MAGANG Satu [PDF]

Citation preview

LAPORAN MAGANG GAMBARAN TENTANG PENGELOLAAN LINEN DI RUMAH SAKIT TINGKAT III BRAWIJAYA SURABAYA



Disusun oleh : SIGIT HARTONO 201312031



STIKES YAYASAN RUMAH SAKIT Dr. SOETOMO PRODI S-1 ADMINISTRASI RUMAH SAKIT TAHUN AKADEMIK 2017-2018



KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga



penulis dapat menyelesaikan



Laporan Magang ini dengan baik dan lancar. Laporan pelaksanaan Magang ini merupakan tuntutan dari serangkaian pelaksanaan magang selama tiga minggu kegiatan di lapangan.Pelaksanaan magang ini merupakan kegiatan akademik wajib bagi mahasiswa Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Yayasan Rumah Sakit Dr.Soetomo Prodi S1 Administrasi Rumah Sakit. Laporan magang ini berjudul “Gambaran Tentang Pengelolaan Linen Di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya”. Penyusunan laporan ini dapat diselesaikan berkat bantuan, bimbingan dan kerja sama dari berbagai pihak. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1. Ibu Serlly Frida D., S.KM., M.KL, selaku Pembimbing Akademik 2. Bapak Mayor Ckm Gunawan Bagus Handoko, Amd.KL, selaku Pembimbing Lapangan 3. Para karyawan di RSAD Tingkat III Brawijaya Kota Surabaya Penulis menyadari bahwa didalam pembuatan Laporan Magang ini mengalami berbagai macam kekurangan dan kelemahan baik dari segi penyajian materi maupun dalam penyusunan laporan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun sangat kami harapkan. Surabaya, 16 Maret 2018 Penulis



Sigit Hartono



ii



HALAMAN PENGESAHAN



iii



DAFTAR ISI



KATA PENGANTAR............................................................................................ii HALAMAN PENGESAHAN..............................................................................iii DAFTAR ISI..........................................................................................................iv DAFTAR GAMBAR..............................................................................................v DAFTAR TABEL.................................................................................................vi DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................vii BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1 1.1



Latar Belakang.............................................................................1



1.2



Tujuan...........................................................................................2 1.2.1 Tujuan Umum....................................................................2 1.2.2 Tujuan Khusus...................................................................3



1.3



Manfaat.........................................................................................3 1.3.1 Bagi Mahasiswa.................................................................3 1.3.2 Bagi Rumah Sakit..............................................................3 1.3.3 Bagi STIKES Yayasan Rumah Sakit Dr. Soetomo............4



BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................5 2.1



Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit........................................5 2.1.1 Pengertian Rumah Sakit.....................................................5 2.1.2 Pengertian Kesehatan Lingkungan.....................................5



2.2



Linen..............................................................................................6 2.2.1 Pengertian Linen................................................................6



2.3



Alur Pengelolaan Linen Rumah Sakit.......................................7



2.4



Sarana Fisik, Prasarana dan Peralatan...................................13



BAB III PELAKSANAAN KEGIATAN............................................................18 3.1



Lokasi Kegiatan..........................................................................18



3.2



Waktu Kegiatan.........................................................................18



BAB 1V HASIL DAN PEMBAHASAN.............................................................19 4.1



Analisis Situasi Umum Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya



Surabaya.................................................................................................19 4.1.1 Profil Rumah Sakit...........................................................19



iv



4.1.2 Visi, Misi, dan Moto Rumah Sakit Tinkat III Brawijaya Surabaya...........................................................................20 4.1.3 Sumber Daya Manusia.....................................................21 4.2.1 Gambaran Umum Pengelolaan Laundry di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya.......................................24 4.2.2 Struktur Organisasi Bagian Laundry Rumah Sakit Tngkat III Brawijaya Surabaya.....................................................25 4.2.3 Proses Pencucian Linen di Rumah Sakit Tingkat III Surabaya...........................................................................26 4.3



Studi Kasus.................................................................................27



4.4



Pembahasan................................................................................29



BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...............................................................31 5.1



Kesimpulan.................................................................................31



5.2



Saran...........................................................................................32



DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................33 LAMPIRAN.........................................................................................................34



v



DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Pengelolaan Linen di Rumah Sakit...............................................8 Gambar 2.2 Skema Pengelolaan Linen.............................................................9 Gambar 4.3 Struktur Organisasi Bagian Laundry Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya.......................................................................25 Gambar 4.4 Gambar Petugas Laundry dan Mesin Cuci...................................28 Gambar 4.5 Gambar Pakaian Operasi yang Dijemut........................................28



vi



DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Daftar Jumlah Dokter Umum, Dokter Gigi, dan Dokter Spesialis Menurut Kualifikasi TA 2016...............................................................21 Tabel 4.2 Daftar Jumlah Paramedis Atau Perawat Menurut Kualifikasi Pendidikan TA 2016................................................................................................23 Tabel 4.3 Daftar Jumlah Keteknisan Medik Menurut Kualifikasi Pendidikan TA 2016.......................................................................................................23 Tabel 4.4 Daftar Jumlah Non Paramedis Menurut Kualifikasi Pendidikan TA 2016.......................................................................................................24 Tabel 4.6 Data Barang Inventaris Bagian Laundry...............................................30



