LP Hipertrofi Tonsil [PDF]

Citation preview

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Adenoid_hypertrophy INGGRIS



➞



INDONESIA



OPEN ORIGINAL



Hipertrofi adenoid Hipertrofi adenoid (atau adenoid membesar ) adalah pertumbuhan yang tidak biasa ( hipertrofi ) dari adenoid (tonsil faring) yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1868 oleh dokter Denmark Wilhelm Meyer (1824-1895) di Kopenhagen . Dia menggambarkan hipertrofi adenoid jangka panjang yang akan menyebabkan penyumbatan saluran udara hidung. Ini akan menyebabkan anomali pertumbuhan dentofacial yang didefinisikan sebagai "adenoid facies" (lihat sindrom wajah panjang ).



Hipertrofi adenoid



Adenoid hinggap hijau. Keistimewaan



Pulmonologi



Ada sangat sedikit jaringan limfoid di nasofaring bayi muda; manusia dilahirkan tanpa adenoid substansial. Tikar jaringan limfoid yang disebut kelenjar gondok mulai membesar selama tahun pertama kehidupan.



mulai membesar selama ta un pertama ke idupan



Seberapa besar adenoid menjadi cukup bervariasi di antara anak-anak.



Tanda dan gejala



Adenoid berukuran bola menghalangi jalan hidung.



Pembesaran kelenjar gondok bisa menjadi hampir sebesar bola pingpong dan benar-benar menghalangi aliran udara melalui saluran hidung. Bahkan jika kelenjar gondok yang membesar tidak cukup besar untuk memblokir bagian belakang hidung secara fisik,



mereka dapat menghalangi aliran udara sehingga pernapasan melalui hidung membutuhkan jumlah kerja yang tidak nyaman, dan inhalasi terjadi melalui mulut terbuka. Adenoid juga dapat menghalangi jalan napas hidung yang cukup untuk mempengaruhi suara tanpa benar-benar menghentikan aliran udara hidung sama sekali. Sumbatan hidung ditentukan oleh setidaknya dua faktor: 1) ukuran kelenjar gondok, dan 2) ukuran lorong hidung faring. Adenoid biasanya mencapai ukuran terbesarnya sekitar usia 5 tahun atau lebih, dan kemudian memudar ("atrofi") oleh anak usia lanjut - umumnya pada usia 7 tahun. Jaringan limfoid tetap berada di bawah mukosa nasofaring, dan bisa dilihat di bawah mikroskop jika daerah itu dibiopsi, tetapi massa begitu berkurang ukurannya sehingga



atap nasofaring menjadi datar daripada gundukan. Sama seperti ukuran adenoid adalah variabel antar individu, begitu juga usia di mana adenoid mengalami atrofi. Gejala-gejala yang disebabkan oleh adenoid yang membesar sebagian besar karena di mana jaringan limfoid ini berada. Adenoid berada di garis tengah nasofaring, dan tabung Eustachio terbuka dari telinga ke kanan dan kiri. Pada anak-anak dengan infeksi telinga tengah yang berlebihan dan cairan telinga tengah kronis, ada jumlah bakteri yang tinggi di adenoid dibandingkan dengan anak-anak tanpa otitis media yang bermasalah, bahkan jika ukuran adenoidnya kecil. Adenoid dalam kasus ini menyediakan reservoir bakteri patogen yang menyebabkan infeksi telinga dan efusi telinga tengah



(cairan) berikutnya. Nasofaring terletak tepat di atas tenggorokan. Percikan berlebihan "menetes" dari adenoid yang terinfeksi dapat mendarat langsung pada pita suara. Meskipun larynx dan pita suara biasanya tidak terinfeksi dari adenoiditis, mukosa mereka menjadi iritasi. Pita suara sangat sensitif terhadap sentuhan, dan cairan apa pun yang jatuh pada mereka menyebabkan dorongan yang tak tertahankan untuk batuk. Adenoiditis karena itu adalah salah satu penyebab batuk.



Penyebab Adenoid, seperti semua jaringan limfoid, membesar ketika terinfeksi. Meskipun jaringan limfoid bertindak untuk melawan infeksi, terkadang bakteri dan virus d



t ti



l di d l



d



b t h



hid



If ki



dapat tinggal di dalamnya dan bertahan hidup. Infeksi kronis, baik virus atau bakteri, dapat menjaga bantalan adenoid membesar selama bertahun-tahun, bahkan sampai dewasa. Beberapa virus, seperti Virus Epstein-Barr , dapat menyebabkan pembesaran jaringan limfoid yang dramatis. Infeksi primer atau reaktivasi dengan Virus Epstein Barr, dan bakteri dan virus tertentu lainnya, bahkan dapat menyebabkan pembesaran bantalan adenoid pada orang dewasa yang kelenjar gondoknya sebelumnya telah berhenti berkembang.



Diagnosis 1. Rhinoskopi posterior: digunakan lebih awal, ruang postnasal divisualisasikan menggunakan cermin rhinoskopi posterior.



2. Diagnostik endoskopi nasal: Nasofaringoskop yang kaku atau fleksibel dapat membantu untuk melihat rincian pada anak yang kooperatif. 3. Computed tomography scan dari nasopharynx. 4. X-ray pandangan lateral nasofaring. Pemeriksaan nasal terperinci harus selalu dilakukan untuk menyingkirkan penyebab obstruksi nasal lainnya



Perawatan Ada beberapa bukti kualitas rendah yang menunjukkan bahwa mometason dapat menyebabkan perbaikan gejala pada anak-anak dengan hipertrofi adenoid



[1]



dengan hipertrofi adenoid. [ ] Operasi pengangkatan kelenjar gondok merupakan prosedur yang disebut adenoidektomi . Dilakukan melalui mulut dengan anestesi umum , adenoidektomi melibatkan adenoid yang dikuret , dibakar, di lasasi, atau diablasi. Adenoidektomi paling sering dilakukan karena obstruksi hidung, tetapi juga dilakukan untuk mengurangi infeksi telinga tengah dan cairan ( otitis media ). Prosedur ini sering dilakukan bersamaan dengan tonsilektomi , karena kelenjar gondok dapat dilihat dan dinilai dengan jelas oleh ahli bedah pada waktu itu.



Referensi 1. Chohan, A; La la; Chohan, K; Chakravarti, A;



Gomber, S (13 Juli 2015). "Tinjauan sistematis dan meta analisis dari uji coba terkontrol secara acak



meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak pada peran mometason pada hipertrofi adenoid pada anak-anak". Jurnal internasional otorhinolaryngology pediatrik . 79 : 1599–608. doi : 10.1016 / j.ijporl.2015.07.009 . PMID 26235732 . Gates G (1996). "Mengukur adenoid". Arch



Otolaryngol Head Neck Surg . 122 (3): 239–40. doi : 10.1001 / archotol.1996.01890150017004 . PMID 8607949 . Kenna, Margaret A .; Bluestone, Charles D .; Bangku, Sylvan E. (1996). "Bab 58-59".



Otolaryngology pediatrik . 2 Philadelphia: Saunders. ISBN 0-7216-5248-4 . Lembar Fakta Kesehatan BUPA. "Adenoidektomi"



Tautan eksternal



Klasifikasi



ICD - 10 : J35.2 • ICD - 9-CM : 474,12



Sumber daya eksternal



MedlinePlus : 001649



Diperoleh dari " https://en.wikipedia.org/w/index.php? title=Adenoid_hypertrophy&oldid=854731992 "



Last edited 4 months ago by Shmurak Konten tersedia di bawah CC BY-SA 3.0 kecuali dinyatakan lain.



D