Laporan RTM Semester I Tahun 2020 [PDF]

Citation preview

LAPORAN HASIL RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN (PERIODE Januari-Juni 2020) PUSKESMAS LEUWIGOONG



Oleh: PENANGGUNGJAWAB MUTU ARIS KADARISMAN, S.Kep.,Ners



UPTD PUSKESMAS LEUWIGOONG KABUPATEN GARUT



LAPORAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN UPTD PUSKESMAS LEUWIGOONG SEMESTER II TAHUN 2019



A.



LATAR BELAKANG



Dalam upaya peningkatan mutu perlu dilakukan pembahasan bersama antara manajemen dan pelaksana tentang permasalahan yang terkait dengan implementasi sistem manajemen mutu, pencapaian indikator mutu dan kinerja. Pembahasan maslah mutu dan kinerja dilakukan dalam unit kerja, antar unit kerja untuk masalah yang bersifat teknis dan operasional yang dilakukan baik terjadwal maupun insidental sesuai dengan kebutuhan. Permasalahan mutu dan kinerja serta permasalahan yang terjadi dalam penerapan sistem manajemen mutu secara periodik perlu dibahas bersama yang dilakukan dalam pertemuan tinjauan manajemen. Pertemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian dan efektifitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan secara berkala dan melibatkan berbagai pihak yang terkait dengan operasional kegiatan puskesmas. Puskesmas menerapkan sistem manajemen mutu berdasarkan standar akreditasi puskesmas. B. PELAKSANAAN Pertemuan Tinjauan Manajemen dilaksanakan pada hari Kamis tanggal 25 Juni 2020 di Ruang Pertemuan Puskesmas Leuwigoong. Pertemuan dihadiri oleh Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab Mutu serta Programmer dan Staff terkait C. AGENDA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN 1. Penyampaian Laporan Hasil Audit Internal 2. Rencana Perbaikan/koreksi dan pencegahan yang dilakukan 3. Perubahan yang perlu dilakukan terhadap sistem manajemen mutu dan pelayanan / penyelenggaraan kegiatan D. PEMBAHASAN 1. HASIL AUDIT INTERNAL Audit Internal dilaksanakan pada tanggal 25 Juni 2019. Tim Audit Mutu Internal diketuai oleh Aris Kadarisman, S.Kep.,Ners. Sebelum dilaksanakan audit sebelumnya dilaksanakan pertemuan pembahasan jadwal audit, pelaksana audit dan instrument audit yang digunakan. Metode audit yang digunakan adalah dengan observasi, wawancara, serta melihat dokumen dan rekaman yang ada. Instrument audit mengacu pada instrument akreditasi puskesmas. Objek audit adalah pemenuhan sumber daya terhadap standar sumber daya, kepatuhan proses pelayanan terhadap SOP, capaian kinerja pelayanan, kesesuaian dokumen dan rekaman terhadap standar akreditasi puskesmas. Hasil temuan pelaksanaan Audit Mutu Internal adalah sebagai berikut: Hasil temuan pelaksanaan Audit Mutu Internal adalah sebagai berikut: Administrasi Manajemen/Tata Usaha - Bukti pelaksanaan monitoring dan evaluasi dari pertemuan lokmin - Tindak lanjut terhadap hasil analisis kebutuhan tenaga - Monitoring pemeliharaan peralatan belum dilakukan Upaya Kesehatan Masyarakat - Monitoring dan evaluasi pencapaian program UKM belum dibuat - Evaluasi ketepatan jadwal pelayanan belum dilakukan - Evaluasi peran pihak terkait dalam penyelenggaraan pelayanan UKM belum dilakukan Unit Sanitasi : Sumber air yang digunakan kurang bersih : kadang berwarna kecoklatan



A. RENCANA PERBAIKAN MANAJEMEN (REKOMENDASI RTM) • Indikator mutu UKM setiap bulan dipaparkan dalam pertemuan minilokakarya untuk melihat trend capaian dan apabila ditemukan penyimpangan segera dilakukan tindakan korektif dan preventif  • Indikator mutu Pelayanan Klinis dievaluasi setiap triwulan. Dan evaluasi akhir tahun dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kab Garut • Pengajuan pembelian Water Treatment



B. KESIMPULAN •



•



•



•



Beberapa permasalahan temuan audit yang ditemui adalah dalam hal kelengkapan dokumen, untuk itu semua pokja harus menyelesaikan kelengkapan dokumen Capaian indikator program UKM harus segera dilakukan tindakan korektif dan preventif untuk mencegah penyimpangan Penyelenggaraan pelayanan di Puskesmas Leuwigoong baik administrasi manajemen, upaya kesehatan masyarakat dan pelayanan klinis harus melaksanakan siklus PDCA (Plan Do Check Action) Citra Puskesmas Leuwigoong harus ditingkatkan dengan mutu dan kinerja pelayanan yang baik



C. PENUTUP



Berdasarkan hasil Tinjauan Manajemen ini dapat dilihat mutu dan kinerja pelayanan Puskesmas Leuwigong. Diharapkan semua karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan sesuai Visi, Misi, Motto dan Tata Nilai Puskesmas Leuwigong. Rekomendasi perbaikan dalam peningkatan mutu agar dilakukan dan dilaksanakan.



MENGETAHUI Plt. KEPALA PUSKESMAS JAWAB MUTU E.



RENCANA PERBAIKAN MANAJEMEN (REKOMENDASI RTM)  Laporan bulanan disampaikan ke dinas paling lambat setiap tanggal 4 pada bulan berikutnya 



Hasil identifikasi keluhan pelanggan segera dilakukan tindak lanjutnya Penambahan petugas yang melayani di unit obat







Kewaspadaan universal dalam setiap pelayanan pasien. Penerapan kewaspadaan standar dan penggunaan APD dalam setiap pelayanan pasien.







Rekomendasi temuan hasil Audit Internal yang belum dilaksanakan agar diselesaikan Melengkapi sarana prasarana di masing-masing unit layanan







F.



PENANGGUNG



KESIMPULAN  Beberapa permasalahan temuan audit yang ditemui adalah dalam hal kelengkapan dokumen, untuk itu semua pokja harus menyelesaikan kelengkapan dokumen  Penyelenggaraan pelayanan di Puskesmas Leuwigoong baik administrasi\ manajemen, upaya kesehatan masyarakat dan pelayanan klinis harus melaksanakan siklus PDCA (Plan Do Check Action)  Citra Puskesmas Leuwigoong harus ditingkatkan dengan mutu dan kinerja pelayanan yang baik



G.



PENUTUP Berdasarkan hasil Tinjauan Manajemen ini dapat dilihat mutu dan kinerja pelayanan Puskesmas Leuwigoong. Diharapkan semua karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan sesuai Visi, Misi, Motto dan Tata Nilai Puskesmas Leuwigoong. Rekomendasi perbaikan dalam peningkatan mutu agar dilakukan dan dilaksanakan.



Leuwigoong, 19 Desember 2019 Kepala UPTD Puskesmas Leuwigoong



Arif Rahman Hidayat, S.Si,Apt NIP. 19660605 201903 1 007



RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN



Ketua Tim Manajemen Mutu Puskesmas Leuwigoong



Aris Kadarisman, S.Kep.,Ners



NIP. 19700412 199503 1 001



SEMESTER II TAHUN 2019