13 0 167 KB
DOPS NEBULIZER PADA ANAK
1. Tindakankeperawatan nebulizer
yang
dilakukanbesertaalasannya
padaanakkarenamengalamipenumpukan
:Pemberian
secret
yang
berlebihdankental. NamaKlien
:
Diagnose medis
:
2. Diagnose
keperawatan
:Ketidakefektifanbersihanjalannafasberhubungandenganakumulasi
secret
yang berlebihdankental. 3. Prinsip-prinsiptindakandanrasional : Perawatmelakukancucitangan R :Mengurangitransmisimikrooganisme PerawatmembacaBismillahdanDo’a R :Bertawakaldanberserahdirikepada Allah SWT agar tindakan yang dilakukanberjalanlancardandipermudahkan. Persiapkanalat yang diperlukandalampemberian nebulizer R: Denganmenyiapkanalatdenganbenarmakadapatmempermudahdalampem berian nebulizer Melakukanverifikasi program pengobatanpasien R: Memastikankembalitindakan yang diberikansesuaidengan program pengobatanpasien Mengidentifikasikliendanmenjelaskanmaksuddantujuantindakankepada keluargaklien/klien R: Mencegahterjadinyasalahkliendanmengurangi rasa cemas Aturposisikliensenyamanmungkin R: Posisinyamanmembuatkeadaanklienrileks Dekatkanalatdidekatklien R: Mempermudahdalammelakukantindakan Jagaprivasiklien R: Agar klienmerasadihargai Masukkanobatkedalamtabungobatsesuaidengan program terapi R: Memberikanefekterapiobatpadaklien Hubungkan nebulizer dengansumberlistrik R: Untukmenyalakanalat nebulizer Pasangkan masker padakliendanaturtekananpadaalat nebulizer R: Pemberian nebulizer Instruksikanklienuntukmenghirupuap dannafaspanjang
yang
dihasilkan
nebulizer
R: Uap yang keluarmerupakanbentukobat yang perludihirupklien Setelahobat yang diberikantelahhabis, matikan nebulizer R: Tindakanpemberian nebulizer dihentikan Rapikanklienkembali R: Agar klienmerasanyamankembali Melakukanevaluasitindakan R: Mengetahuiperasaankliensetelahdiberikan nebulizer Membereskanalatdanmerapikanklien R: Menjagakebersihantempattidurklien Berpamitandenganpasien R: Menjagakomunikasi yang baikdenganpasien Mencucitangan R: Mencegahpenyebaranmikroorganisme Melakukandokumentasi R:
Mencatattanggal,
hari,
jam,
dantindakan
yang
telahdilakukankepadapasien danuntukmenentukanintervensiselanjutnya. 4. Bahaya-bahaya
yang
mungkinterjadiakibattindakantersebutdancarapencegahannya : Bahaya
: a. Terapi nebulizer memilikirisikomual, muntahdan bronkospasme. b. Pemberian yang terlalu lama dandosis yang terlalutinggiakanmengakibatkankelemahanototototpernapasan
yang
selanjutnyaakanteradidepresipernapasan, apabilakondisitidakditanganisegeraakanmeningkatka nresikogagalnapas. Pencegahannya
: a. Perluadanyapemantauanperkembanganatau perubahan yang terjadipadapasien b. Perlupemantauanatauobservasiselama proses nebulizerdilakukandanlebihhatihatidalampemberiandosisobat, sesuaikandengan order yang diberikanolehdokter.
5. Tujuantindakantersebutdilakukan: Untukmembuatpernafasanpasienmenjadilega,
secret
danmudahdikeluarkan. 6. Hasil yang didapatdanmaknanya: S: Ibuklienmengatakan rasa sesakklienmulaiberkurang.
menjadilebihencer,
O: Klientampakmerasanyamandan rasa sesakberkurang Terpasangnebulventolin1/2 amp Klientampaklebihrileks Tidakadanapascupinghidung Tidakadaretraksi intercostal danklavikula A: Masalahteratasisebagian. Rasa sesakklienmulaiberkurang. P: Jelaskankepadakeluargaklienuntukmenghindarikliendarialergi/hal-halyang memicukekambuhanpenyakit. Maknanya : Denganpemberian nebulizer yang diberikansesuaiindikasidapatmengurangi rasa
sesakdengancaramembuat
secret
yang
tertahanmenjadilebihencerdanmudahdikeluarkan. 7. Identifikasitindakankeperawatanlainnya
yang
dapatdilakukanuntukmengatasimasalah/diagnose
tersebut.
(mandiridankolaborasi) : Tindakan lain yang dapatdilakukanuntukmengatasi diagnose keperawatandi atasadalah: Mandiri: -
Observasitanda-tanda vital
-
Berikanposisiyang nyaman, tinggikantempattidur 45°/posisiduduk semi fowler
Kolaborasi: -
Kolaborasipemberianobat
Banjarmasin, 4 Januari 2019
Preceptor Klinik
Ners Muda
Riswan, S.Kep.,Ns
Nanda Hani Cahyani, S.Kep
ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS) PEMBERIAN NEBULIZER PADA ANAK
Oleh
MERAWATI NPM. 1814901110058
PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN TAHUN AKADEMIK 2018-2019