vii



DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Daftar Hadir Mahasiswa Lampiran 2 : Struktur Organisasi Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya Lampiran 3 : Struktur Organisasi Kesehatan Lingkungan Lampiran 4 : Surat Tanggapan Dari Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya Lampiran 5 : Surat Magang Dari STIKES Yayasan Rumah Sakit Dr. Soetomo Lampiran 6 : Identitas Mahasiswa Peserta Magang Lampiran 7 : Daftar Kegiatan Harian Lampiran 8 : Lembar Konsultasi Pembimbing Akademik Lampiran 9 : Lembar Konsultasi Pembimbing Lapangan



viii



BAB I PENDAHULUAN



1.1



Latar Belakang



Kegiatan magang mahasiswa merupakan pelaksanaan dari salah sau Tri Dharma Pertguruan Tinggi yaitu untuk memfasilitasi mahasiswa dalam mengaplikasikan pengetahuan yang tela diperoleh selama pekuliahan di tempa kerja seperti rumah sakit pemerintah atau swasta. Fakta seringkali menunjukan bahwa sarjana yang baru lulus (fresh graduate) belum mampu bekerja secara opimal karena belum mempunyai pengalaman kerja. Upaya untuk membekali mahasiswa dengan pengalaman kerja, Program Studi S1 Administrasi Rumah Sakit STIKES Yayasan Rumah Sakit Dr. Soetomo pada semester VIII menyelenggarakan kegiatan magang mahasiswa. Kegiatan ini juga merupakan pelaksanaan proses pembelajaran sesuai kurikulum di Program Studi Admnistrasi Rumah Sakit yang harus diikuti oleh mahasiswa semester VIII dengan bobot 3 SKS. Kegiatan magang merupakan sarana latihan kerja bagi mahasiswa dalam meningkatkan pemahaman, penghayatan dan keterampilan di idang keilmuan administrasi rumah sakit. Kegiatan ini unutk meningkatkan kemampuan mahasiswa dalam imu pengetahuan dan upaya untuk membentuk sikap dan keterampilan profesional dalam bekerja. Kegiatan magang berarti ,elaksanakan apa yang menjadi fungsi, tugas, kewajiban dan pekerjaan pokok dari institusi tempat magang yang relevan dengan keilmuan administrasi rumah sakit. Rumah sakit juga merupakan suatu tempat pelayanan kesehatan yang telah dirancang, dioperasikan, dan dipelihara dengan memperhatikan pengelolaan sampah. Baik dari sampah medis maupun sampah non medis yang di hasilkan dari rumah sakit. Deagn demikian dapat memutuskan mata rantai penyebaran penyakit menular, terutama infeksi nosocomial. Sampah medis dan non medis dapat menjadi sarang berkembangbiaknya kuman bakteri, dan binatang pengganggu (vektor) seperti



1



halnya lalat, kecoa, nyamuk, kucing, mupun tikus yang dapat menjadi proses penularan penyakit.



2



3



Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya adalah salah satu Instalasi Kesehatan di jajaran Kesdam V / Brawijaya, yang menyelenggarakan pelayanan Kesehatan bermutu bagi anggota TNI, PNS beserta keluarga, peserta BPJS, rekanan kerjasama dan masyarakat umum.dan terletak di Jalan Kesatrian No. 17 Kelurahan Sawunggaling Kecamatan Wonokromo Kota Surabaya. Dalam pelayanan di rumah sakit juga terdapat manajemen linen yang mendukung proses pelayanan guna menciptakan mutu rumah sakit yang baik. Linen adalah istilah untuk menyebut seluruh produk tekstil yang berada di rumah sakit yang meliputi linen di ruang perawatan maupun baju bedah di ruang operasi (OK), sedangkan baju perawat, jas dokter maupun baju kerja biasanya tidak dikelompokkan pada kategori linen, tetapi dikategorikan sebagai seragam (uniform). Manajemen Linen di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya di gabungkan ke dalam Instalasi kesehatan Lingkungan. Manajemen linen wajib dilakukan pada rumah sakit untuk menunjang pelayanan rawat inap, dan perlu dikelola dengan baik dan benar agar tercipta kualitas mutu pelayanan rumah sakit yang mampu mencapai kepuasan pasien. Pada proses pencucian linen banyak sekali faktor yang harus diperhatikan, salah satunya adalah membedakan linen infeksius dan linen non infeksius. Selain itu sebelum proses pencucian tentunya ada proses penyetoran linen kotor dari ruangan menuju ruang laundry. Setiap rumah sakit memiliki ketentuan sendiri untuk masalah waktu dan sistem penyetoran linen kotor dari ruangan. Apabila waktu penyetoran melampaui batas yang ditentukan, maka yang akan terjadi adalah linen yang akan dikirim kembali ke ruangan menjadi menumpuk di laundry dan tidak segera dikirim ke ruangan. Masalah ini dapat menghambat proses pelayanan di rawat inap. Oleh karena itu apabial terjai suatu masalah di proses penyetoran akan berakibat pada mutu pelayanan rumah sakit itu juga.



