Laporan Kasus Katarak Traumatik 2 [PDF]

Citation preview

LAPORAN KASUS KATARAK TRAUMATIK



Pembimbing : dr. Shanti Sri Agustina, Sp.M, Mkes dr. Dijah Halimi, Sp.M.



Disusun oleh : Dewi Setianingsih



1102013079



FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI KEPANITERAAN DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA RSUD DR DRADJAT PRAWIRANEGARA 2018



2



DAFTAR ISI



DAFTAR ISI............................................................................................................................. 1 DAFTAR TABEL .................................................................................................................... 3 DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................ 4 BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................................... 5 1.1



Identitas Pasien .......................................................................................................... 5



1.2



Anamnesis .................................................................................................................. 5



1.3



Pemeriksaan Fisik ..................................................................................................... 6



1.4



Resume ....................................................................................................................... 8



1.5



Diagnosis Kerja ......................................................................................................... 8



1.6



Diagnosis Banding ..................................................................................................... 8



1.7



Pemeriksaan Penunjang Anjuran ........................................................................... 8



1.9



Prognosis .................................................................................................................... 9



BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................... 10 2.1



Anatomi Lensa ......................................................................................................... 10



2.2



Katarak Traumatik ................................................................................................. 11



2.2.1



Definisi .............................................................................................................. 11



2.2.2



Epidemiologi ..................................................................................................... 11



2.2.3



Etiologi .............................................................................................................. 12



2.2.4



Patofisiologi ...................................................................................................... 15



2.2.5



Manifestasi Klinik ............................................................................................ 16



2.2.6



Diagnosis dan Diagnosis Banding ................................................................... 16



2.2.7



Tatalaksana ...................................................................................................... 17



2.2.1



Komplikasi ........................................................................................................ 20



2.2.2



Prognosis ........................................................................................................... 20



BAB III DISKUSI KASUS .................................................................................................... 21 BAB IV KESIMPULAN ........................................................................................................ 22 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................................. 23



3



DAFTAR TABEL



Tabel 1.1 Status Ophtalmologi................................................................................................ 6



4



DAFTAR GAMBAR



Gambar 2.1 Anatomi Lensa .................................................. Error! Bookmark not defined.10 Gambar 2.2 Cincin Vossius ................................................................................................... 11 Gambar 2.3 Rossete Cataract ................................................................................................ 12 Gambar 2.4 Cincin Soemering .............................................................................................. 13 Gambar 2.5 Mutiara Elschnig .............................................................................................. 13 Gambar 2.6 Extracapsular Cataract Extraction ................................................................... 19



5



BAB I PENDAHULUAN 1.1 Identitas Pasien Nama



: Tn. S



Umur



: 46 tahun



Jenis Kelamin



: Laki-laki



Alamat



: Kp. Cirengas



Pekerjaan



: Supir



Agama



: Islam



Tanggal Pemeriksaan : 22 Juni 2018



1.2 Anamnesis Anamnesis dilakukan secara autoanamnesis 



Keluhan Utama Penglihatan buram sejak 1 tahun sebelum masuk rumah sakit







Keluhan Tambahan Silau, pusing, terdapat warna putih pada mata kiri







Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang ke poliklinik mata RSDP serang dengan keluhan penglihatan buram sejak 1 tahun sebelum masuk rumah sakit. Pasien mengatakan penglihatan buram terjadi pada mata kirinya. Penglihatan buram dirasakan terjadi secara perlahanlahan. Pasien juga mengatakan jika merasa silau apabila ada cahaya yang terlalu terang dan terkadang pasien merasa pusing. Pasien mengatakan 5 tahun yang lalu mengalami kecelakaan motor dan mata pasien terbentur, semenjak saat itu penglihatan pasien mulai menurun, namun dirasakan semakin memberat sejak 1 tahun terakhir. Pasien juga mengatakan pada mata sebelah kirinya muncul warna putih, namun pasien tidak mengetahui pasti kapan mulai munculnya.







Riwayat Penyakit Dahulu -



Pasien pernah mengalami benturan pada mata



6







-



Pasien meggunakan kacamata untuk melindungi dari debu



-



Pasien pernah belum pernah melakukan operasi pada mata



-



Riwayat darah tinggi (+)



-



Riwayat diabetes melitus disangkal



Riwayat Penyakit Keluarga Riwayat hipertensi, DM, dan alergi dan keluhan yang sama pada keluarga disangkal oleh pasien.



1.3 Pemeriksaan Fisik Keadaan umum



: Baik



Kesadaran



: Composmentis



Tanda vital -



Tekanan Darah



: 160/90 mmHg



-



Nadi



: 86 x/menit



-



Suhu



: 36,5°C



-



Frekuensi nafas



: 20x/menit



Status Generalis Kepala



: Normochepal



Mata



: Pada status oftalmologi



THT



: Sekret (-), Polip hidung (-), hiperemis (-)



Leher



: Pembesaran KGB (-)



Thoraks



: Simetris statis dan dinamis



Cor



: S1-S2 reguler, murmur -/-, gallop -/-



Pulmo



: Vesikuler +/+, ronkhi -/-, wheezing -/-



Abdomen



: Supel, Bising Usus (+)



Ekstremitas



: Akral hangat, CRT