan luka terbuka



4



Membe rikan resep



menangis dan tidak mau diperiksa



trauma terhadap petugas kesehatan



yang kurang akurat



keluarga pasien untuk bisa menenangkan pasien



keluarga pasien tentang penegakan diagnosa yang terkait dengan terapi yang diberikan sesuai dengan kondisi pasien



Anak



Pasien dengan luka terbuka atau kecelakaan tidak mau dilakukan penjahitan



Pasien takut ataupun trauma dengan tindakan medis



Terjadi perdarahan hebat akibat luka terbuka tanpa penjahitan, syok haemoragic



Menginformasikan kepada pasien tentang dampak yang akan terjadi jika tidak dilakukan tindakan itu



2 10



10



20 0



Memotivasi pasien untuk bersedia dilakukan tindakan medis yang sesuai demi untuk kesembuhan



Petugas Poli Umum



2



10



2



40



Pasien minta dirujuk padahal kasusnya bisa ditangani dipuskesma s



Pasien tidak puas dengan fasilitas yang ada dipuskesmas



Pencapaian sasaran kasus penyakit kurang



Menginformasikan kepada pasien tentang fasilitas puskesmas yang cukup memadai



4 3



1



12



Memotifasi pasien untuk tetap bisa dilayani dipuskesmas sehingga tidak perlu dirujuk.



Petugas Poli Umum



2



2



1



4



Petugas lupa menuliskan nama dan umur pada



Petugas terburu buru karna pasien banyak



Petugas obat menegur



Petugas melengkapi nama dan umur pada resep obat



2 2



2



8



Petugas diharapkan mengecek kelengkapan penulisan resep



Petugas Poli



2



2



2



8



5



Menulis kan rekam medis



resep obat Petugas kurang lengkap dalam menulis rekam medis



Petugas terburu buru karna pasien banyak



Status kurang lengkap



Petugas melengkapi rekam medis yang kurang lengkap



2 2



2



8



Petugas diharapkan memeriksa kelengkapan RM



Petugas Poli umum dan dokter



2



2



2



8