4



1.2



Tujuan



1.2.1 Tujuan Umum Menggambarkan pengelolaan linen di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. 1.2.2 Tujuan Khusus Untuk mencapai tujuan umum magang, maka diperlukan pencapaian dari tujuan khusus, yaitu : 1. Identifikasi proses pengelolaan linen di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. 2. Identifikasi masalah di pengelolaan linen di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. 1.3



Manfaat



1.3.1 Bagi Mahasiswa a. Mendapatkan pengalaman nyata yang terkait dengan aplikasi ilmu administrasi rumah sakit di dunia kerja. b. Mendapatkan kesempatan pengalaman nyata mengaplikasikan teori yang telah diperoleh dari proses perkuliahan ke dalam dunia kerja. c. Mengetahui permasalahan yang ada di rumah sakit yang dapat digunakan sebagai bahan penelitian dalam penyusunan tugas akhir. d. Bagi Program Studi S-1 Administrasi Rumah Sakit dapat memperoleh informasi dari Stakeholder di tempat magang yang berguna untuk meningktkan kualitas lulusan S1 Administrasi Rumah Sakit. e. Menjalin kerja sama dengan Rumah Sakit mahasiswa sehingga dapat mendukung pelaksanaan Tri Dharma Perguruan Tinggi lainya. 1.3.2 Bagi Rumah Sakit a. Rumah Sakit dapat memanfaatkan tenaga magang sesuai dengan kebutuhan di unit kerjanya. b.



Rumah Sakit mendapatkan alternatif calon karyawan yang telah dikenal mutu, dedikasi dan kredibilitasnya.



5



c. Laporan magang dapat dimafaatkan sebagai salah satu sumber informasi mengenai situasi umum institusi tempat magang tersebut.



1.3.3 Bagi STIKES Yayasan Rumah Sakit Dr. Soetomo a. Bagi program studi S-1 Administrasi Rumah Sakit dapat memperoleh informasi dai stakeholder di tempat magang yang berguna untuk meningkatkan kualitas lulusan S1 Administrasi Rumah Sakit. b. Dapat menjalin kerjasama antara lembaga pendidikan khususnya STIKES Yayasan Rumah Sakit Dr. Soetomo dengan Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. c. Dapat memperomosikan keberadaan STIKES Yayasan Rumah Sakit Dr. Soetomo khususnya program studi Administrasi Rumah Sakit.



BAB II TINJAUAN PUSTAKA



2.1



Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit



2.1.1 Pengertian Rumah Sakit



Rumah Sakit adalah sebagai sarana pelayanan kesehatan, tempat berkumpulnya orang sakit maupun orang sehat, atau dapat dikatakan sebagai tempat penularan penyakit serta dapat menjad kemungkinan adanya pencemaran lingkungan dan gangguan kesehatan (Depkes RI, 2004). Pengertian rumah sakit yang dikemukakan oleh para ahli (Azrul Azwar, 1996), diantaranya: a. Menurut Assosiation of Hospital Care (1947) rumah sakit adalah pusat dimana pelayanan kesehatan masyarakat, pendidikn serta peneltian kedokteran diselenggarakan. b. Menurut American Hospital Assosiation (1974) rumah sakit adalah suatu alat organisasi yang terdiri dari tenaga medis profesional yang terorganisir serta sarana kedokteran yang permanen menyelenggarakan pelayanan kedokteran, asuhan keperawatan yang berkesinambungan, diagnosis serta pengobatan penyakit yang diderita oleh pasien. c. Pengertian Rumah Sakit menurut Wolper dan Pena (1997) rumah sakit adalah tempat dimana orang sakit mencari dan menerima pelayanan kedokteran serta tempat dimana pendidikan klinik untuk mahasiswa kedoteran, perawat dan tenaga profesi kesehatan lainnya diselenggarakan. 2.1.2 Pengertian Kesehatan Lingkungan



Kesehatan lingkungan adalah suatu disiplin ilmu dan seni untuk memperoleh eseimbangan antara lingkungan dengan manusia, dan juga merupakan ilmu dan seni mengelola ligkungan agar bisa menciptakan kondisi



6



lingkungan yang bersih, sehat, nyaman dan aman serta terhindar dari berbagai macam penyakit.



Terdapat beberapa pendapat dari beberapa ahli tentang pengertian Kesehatan Lingkungan, diantaranya :



7



8



a. Menurut World Health Organisation (WHO), “Those aspects of human health and disease that are determined by factors in the environment. It also refers to the theory and practice of assessing and controlling factors in the environment that cn potentially affect health”. Bila disimpulkan “suatu keseimbangan ekoogi yang harus ada antara manusia dan lingkungan agar dapat manjamin keadaan sehat dari manusia”. b. Menurut HAKLI (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan Indonesia) “Suatu kondisi lingkungan yang mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara amnusia dan lingkungannya untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang sehat dan bahagia”. 2.2



