Laporan Program PMKP [PDF]

Citation preview

5



LAPORAN PROGRAM PMKP Berdasarkan hasil rerata capaian indikator mutu utama RSUD Dr. Soedarso Pontianak untuk ketiga jenis indikator yaitu area klinis, area mana jerial, dan sasaran keselamatan pasien dapat dilihat pada tabel berikut :



NO A 1



INDIKATOR AREA KLINIK Assesmen pasien



2



Pelayanan laboratorium



3



Pelayanan radiologi dan diagnostic imaging Prosedur bedah



4 5



Penggunaan antibiotika dan obat lainnya



6



Kesalahan medis (medication error) dan kejadian nyaris cedera



7



Anestesi dan penggunaan sedasi



8



Penggunaan darah dan produk darah Ketersediaan, isi dan penggunaan catatan medic Pencegahan dan control infeksi, surveilans dan pelaporan AREA MANAJERIAL Pengadaan rutin peralatan kesehatan dan obat untuk memenuhi kebutuhan pasien Pelaporan yang diwajibkan oleh peraturan perundangundangan (dipantau oleh sekretariat) Manajemen Risiko



9 10 B 1



2



3 4



JUDUL



TARGET



REALISASI



DEVIASI



Pengkajian awal pasien baru dalam dalam 24 jam Angka kerusakan sampel darah dari IGD Angka reaksi obat kontras Angka penundaan operasi Operasi bersih tanpa penggunan antibiotika Ketepatan waktu pemberian injeksi antibiotika pada pasien rawat inap Asessment anesthesia pra induksi pada pasien yang akan dioperasi Reaksi tranfusi darah



100%



Medis : 60% Keperawatan: 82%



40 18



< 2%



0.42%



-