LP PERSALINAN Preterm [PDF]

Citation preview

LAPORAN PENDAHULUAN PERSALINAN PRETERM



Disusun Untuk Memenuhi Tugas Stage Keperawatan Maternitas



PEMBIMBING Kristina Yuniarti, Ns.M.Kep Wika Rispudiyani, Ns.,M.Kep



DI SUSUN OLEH : Anneke Putri Septiyanti, S.Kep NPM :19149012100097



PROGRAMSTUDI PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN 2020/2021



PERSALINAN PRETERM A. Definisi Penyakit Persalinan preterm adalah proses persalinan yang terjadipadausiakehamilan 2036 minggu. Diklasifikasikanmenjadipersalinan preterm awal (sebelum 33 minggu) danpersalinan preterm akhir (34-36 minggu).(Ross, danLuther EE,2018). DefinisiPersalinan preterm adalah proses



persalinan



terjadipadausiakehamilan



yang



Etiologi : - Inflamasiintraamnion - abrupsioplasenta,



20-36



minggu. Diklasifikasikanmenjadipersalinan preterm awal (sebelum 33 minggu) danpersalinan preterm akhir(34-36



-



plasentapreviaataulesiplasen ta Inkompetensiserviks Infeksiekstrauterin Perubahan hormonal Usiaibu Kehamilankembar (Alomedika.com 2020)



TandadanGejala : 1. Mengalamikontraksiberkalikali 2. Mengalamikramperut 3. Produksicairan vagina meningkat 4. Keluarcairandari vagina 5. Sakitpadapunggungbawah (Alodokter.com 2019)



Gg. PertukaranGas



Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan (00002) domain 2 NOC: Status nutrisi NIC: Manajemen nutrisi



Mk: Aseitas Mk: IRDS- Gg. Pertukaran Gas Nic: Airway Management Noc: Respiratory status ventilation, vital sign status



NOC: Tingkat kecemasan, Kontrolkecemasandiri



Mk: Polanapastifdakefektif



NIC: Pengurangankecemasan, PeningkatanKoping



NOC: Respiratory status: Ventilationi NIC: Managemenjalannafasdanp emantauanjalannafas



Perubahan Perfusi jaringan prefer (00204) domain 4 NOC: Perfusijaringanbaik NIC: perawatan sirkulasi: alat bantu mekanik



B. PemeriksaanPenunjang 1. Pemeriksaan HB



Yaituuntukmengetahuiapakahpasienmengalami



anemia atautidak, iniberhubungandenganpersalinan preterm, Hb normal adalah 11gr %. 2. Pemeriksaan Protein UrinYaitudilakukanuntukmengetahuipreeklampsi. 3. USGDilakukanuntukmengetahuiTaksiranberatjanin,



posisijanin,



danletakplasenta. 4. Amniosentesisuntukmelihatkematanganbeberapa



organ



janin,



sepertirasiolesitinsfingomielin, surfaktandll (Arief M, KuspujiT , 2008) C. Penatalaksanaan Penatalaksanaanwanitahamildengandugaanpersalinan



preterm



adalahkedaruratanuntukmenentukanapakahpersalinanbenarsegeraterjadiata umasihpresentasiawal. Berbagaikemungkinanetiologisegeradicariuntukpenanganan yang tepat. Padakasuspersalinan



preterm



terapidapatdiberikankortikosteroid, tetapibilapersalinan



preterm



24-34



minggu,



tokolitikdanantibiotik.



Akan



terjadipadausiakehamilanlebihdari



mingguataukurangdari



34 24



minggumakatidakperludiberikantokolitikdanbayidilahirkansecarapervagin alatauperabdominaltergantungkondisikehamilan. (Kemenkes, 2013). Terapikortikosteroidpadapersalinan pretermdiberikanpadausiakehamilandiantara 24 sampai 34 minggu yang bertujuanuntukmengurangiangkamortalitasdanmorbiditasdandiharapkanda patmemberikanluaran



yang



diberikanadalahdenganpemberian



lebihbaikpadaneonatus. Betamethasone,



Dosis



duadosis



yang 12-mg



diberikansecaraintramuskular per 24 jam, atau dexamethasone, empatdosis 6-mg diberikansecaraintramuskulartiap 12 jam (Rundell, 2017)



Daftar Pustaka Alodokter. Com. Dr. Merr Dame Crist Pane, terakhirdiperbaharui 25 september 2019 https://www.alomedika.com/penyakit/obstetrik-dan-ginekologi/persalinanpreterm/etiologi, diakses 28 juli, 2020. KementerianKesehatanRepublik Indonesia. BukuSakuPelayananKesehatanIbu. 2013. Available from :http://www.searo.who.int/indonesia/documents/976-602235-265-5-buku-saku-pelayanan-kesehatan-ibu.pdf?ua=1 Luther EE. Statpearls (internet) Preterm Labor. 2019. Available from :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536939/ M, Arief, T, Kuspuji, dkk. KapitaSelektaKedokteran. Jakarta: Media Aesculapius, 2008. NANDA



NIC-NOC.



2015.



AplikasiAsuhanKeperawatanBerdasarkanDiagnosaMedis. EdisiRevisiJilid II. Yogyakarta: Mediaction Publishing. Ross,



MG. Medscape: Preterm Labor. 2018. Available https://emedicine.medscape.com/article/260998-overview



from:



Rundell, Kristen and Panchal, Bethany. Preterm Labor: Prevention and Management. Am Fam Physician. 2017 Mar 15;95(6):366-372. Available from :https://www.aafp.org/afp/2017/0315/p366.html



Banjarmasin, 29Juli 2020 PerseptorAkademik,



(Kristina Yuniarti, Ns.M.Kep)



PerseptorKlinik,



(Wika Rispudiyani, Ns.,M.Kep)