Laporan Pendahuluan Memandikan Pasien [PDF]

Citation preview

LAPORAN PENDAHULUAN MEMANDIKAN PASIEN



Dosen Pembimbing : Titin Sumarni, S.Kp,M.Kep Yulastri, Spd, M.Biomed



SILVY MERRY HEPPY NIM: 203210234



D.III Keperawatan Solok Poltekes Kemenkes Padang Tahun 2021



KATA PENGANTAR



Puji syukur kehadirat Allah SWT karena berkat limpahan rahmatNya, sehingga kami telah menyelesaikan makalah kami berjudul “Laporan Pendahuluan Memandikan Pasien” untuk memenuhi tugas Mata Kuliah Keperawatan Dasar Program Studi D.III Keperawatan Solok. Adapun penyelesaian makalah ini tak luput dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak untuk itu kami mengucapkan banyak terima kasih kepada : 1. Titin Sumarni, S.Kp,M.Kep selaku dosen mata kuliah Konsep Keperawatan Dasar yang telah membimbing penulis sehingga dapat menyelesaikan makalah ini. 2. Segenap dosen dan staff di lingkungan Prodi Keperawatan Solok



yang turut



membantu menyediakan fasilitas belajar serta arahan – arahan yang telah diberikan. 3. Ucapan terimakasih kepada Bapak, Ibu serta semua keluarga yang telah mendukung, mendorong serta memberikan fasilitas kepada penulis sehingga makalah ini dapat terselesaikan 4. Serta Rekan-rekan mahasiswa Prodi Keperawatan Solok yang ikut serta dalam membantu menyelesaikan makalah ini. Penulis menyadari bahwa makalah ini jauh dari sempurna. Sehingga saran dan kritik yang membangun sangat kami harapkan. Semoga makalah ini dapat memberikan manfaat dan pengetahuan terutama bagi pembaca, penulis dan mahasiswa Prodi Keperawatan Solok



Solok, 31 Agustus 2021



( Silvy Merry Heppy )



“MEMANDIKAN PASIEN”



A. PENGERTIAN Memandikan ditempat tidur merupakn suatu tindakan membersihkan suatu bagian tubuh pasien dengan posisi berbaring di tempat tidur dengan menggunakan air bersih, sabun atau larutan antiseptik. Memandikan pasien di tempat tidur adalah tindakan keperwatan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu mandi secara sendiri dengan cara memandikan ditempat tidur. B. TUJUAN 1. Membersihkan tubuh dari kotoran dan menghilangkan bau badan 2. Memberikan kesegaran fisik dan psikis serta rasa nyaman 3. Merangsang peredaran darah, syaraf dan merelaksasi otot 4. Memelihara integritas kulit dan mencaegah infeksi 5. Memotivasi pasien dalammemenuhi kebutuhan perawatan dan kebersihan dirinya CATATAN 1. Jika kondisi memungkinkan,libatkan pasien untuk melakukan tindakan 2. Dalam melakukan tindakan harus memerhatikan keamanan dirinya sendiri dengan memakai schort, handscoon ataupun masker C. PERSIAPAN a. Persiapan pasien dan keluarga Persiapan Alat-alat a. 2 wascom, 1 wascom mandi berisi air hangat 2/3 bagian dengan suhu kurang lebih 42-43 derajat celcius b. 1 lagi wascon berisi air dingin 2/3 bagian



c. Pakaian pengganti d. Kain penutup atau selimut bayi e. 2 buah handuk f. 2 buah waslap g. Tempat untuk pakaian kotor h. Sampiran i. Sabun, bedak, deoderan dan lotion j. Sisir k. 2 buah celemek b. Persiapan lingkungan 1. pintu, jendela/gorden ditutup sampiran bila perlu dipakai 2. selimut dan bantal dipindahkan dari tempat tidur, bila bantal masih dibutuhkan dipakai sepertinya 3. perawat berdiri disisi kanan pasien D. PROSEDUR PELAKSANAAN 1. Cuci tangan 2. Lakukan persiapan lingkungan 3. Beri tahu pasien bahwa pakaian bagian atas harus dilepas, lalu bagian yang terbuka tersebut ditutup dengan selimut mandi 4. Pasien dimandikan dengan ukuranberikut: a. Membasuh muka -



Bentangkan handuk kecil dibawah kepala



-



Bersihkan muka, telinga dan leher dengan waslap lembab, lalu keringkan dengan handuk



-



Tanyakan apakah pasien ingin menggunakan sabun atau tidak



-



Gulung handuk



b. Membasuh lengan -



Turunkan selimut mandi atau kain penutup kebagian perut pasien.



