LP Gangguan Aktivitas [PDF]

Citation preview

Nama : Devi Rahmah Mulyati NPM : 1490119061



Laporan Pendahuluan Kasus Gangguan Aktivitas A. Definisi Menurut (Heriana, 2014) Aktivitas adalah suatu energi atau keadaan bergerak dimana manusia memerlukan untuk dapat memenuhi kebutuhan hidup. Salah satu tanda kesehatan adalah adanya kemampuan seseorang melakukan aktivitas seperti berdiri, berjalan dan bekerja. Kemampuan aktivitas seseorang tidak terlepas dari keadekuatan sistem persarafan dan musculoskeletal. Aktivitas sendiri sebagai suatu energi atau keadaan bergerak dimana manusia memerlukan hal tersebut agar dapat memenuhi kebutuhan hidupnya. (Asmadi, 2008). Jadi dapat diartikan bahwa gangguan aktivitas merupakan ketidakmampuan seseorang untuk melakukan kegiatan dalam memenuhi kebutuhan hidupnya.



B. Etiologi Menurut (Hidayat, 2014) penyebab gangguan aktivitas adalah sebagai berikut : 1.Kelainan Postur 2.Gangguan Perkembangan Otot 3.Kerusakan Sistem Saraf Pusat 4.Trauma langsung pada Sistem Muskuloskeletal dan neuromuscular 5.Kekakuan Otot



C. Manifestasi Klinik Menurut (Potter & Perry, 2006) manifestasi klinik pada gangguan aktivitas yaitu tidak mampu bergerak secara mandiri atau perlu bantuan alat/orang lain, memiliki hambatan dalam berdiri dan memiliki hambatan dalam berjalan.



D. Clinical Pathways



E. Data Fokus Pengkajian Menurut (Hidayat, 2014) pengkajian yang penting dalam gangguan aktivitas sebagai berikut : a) Biodata pasien b) Riwayat Kesehatan termasuk pola istirahat/tidur, pola aktivitas/latihan. Pola aktivitas atau latihan dapat dinilai dengan tabel berikut :



Aktivitas



0



Makan dan minum Mandi Eliminasi (BAK&BAB) Berpakaian Mobilisasi



di



tempat tidur Pindah Ambulasi



Keterangan : 0 : mandiri 1 : alat bantu 2 : dibantu orang lain 3 : dibantu orang lain dan alat 4 : tergantung total



F. Masalah Keperawatan 1.



Hambatan mobilitas fisik



2.



Deficit perawatan diri



3.



Intoleransi aktivitas



1



2



3



4



G. Intervensi Keperawatan Diagnosa keperawatan



NOC



Hambatan mobilitas fisik



Kriteria hasil



berhubungan dengan



·



kerusakan nervus ·



·



NIC Monitoring vital sign



Klien meningkat dalam



sebelum/sesudah



aktivitas fisik



latihan dan lihat



Mengerti tujuan dari



respon pasien setelah



peningkatan mobilitas



latihan



Memverbalisasikan



·



Kaji kemampuan



perasaan dalam



pasien dalam



meningkatkan kekuatan



mobilisasi



dan kemampuan



·



·



·



Damping dan bantu



berpindah



pasien saat mobilisasi



Memperagakan



dan bantu pemenuhan



pengunaan alat bantu



kebutuhannya



untuk mobilisasi.



·



Ajarkan pasien bagaimana merubah posisi dan berikan bantuan jika diperlukan



·



Latih pasien dalam pemenuhan kebutuhan secara mandiri sesuai kemampuan



Defisit perawatan diri berhubungan dengan gejala sisa stroke



Kriteria hasil · Mampu merawat diri



· Pertimbangkan budaya pasien ketika



dengan sedirinya atau



mempromosikan aktivitas



tanp bantuan orang lain



perawatan diri



· Kebutuhan diri terpenuhi.



· Pantau tingkat kekuatan dan toleransi aktivitas



· Monitor kemampuan pasien untuk menelan · Siapkan lingkungan yang menjaga privasi klien · Pantau peningkatan dan penurunan kemampuan untuk berpakaian dan melakukan perawatan rambut · Menyediakan privasi saat eliminasi · Ganti pakaian klien setelah eliminasi · Edukasi keluarga untuk membantu menyiapkan alat dan membantu memandikan pasien Intoleransi berhubungan kelemahan otot



aktivitas Kriteria hasil dengan



· Mampu



· Anjurkan pasien untuk melakukan



aktivitas sehari-hari. · Tanda-tanda normal. · Sirkulasi status baik



meningkatkan



batasan



aktivitas yang dicapainya vital · Fokuskan pada aktivitas yang



biasa



dilakukan



pasien · Anjurkan keluarga untuk memenuhi



kebutuhan



klien · Kolaborasikan terapis



dalam



dengan latihan



pemenuhan aktifitas



DAFTAR PUSTAKA



Asmadi. 2008. Konsep dan Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien. Jakarta: Salemba Medika. Hidayat, A. Aziz Alimul dan Musrifatul Uliyah. 2014. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta : Salemba medika Heriana, Pelapina. 2014. Buku Ajar Kebutuhan Dasar Manusia. Tangerang selatan : Binarupa aksara Mubarak, Wahid Iqbal dkk. 2007. Buku Ajar Kebutuhan Dasar Manusia :Teori Dan Aplikasi Dalam Praktek. Jakarta: EGC NANDA NIC NOC. 2013. Aplikasi Asuahan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis. Yogyakarta: Mediaction Publishing Rosidawati, dkk. 2008. Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika Perry & Potter. 2006. Buku ajar fundal mental keperawatan konsep, proses dan praktik. Edisi 4 volume 1. Jakarta : EGC. Tarwoto & Wartonah, 2003. Kebutuhan dasar manusia & proses keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.