Laporan VK November 2018 [PDF]

Citation preview

LAPORAN BULANAN RUANG BERSALIN BULAN NOVEMBER RS DEDY JAYA TAHUN 2018



A. PENDAHULUAN 1. Latar Belakang Sebuah unit layanan di RS Dedy Jaya yang berfungsi sebagai ruang persalinan selama 24 jam. Salah satu faktor penting dalam upaya menurunkan angka kematian yaitu penyediaan pelayanan kesehatan maternal dan neonatal yang berkualitas. Pelayanan kebidanan dalam hal ini memiliki peran yang sangat penting. Pelayanan yang berkesinambungan dan paripurna, berfokus kepada aspek pencegahan, promosi kesehatan dan berlandaskan kemitraan, adalah ha penting yang dapat membantu menurunkan angka kematian ibu dan angka kesakitan serta kematian bayi. Pelayanan kebidanan yang bermutu ditentukan oleh faktor input dan proses dari pelayanan itu sendiri, faktor input dan pelayanan diantaranya meliputi kebijakan, tenaga yang melayani, sarana dan prasarana, standar asuhan kebidanan dan standar asuhan lainnya atau metode yang di sepakati. Sedangkan factor proses adalah suatu kinerja dalam medayagunakan input yang ada dalam interaksi antara bidan dengan pasien yang meliputi penampilan kerja sesuai dengan standard an etika kebidanan. Untuk mewujudkan pelayanan kebidanan yang bermutu di RS Dedy Jaya Brebes, maka di susunlah laopran kegiatan ruang bersalin ini dengan harapan dapat menjadi evaluasi pelaksanaan kegiatan kebidanan. 2. Maksud dan Tujuan a. Meningkatkan pelayanan asuhan kebidanan di RS Dedy Jaya Brebes. b. Sebagai acuan untuk mengevaluasi kegiatan ruang bersalin RS Dedy Jaya Brebes. c. Sebagai pedoman menilai mutu pelayanan dan asuhan kebidanan. d. Menciptakan kepuasan pasien terhadap pelayanan kebidanan. 3. Ruang Lingkup Pelayanan di unit perinatalogi mencakup : a. Instalagi Gawat Darurat b. Instalasi Rawat Jalan c. Instalasi Tindakan Operasi d. Instalasi Rawat Inap 4. Dasar Adapun yang menjadi dasar dalam penyusunan laporan bulan November adalah buku register dan buku laporan espedisi ruang bersalin. B. KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN 1. Evaluasi kebutuhan SDM 2. Evaluasi kebutuhan Alat elektromedik dan non elektromedik 3. Evaluasi pelayanan pasien 4. Penilaian indikator mutu Ruang Bersalin



C. HASIL YANG DICAPAI 1. Evaluasi kebutuhan SDM No



Jabatan



1.



Ka-Ru



2



Bidan Pelaksana



KUALIFIKASI Pendidikan - D3 Kebidanan - Pengalaman kerja 3 tahun



Kebutuhan Pelatihan  Manajemen Kepala Bangsal  CTU  PPGDON  Evakuasi  Resusitasi neonates  APN  Penggunaan Alat penunjang



D3 Kebidanan



     



APN CTU PPGDON Resusitasi Neonatus Evakuasi Penggunaan Alat Penunjang



Kondisi saat ini : No Jabatan Kualifikasi 1



Ka-Ru



 



2



Bidan Pelaksa na







1 Orang



8 Orang



Kebutuhan



Tersedia



Pendidikan & pengalaman memenuhi syarat Belum mengikuti pelatihan manejemen Bangsal



1 Orang



1 Orang



Pendidikan pengalaman syarat



8 Orang



8 Orang



& memenuhi



Evaluasi : 1. Pendidikan & Pelatihan :  Orientasi : Saat ini ada 1 orang bidan yang sedang dalam masa orientasi dengan masa orientasi 3 bulan  Pelatihan Internal : Untuk bulan januari pelatihan internal belum ada  Pelatihan Eksternal : Untuk Bulan januari pelatihan eksternal belum ada  Pendidikan : Saat ini bidan di ruang bersalin tidak ada yang mengikuti pendidikan formal



2. Etika & Disiplin :  Keterlambatan kehadiran : Dari 8 orang Bidan, masih ada yang terlambat 5-10 Menit  Pelangaran disiplin kerja : Pada bulan oktober tidak ada pelanggaran terhadap disiplin kerja



2. Evaluasi Alat elektromedik dan non elektromedik NO.



NAMA ALAT



JUMLAH



KONDISI



KETERANGAN



1.



