Lembar Sbar [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG DINAS KESEHATAN PUSKESMAS OEKABITI Jln. Jurusan Buraen Kelurahan Nonbes Kecamatan Amarasi Kode Pos 85367 e-mail : [email protected] Hotline service : 082147770868 Nomor RM:



Tanggal & jam konsul:



LEMBAR KOMUNIKASI SBAR S



Pelapor (nama & jabatan):



Penerima Laporan:



SITUATION Apa yang terjadi pada saat ini? Keluhan, kapan terjadinya dan bagaimana parahnya?



B BACKGROUND Informasi yang berkaitan dengan keluhan dan diagnose yang diangkat



Nama Pasien:……………………………………………………… Umur: ………tahun Problem/Keluhan: Dirawat dengan (DD): RPD: Riwayat Alergi: Tanda Vital Saat ini TD:….…/…….mmHg



(Ringkas dan penting untuk menerangkan keluhan yang terjadi atau untuk menentukan tindakan selanjutnya)



Nadi:…….x/m



S:…….0C



SpO2:…..% Kesadaran : GCS: E….. V…… M…..



RR:………x/m atau A V P U



Skala Nyeri :………… Pemeriksaan Penunjang: Pemeriksaan fisik:



Terapi saat ini:



A ASSESSMENT kondisi setelah ditangani



R



Usulan dan Petunjuk:



RECOMMENDATION Saran/instruksi setelah konsul dokter



Paraf



Dokter



Pelapor