Linen



2.2.1 Pengertian Linen Linen adalah suatu bahan kain yang biasa digunakan di rumah sakit untuk kebutuhan pembungkus kasur, bantal, guling, selimut, baju, petugas, baju pasien dan alat instrumen streril lainnya. Jenis kain yang banyak digunakan seperti katun jepang, drill, flanel,bahan anti air dan anti bakteri. Laundry rumah sakit tempat pencucian linen rumah sakit yang dilkengkapi dengan sarana penunjang diantaranya dapat beupa mesin cuci, alat dan disinfektan, mesin uap (steril boiler), pengering, meja, dan mesin set. Peranan linen sangatlah penting bagi penunjang kualitas mutu nilai pelayanan di rumah sakit. Pengelolaan linen yang kurng baik dapat menyebabkan timbulnya infeksi. Jenis linen menurut kontaminasinya ada 2 yaitu linen infeksius dan linen non ifeksius. Linen infeksius adalah linen yang terkena cairan tubuh pasien seperti halnya darah, muntahan, feses, air seni, dan cairan keringat. Linen non infeksius adalah linen yang tidak terkena cairan tubuh manusia. Menurut nodanya, linen terbagi menjadi 3, linen noda berat, linen noda sedang, dan linen noda ringan. Linen tidak dapat digunakan secara langsung dalam proses pengobatan, akan tetapi linen dapat dilihat pengaruhnya apabila penanganan linen tidak dapat dikelola dengan baik akan dapat



9



mengakibatkan terjadinya timbul penularan suatu penyakit yang dapat disebut infeksi nosokomial. Dalam dunia medis infeksi nosokomial dapat dijelakan secara ilmiah, yaitu infeksi yang muncul selama seseorang tersebut dirawat di rumah sakit dan mulai menunjukkan suatu gejala selama dirawat atau selesai dirawat. Infeksi nosokomial juga dapat terjadi pada seorang pasien ke pengunjung, pasien ke petugas rumah sakit atau sebaliknya. Rumah sakit adalah tempat yang sangat rawan terjadinya proses penularan tersebut. Di negara maju, infeksi yang didapat dalam rumah sakit terjadi dengan angka yang cukup tinggi. Sebagai contohnya di negara Amerika Serikat terdapat 20.000 kasus kematian setiap tahunnya, yang disebabkan dari infeksi nosokomial. Di seluruh dunia, 10 persen pasien rawat inap di rumah sakit mengalami infeksi yang baru selama dirawat 1,4 juta infeksi setiap tahun. Di Indonesia, penelitian yang dilakukan di 11 rumah sakit di DKI Jakarta pada 2004 menunjukkan bahwa 9,8 persen pasien rawat inap mendapat infeksi yang baru selama dirawat. Untuk mencegah infeksi nososkomial (inos) melalaui linen, maka harus dilakukan penanganan yan tepat dalam proses pengolahan linen. 2.3



Alur Pengelolaan Linen Rumah Sakit Alur pengelolaan linen rumah sakit adalah suatu sistem pengolahahn linen yang ada di rumah sakit. Terdapat beberapa hal yang penting dalam manajemen linen diantanya:



A. Peran dan Fungsi Peran pengelolaan manajemen linen dirumah sakit sangat penting. Dimulai dari perencanaan. Proses pengelolaan linen adalah proses penyetoran atau penerimaan linen kotor, baik dari linen infksius atau non infeksius. Kemudian linen tersebut ditimbang, kemudian dilakukan pemilahan, proses pencucian, pemerasan, pengeringan, sortir noda, penyetrikaan, sortir linen rusak, pelipatan, merapikan, mengepak, atau mengemas, menyimpan, dan mendistribusikan ke unit-unit yang membutuhkannya. Apabila terdapat linen yang rusak atau sobek maka akan dikirim ke kamar jahit untuk dijahit atau dipebaiki.



10



Dalam menjalankan alur pengelolaan linen rumah sakit dengan benar, maka diperlukan alur penelolaan yang telah terencana dengan benar. Peran sentral linnya adalah perencanaan, pengadaan, pengelolaan, pemusnahan, kontrol, dan pemeliharaan fasilitas kesehatan, dan lain-lain, sehingga linen dapat tersedia ke unit-unit yang membutuhkannya. B. Prinsip Pengelolaan Linen di Rumah Sakit Gambar 2.1 Pengelolaan Linen di Rumah Sakit Kemungkinan Rendah menimbulkan infeksi Desinfeksi tingkat rendah Secara umum infeksi yang disebabkan karena linen relatif rendah Karena tidak kontak langsung dengan jaringan tubuh yang steril atau dengan pembuluh darah



Tinggi Desinfeksi tingkat tinggi Sterilisasi



Sumber : Pedoman Pengelolaan Linen di Rumah Sakit menurut Departemen Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jendral Pelayanan Medik Tahun 2004. C. Tata Laksana Pengelolaan Linen Dalam tata laksana pengelolaan linen terdapat beberapa hal yang perlu diketahui diantaranya yaitu: 1.



Perencanaan



2.



Penerimaan linen kotor



3.



Penimbangan



4.



Pensortiran atau penimbangan



5.



Proses pencucian



6.



Pemerasan



7.



Pengerinagn



8.