Dopler



2



2.



Tensi meter



1



Dapat dipergunakan dengan baik. Dapat dipergunakan.



3.



USG



1



Dapat dipergunakan



4.



Suction



1



5.



Lampu sorot



1



Dapat dipergunakan dengan baik. Dapat dipergunakan.



6.



Oxygen central



7.



Termometer



3. Evaluasi pelayanan pasien a. Indikator Manajemen N INDIKATOR O 1 Kejadian kematian ibu karena persalinan



2



3



4



Pemberi pelayanan persalinan



Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operasi



Dapat dipergunakan dengan baik. 1



Dapat digunakan dengan baik.



STANDAR



CAPAIAN



a. Perdarahan ≤ 1% b. Pre eklamsi ≤ 30 % c. Sepsis ≤ 0,2 % a. Dokter Sp.oG b. Dokter umum terlatih APN c. Bidan Tim PONEK terlatih



a. 0 %



a. Dokter Sp.oG b. Dokter Sp.A c. Dokter Sp.An



a. 100 % b. 0 % c. 75



b. 0 % c. 0 % a. 0 % b. 0 % c. 100 %



KETERANGA N Tidak ada kematian ibu karna persalinan



% 5



6



7 8



Kemampuan menangnani BBLR 1500-2500 gr Pertolongan persalinan melalui sc Keluarga Berencana Kepuasan pelanggan



100 % ≤ 20 %



83,33 %



100 % ≥ 80 %



8,33 %



b. Indikator klinik 1) Phlebitis :0 2) Decubitus : 0 3) ISK :0 c. Insiden Keselamatan Pasien NO INDIKATOR 1 Insiden pasien jatuh 2 Insiden kesalahan pemberian obat 3 Insiden kesalahan cara pemberian obat 4 Insiden kesalahan pencampuran obat 5 Insiden kesalahan sampling 6 Insiden kesalahan identifikasi pasien pada pengambilan sample 7 Insiden kesalahan pemberian informasi d. Jumlah pasien Pasien masuk bulan Oktober NO BULAN PAGI 1 OKTOBER 14 TOTAL 14



KTC -



STANDAR NIHIL NIHIL



KTD -



STANDAR NIHIL NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



-



NIHIL



SHIFT SIANG 10 10



KET



KETERANGAN MALAM 8 8



e. Jumlah pasien pulang ( sembuh, APS, meninggal) Pasien pulang sembuh :0 Pasien pulang APS : 13 (ODC) Pasien pulang meninggal :0 f.



Pasien rujuk keluar NO NAMA PASIEN 1 Ny Nurhalimah



TUJUAN RUJUK RSUD Brebes



Pasien rujukan masuk Tidak ada pasien rujukan masuk 4. SIMPULAN DAN SARAN a. Kesimpulan



ALASAN RUJUK Dokter obgyn cuti mendadak



1) Dari data di atas dapat di lihat evaluasi kebutuhan SDM dan alat medis di ruang bersalin. 2) Kegiatan pelatihan terkait pelayanan ruang bersalin diharapkan mampu meningkatkan pengetahuan dan kemampuan dalam peningkatan mutu Ruang Bersalin. 3) Data tersebut di atas diperoleh dari ruang bersalin /VK dan hasil kegiatan pelayanan di atas dapa dijadikan sebagai bahan untuk evaluasi bagi TIM Ruang Bersalin ubtuk peningkatan mutu keselamatan pasien dalam memberikan pelayanan di Ruang Bersalin Rumah Sakit Dedy Jaya. b. Saran 1) Untuk meningkatkan tenaga SDM di ruang bersalin perlu dilakukan pelatihan secara bertahap baik pelatihan internal maupun pelatihan eksternal. 2) Untuk meningkatkan capaian mutu keluarga berencana, perlu ditingkatkan dalam memberikan edukasi tentang pentingnnya keluarga berencana 3) Untuk meningkatkan mutu pelayanan Ruang Bersalin perlu adanya fasilitas yang mendukung. c. PENUTUP Kami yakin laporan unit ruang bersalin ini masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna, kritik dan saran untuk kemajuan ruang bersalin sangat kami harapkan, tak lupa kami mengucapkan banyak terimakasih untuk semua pihak yang telah membantu sehingga laporan in bisa tersusun.



Brebes, 30 November 2018 Kepala Ruang Bersalin



Agustina Rahmawati, S.Tr.Keb