-



Keataskan kedua tangan pasien, pasang handukbesar di atas dada pasien secara melintang, lebarkan kekiri dan kekanan sehingga kedua tangan pasien dapat diletakkan diatas handuk.



-



Basahi tangan pasien dengan waslap air bersih kemudian sabuni dengan menggunakan waslap. Lakukan dari bagian terjauh dari perawat dan bilas sampai bersih mulai dari tangan yang didekat perawat, lalu keringkan dengan handuk, lakukan prosedur ini pada lengan yang satunya, kemudian air yang sudah kotor diganti dengan air yang bersih



c. Membasuh dada dan perut -



Tanggalkan pakaian bawah pasien dan turunkan selimut sampai bagian perut bawah



-



Kedua tangan di keataskan,angkat handuk dan bentangkan pada sisi pasien



-



Basahi ketiak, dada dan perut pasien dengan waslap basah, beri sabun kemudian bilas dan keringkan. Lakukan pada bagian sisi yang terjauh dari perawat kemudian pada sisi yang dekat dengan perawat. Selanjutnya, tutup dengan kain penutup atau handuk lain.



d. Membasuh punggung -



Pasien dimiringkan kekiri



-



Bentangkan handuk dibawah punggung sampai bokong pasien



-



Basahi punggung sampai bokong, beri sabun kemudian bilas dan keringkan dengan handuk



-



Miringkan pasien kekanan lakukan langkah 2 dan 3



-



Kemudian pasien ditelentangkan, kenakan pakaian bagian atas yang bersih dengan rapi



e. Membasuh kaki -



Keluarkan kaki yang terjatuh dari perawat dari dalam selimut mandi



-



Bentangkan handuk dibawa kaki dan lutut di tekuk



-



Basahi kaki mulai dari pergelangan kaki sampai ke panggal paha, beri sabun kemudian bilas dan keringkan, lakukan juga pada kaki yang satu lagi



f. Membasuh daerah lifat paha dan genetalia -



Bentangkan handuk dibawah bokonh dan bagian bawah perut



-



Basahi daerah lipat paha dan genetalia, beri sabun, bilas lalu keringkan



-



Angkat handuk dari bawah bokong pasien dan kenakan pakaian bagian bawah pasien Setelah rapi, ganti selimut mandi dengan selimut tidur,atur posisi pasien senyaman mungkin, pasang kembali bantal pasien, bersihkan pakaian dan alat tenun yang kotor serta peralatan lain dan kembalikan ketempatnya, cuci tangan.



E. INDIKASI MEMANDIKAN PASIEN 1. Pada semua pasien baru bila kotor sekali dan keadaan memungkinkan 2. Pada semua pasien yang dirawat (rutin 2x sehari) 3. Segera post partum 4. Bila diperlukan sewaktu-waktu F. INDIKASI MEMANDIKAN PASIEN DITEMPAT TIDUR 1. Pada pasien yang diharuskan bedrest 2. Pada pasien yang menderita sesak nafas 3. Pada pasien baru yang masih dalam keadaan kotor G. KONTRA INDIKASI TINDAKAN YANG DILAKUKAN 1. Pada pasien yang menderita luka bakar 2. Pada pasien yang sedang koma 3. Pada pasien sedang terpasang alat-alat kesehatan 4. Pada pasien yang pasca operasi



H. DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Defisit perawatan diri berhubungan dengan penurunan motivasi I. TUJUAN TINDAKAN KEPERWATAN YANG DIAMBIL 1. Untuk memenuhi kebutuhan perawatan diri pasien 2. Untuk meningkatkatkan kebersihan diri pasien 3. Untuk memberikan kenyamanan kepada pasien 4. Untuk meningkatkan motivasi pasien J. REFERENSI / DAFTAR PUSTAKA Kusyadi, Ns Eni, S.Kep, dkk.2006. Keperawatan dan Prosedur Laboratorium Nanda. 2015-2017.Edisi 10 Diagnosis keperawatan : EGC Kadir, subhan. 2008. Kebutuhan Dasar Manusia. Surabaya: EGC http://nersperdinanskeperawatan.wordpress.com/2010/03/01/memandikan-pasien tempat-tidur-dengan-posisi-berbaring



di-