Sortir noda



9.



Penyetrikaan (dapat menggunakan setrika roll atau setrika press)



11



10.



Sortir linen rusak (apabila mendapati linen yang rusak atau robek)



11.



Pelipatan



12.



Pengepakan atau pengemasan



13.



Penyimpanan



14.



Distribusi



15.



Perawatan kualitas linen



16.



Pencatatan pelaporan



D. Skema Pengelolaan Linen Rumah Sakit PERENCANAAN



PROSES PENGADAAN



PENGADAAN



PENERIMAAN



PEMBERI IDENTITAS



DISTRIBUSI KE UNIT TERKAIT



PEMANFAATAN LINEN OLEH UNIT UNIT TERKAIT



RUSAK



HILANG



PERBAIKAN



PENCATATAN/PELAPORAN



Gambar 2.2 Skema Pengelolaan Linen Rumah Sakit



MUSNAHKAN



12



1. Perencanaan a. Sentralisasi Linen Sentralisasi adalah satu



keharusan yang dimulai dari proses



perencanaan, pemantauan dan evaluasi, dimana merupakan suatu siklus yang berputar. Sifat linen adalah yang habis pakai. Supaya terpenuhi persyaratan mutlak yaitu kondisi yang selalu siap baik segi kualitas maupun kualitas, maka dibutuhkan suatu sistem pengadaan satu pintu yang sudah terprogram dengan baik. Untuk itu diperlukan kesepakatankesepakatan baku dan merupakan satu kebijakan yang turun dari pihak Top Level Management yang kemudian diaplikasikan menjadi suatu standard yang harus diajalankan dan dialaksanakan dengan prosedur tetap (protap) dan petunjuk teknis (juknis) yang selalu dievaluasi. b. Standarisasi Linen Linen adalah istilah atau kata lain untuk menyebutkan seluruh produk tekstil yang berada di rumah sakit ang meliputi linen yang ada di ruang perawatan maupun baju bedah di ruang operasi (OK), sedangkan baju perawat, jas dokter maupun baju kerja tiak digolongkan pada kategori linen, namun sebagai kategori seragam (uniform). Apabila ditinjau secara fungsional maka linen digunakan untuk baju, alas, pembungkus, lap, dan lain sebagainya. Dalam perkembangan manajemennya menjadi tidak sederhana lagi, berhubung tiap bagian di rumah sakit mempunyai spesifikasi pekerjaan, jumlah kebutuhan yang besar frekuensi cuci yang tinggi, keterbatasan, persediaan. Penggunaan yang majemuk dan image yang ingin dicapai, untuk itu diperlukan standar linen yang diantaranya yaitu: 1) Standard Produk Sarana kesehatan bersifat universal maka sebaiknya setiap rumah sakit mempunyai standar produk yang sama agar bisa diproduksi massal dan mencapai skala ekonomi. Produk dengan kualitas yang tinggi maka akan memberikan kenyamana pada waktu pemakaiannya dan mempunyai waktu penggunaan yang



13



lebih



lama,



maka



secara



ekonomi



akan



lebih



optimum



dibandingkan produk yang murah. 2) Standar Desain Pada pakaian seragam rumah sakit lebih mementingkan fungsinya dari pada estetikanya, maka desain yang sederhana, ergonomis dan unisex merupakan pilihan yang ideal, terutama pada baju bedah dan baju pasien. Sizing system dengan pembedaan warna,



diaplikasikan



pada



baju-baju



tertentu



untuk



mengakomodasikan individu pemakai. Beberapa rumah sakit menggunakan sprei/laken yang fitted selain yang flat. 3) Standard Material Pemilihan maerial haruslah sesaui dengan fungsi yang dibutuhkan agar sesuai dengan cara perawatan dan penampilan yang diharapkan. Adapun beberapa kain yang digunakan di rumah sakit untuk dijadikan material antara lain yaitu Cotton, CVT, TC, Polyester dengan anyaman plat atau drill, dengan proses akhir yang lebih spesifik, seperti water repellent, soil release, PU coated dan lain sebagainya yang mempunyai sifat dan penggunaanpenggunaan tertentu. Dengan adanya berbagai pilihan tersebut memungkinkan kita untuk mendapatkan hasil yang terbaik untuk setia produk yang dihasilkan. Serta pemiihan warna itu juga sangat penting, krena dapat berpengaruh terhadap lingkungan sekitar. Maka dari itu alternatifkain dan warna kain yaitu warna polos dengan corak dan motif, trend ini memberikan nuansa yang lebih santai dan modern. 4) Standard Ukuran Ukuran dari setiap linen yang digunakan dipertimbangkan dari sisi penggunaan dan biaya pengadaan dan biaya operasional yang timbul. Semakin luas dan berat, maka akan semakin mahal biaya pengadaan dan operasionalnya. Dengan adanya ukuran tempat tidur yang standard, contohnya: 90 x 200 cm, maka ukuran linen bisa distandardkan menjadi:



14







Laken



160 x 275 cm







Steek laken



75 x 160 cm







Zeil



70 x 110 cm







Sarung bantal



50 x 70 cm



5) Standard Jumlah Idealnya jumlah stok linen ada 5 par (kapasitas) dengan posisi 3 par berputar di ruangan : stok 1 par terpakai, stok 1 par dicuci, stok 1 cadangan dan 2 par mengendap di logistik : 1 par sudah terjahit dan 1 par berupa lembaran kain. 6) Standar Penggunaan Dalam penggunaan linen dapat diukur kualitasnya, yaitu linen yang baik akan tahan apabila dicuci terus menerus selama 350 kali dengan prosedur normal. Pihak rumah sakit juga harus bisa menentukan standard kelayakan dari sebuah linen, dengan memperhatikan umur dari linen tersebut, kondisi fisik dari linen tersebut atatu dengan frekuensi cuci. 2. Pengadaan Dalam



pengadaan



sebuah



linen



dapat



dilakukan



setelah



perencanaan linen. Pengadaan linen biasanya dilakukan di bagian logistik atau bagian umum rumah sakit yang telah disetujui oleh direktur atau manajer dan bagian keuangan rumah sakit. 3. Penerimaan Pada bagian penerimaan linen bertugas mencocokan barang yang telah diterima dengan pesanan. 4. Pemberian Indentitas Pemberian identitas pada setiap linen baru sangat penting. Karena bertujuan untuk mengetahui usia pada linen. Mulai dari awal penggunaan linen tersebut dan memudahkan monitoring penggunaan linen serta masa penggantian linen baru. 5. Pendistribusian Pendistribusian linen dilakukan sesuai dengan program yang telah dibuat dari setiap rumah sakit. Pada umumnya pendistribusian dilakukan



15



ke bangsal, IGD, ICU dan kamar operasi. Linen yang didistribusikan disesuaikan dengan jenis dan kebutuhan tiap unit-unit terkait. 6. Pemanfaatan Linen Penggunaan linen di unit-unit terkait yang telah menerima linen. 7. Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan pelaporan linen yang hilang ataupun yang rusak. Apabila terdapat linen yang hilang, maka dilakukan pergantian dan jika mendapati laporan linen rusak, maka dilakukan perbaikan ataupun pemusnahan linen jika kerusakan disebabkan oleh zat-zat berbahaya. 2.4



Sarana Fisik, Prasarana dan Peralatan Sarana fisik untuk bagian pengelolaan linen mempunyai pesrayatan, terutama untuk pemasangan peralatan pencucian baru dan terdiri dari beberapa ruang yaitu diantaranya: A. Ruang Penerimaan Linen Ruang dapat memuat meja penerimaan untuk linen yang infeksius dan non infeksius. Linen yang diterima harus terpisah. Kemudian ruangan ini juga terdapat timbangan untuk linen. Serta cukup untuk memuat troli pembawa linen kotor untuk dilakukan



desinfeksi sesuai standarisasi



sanitasi dari pihak rumah sakit. Ruangan ini juga harus memiliki sirkulasi udara yang bagus. Seperti halnya dipasang fan atau exhaust fan serta pedoman untuk pencahayaan rumah sakit, yaitu kategori pencahayaan C = 100-200 Lux. B. Ruang Pemisah Linen Ruangan ini dapat memuat meja untuk linen yang non infeksius. Sirkulasi udara juga perli diperhatikan dengan memsang fan atau exhaust fan serta penerangan cahaya minimal dengan kategori pencahayaan D = 200-500 Lux yang sesuai dengan pedoman stadarisasi pencahayaan rumah sakit. Lantai pada ruangan ini tidak boleh terbuat dai bahan yang licin. C. Ruang Pencucian dan Pengeringan Linen Ruangan ini dapat memuat : 



Mesin cuci



16







Mesin Pengering Apabila rumah sakit telah menggunakan masincuci otomatis, maka



daya listrik yang digunakan yaitu antara 4,8-5 Kva. Serta memiliki pedoman dan petunjuk tentang cara pengoperasian mesin cuci, yang diletakkan dekat dengan mesin cuci maupun mesin pengering. Dengan tujuan agar petogar yang mengoperasikan peralatan mesin tersebut dapat bekeja sesuai prosedur. Sirkulasi udara di ruangan ini juga harus diperhatikan dengan memasan fan dan exhaust fan. Serta memiliki kategori pencahayaan C = 100-200 Lux yang sesuai dengan standard pedoman pencahayaan rumah sakit. D. Ruang Penyetrikaan Linen Ruangan ini dapat memuat : 



Setrika Roll







Setrika Press Untuk penerengan pada ruangan ini masuk dala kategori



pencahayaan D = 200-500 Lux sesuai dengan standard pedoman pencahayaan rumah sakit. E. Ruang Penyimpanan Linen Ruangan ini dapat memuat : 



Lemari dan rak untuk penyimpanan linen







Meja administrasi







Satu set perangkat komputer untuk penunjang kerja administrasi linen Ruangan ini mendapat satu aturan khusus yaitu pintu selalu



tertutup dan terbebas dari debu. Serta tetap memperhatikan sirkulasi udaranya agar tetap terjaga baik dengan memasang fan dan exhaust fan dan memperoleh pencahayaan kategori D = 200-500 Lux sesuai pedoman pencahayaan rumah sakit, suhu 22-27 derajat celcius dan kelembaban 4575% RH. F. Ruang Pendistribusian Linen Ruang ini dapat memuat :  Meja untuk pendistrbusian line bersih



17



Pada ruangan ini penerangan menggunaka kategori pencahayaan C = 100-200 Lux sesuai pedoman pencahayaan rumah sakit. Prasarana dalam pengelolaan linen di rumah sakit diantaranya : 1. Prasarana Air Prasarana air yang terdapat di laundry memerlukan air sedikitnya 40% dari kebutuhan air dirumah sakit atau diperkirakan 200 liter per tempat tidur setiap harinya. Membutuhkan kualitas dari air yang bersih dan baik sesuai dengan standart air. Air cadanga dan pompa air perlu di gunakan untuk menjaga stabilnya tekanan air. 2. Peralatan dan Bahan Pencuci Peralatan dan bahan pencuci pada laundry menggunakan bahan pencuci kimiawi dengan komposisi dan kadar tertentu, dengan tujuan agar tidak merusak bahan dari linen yang dicuci. Serta tetap menjaga keselamatan kulit petugas yang melaksanakan pencucian dan limbah yang dihasilkan dari laundry tidak mencemari lingkungan baik di rumah sakit maupun sekitar rumah sakit. Peralatan yang terdapat di bagian laundry antara lain yaitu : -



Mesin cuci / Washing Maker



-



Mesin Pengering / Washing Extractor



-



Mesin Penyetrika Roll / Roller Ironer



-



Mesin Penyetrika Press / Presser Ironer



-



Mesin Jahit / Sewing Machine



Produk Bahan Kimia Bahan kimia yang dipakai secara umum terdiri sari : a. Alkali Memiliki peranan untuk meningkatkan fungsi dari peranan detergen dan emulsifier serta dapat membuka pori-pori dari linen. b. Detergen (sabun pencuci) Berperan untuk menghilangkan kotoran yang bersifat asam secara global. c. Emulsifier



18



Mempunyai



peran



untuk



mengemulsi



kotoran



yang



berbentukminyak dan lemak. d. Bleach (pemutih) Memiliki peranan untuk mengangkat kotoran/noda, mencemarkan linen, dan dapat bertindak sebagai desinfektan, baik pada linen yang berwarna (Ozone) dan yang putih (Chlorine). e. Sour / Penetral Menetralkan sisa dari bahan kimia pemutih sehingga pH nya menjadi 7 atau netral. f. Softener Memiliki peranan untuk melembutkan linen, serta digunakan pada proses akhir pencucian. g. Starch (kanji) Digunakan pada proses akhir pencucian untuk membuat linen manjadi kaku. Selain itu juga dapat sebagai pelindung linen terhadap noda agar noda tidak sampai ke serat. 3. Pemeliharaan Ringan Peralatan Semua peralatan yang terdapat di bagian laundry di operasikan oleh para opertor, dengam demikian maka perlu adanya sebuah perawatan semua peralatannya. Pemeliharaan peralatan tersebut diantaranya yaitu: 1. Melakukan pembersihan peralatan baik sebelum atau sesudah memakai peralatan. 2. Melakukan hal tersebut secara kontinue setiap harinya. 3. Dilakukan menggunaan lap basah yang dicampur dengan bahan desinfektan yang dianjurkan dan keringkan menggunakan lap kering. 4. Untuk bagian tombol atau kontrol, gunakan lap kering dan jangan terlalu ditekan dikarenakan pada bagian ini biasanya tertulis prosedur dengan semacam stiker yang mudah terhapus. 5. Pada mesin cuci, setelah pemakaian kosongkan air untuk mengurangi kandungan air dalam mesin seminim mungkin.



19



6. Jika terdapat noda didalam mesin cuci, maka cucilah bagian dalam drum dengan air bersih. 7. Periksa dan beri pelumas pada bagian-bagian yang bergerak setiap satu bulan sekali (engsel pintu mesin, roda yang terus berputar sat mesin digunakan). 8. Melakukan pembersihan dan pergantian pelumas secara total disarankan 1 tahun sekali. 9. Pakailah bahan pembersih atau pelumas yang digunakan sesuai dengan petunjuk operating manual dari setiap mesin. 10. Melakukan pemeriksaan V Belt pada mesin cuci setiap satu bulan. 11. Pemeriksaan pipa sambungan pada mesin setia[ kali akan memulai pemakaian. 12. Segera melapor kepada petugas apabila terjadi kebocoran untuksegera dilakukan perbaikan.



BAB III PELAKSANAAN KEGIATAN 3.1



Lokasi Kegiatan Tempat Pelaksanaan Magang : RS Tingkat III Brawijaya Surabaya Alamat Tempat Institusi



: Jl. Kesatrian Nomor 17 Kel. Sawunggaling Kecamatan Wonokromo Kota Surabaya



Bagian 3.2



: Instalasi Ksehatan Lingkungan



Waktu Kegiatan Penentuan



waktu



kegiatan



magang



juga



sangat



penting



untuk



mempermudah dalam melakukan magang. Sebab dengan ditentukannya waktu dalam magang maka memberikan target dalam penyelesaian laporan kegiatan magang. Kegiatan magang ini akan dilakukan selama 3 minggu pada tanggal 26 Februari sampai tanggal 16 Maret 2018, hari Senin sampai Kamis dari pukul 07.30 – 16.00 WIB dan Jum’at dari pukul 07.30 – 12.00 WIB. Dan berikut ini adalah kegiatan Magang selama 3 (tiga) minggu di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. Kegiatan magang dilaksanakan di Instalasi Kesehatan Lingkungan Kesehatan di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya.



20



BAB 1V HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1



Analisis Situasi Umum Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya



4.1.1 Profil Rumah Sakit Sejarah Singkat Rumah Sakit Tk III Brawijaya 1) Pada tahun 1951 mulailah disusun organisasi Kesehatan



yang



diberinama Kes KMKB dan membentuk unit-unit kesehatan sbb: a. Tempat Perawatan Tentara disingkat ” TPT ” terletak di Jl. Spelman straat Surabaya ( Jl. Tamrin no 66 Surabaya ) di tunjuk sebagai pengurusnya Letda Soehud . b. Tempat Perawatan Keluarga disingkat ” TPK ”terletak di jalan Djoko Dolok Surabaya di tunjuk sebagai pengurusnya Ny. Sri Kustijah. c. Poliklinik Tengah di jalan Peregolan no 6 Surabaya. d. Poliklinik Utara di jalan Jakarta no 5 surabaya Utara. e. Poliklinik Selatan di Jalan Gunung Sari No 48 Surabaya. f. Poliklinik Gigi di Jalan Ondomohen No 75 Surabaya g. Poliklinik Keluarga di Jalan Karang Menjangan Surabaya. h. Sanatorium TBC di Teretes . 2) Pada tahun 1954 Instalasi Kesehatan KMKB mengalami pemindahan dan penyempurnaan sbb



:



a) Tempat Perawatan Tentara ( TPT ) dipindahkan dari Jl. Spelman straat Surabaya ( Jl. Tamrin no 66 Surabaya ) ke Jl Bali No 19 Surabaya. b) Tempat Perawatan Keluarga disingkat ( TPK ) dipindahkan dari Jl. Djoko Dolok Surabaya



ke jalan Gubeng Pojok No 21



Surabaya. c) Pada tahun 1962 Kesehatan KMKB berubah menjadi Kesehatan Kodim 0830 dan Mayor Sarnanto Sebagai Kepala. d) Pada tahun 1969 di bentuk Korem 084/Baskara Jaya berdasarkan Surat Keputusan Pangdam V/ Brawijaya Nomor : 38/II/51969



21



22



e) tanggal 5-5-1969 pada saat itu Kesehatan Kodim 0830 menjadi Detasemen Kesehatan Korem 084 f) Tempat Perawatan Tentara ( TPT ) saat itu juga berubah menjadi Rumah sakit Detasemen Kesehatan Korem 084/BJ yang dijabat oleh Lettu Efendi Jaswadi, dan alamat mengalami pemindahan anatara lain: 1. Staf Denkes di Jl Pregolan Bunder No 48 Surabaya. 2. Poliklinik Peregolan No 6 Surabaya pindah ke Jl Gubeng Pojok No 27 Surabaya jadi satu dengan staf Rumah Sakit 05.06.01 Surabaya. g) Pada tahun 1974



- 1977 terjadi perubahan dan pemindahan



markas : 1. Poliklinik Gigi dan poliklinik umum yang berada di Jl. Gubeng Pojok No 27 Surabaya pinda ke Jl. Tamrin No. 66 Surabaya sehingga Rumah Sakit di Jl. Tamrin No 66 Lengakap dengan sarana penunjang 2. Tempat Perawatan Keluarga disingkat( TPK ) di Jl. Gubeng Pojok No. 21 Surabaya saat itu juga di tingkatkan bagian bersalin dan penyakit kandungan dan di sebut Rumah Sakit Tk III 05.06.01 Surabaya. 3. Poliklinik Gigi di Jalan Ondomohen No 75 Surabaya pindah ke Jl. Adityawarman Surabaya 4. Pada tanggal 10-5-1980 Rumah Sakit Tk III 05.06.01 Surabaya dari Jl Tamrin No 66 Surabaya ,poliklinik selatan, poliklinik gigi Jl. Adityawarman pindah bergabung menjadi satu ke Jl. Kesatrian No 17 Surabaya dengan nama Rumah Sakit Tk III 05.06.01 Brawijaya Surabaya. 4.1.2 Visi, Misi, dan Moto Rumah Sakit Tinkat III Brawijaya Surabaya 1. VISI Mewujudkan Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya menjadi Rumah Sakit terpercaya bagi Prajurit, PNS beserta Keluarga Serta Masyarakat Umum.



23



2. MISI -



Menyelenggarakan pengobatan dan perawatan kesehatan bermutu.



-



Mengembangkan profesionalisme sumberdaya manusia.



-



Menciptakan suasana nyaman berazas kekeluargaan.



-



Peduli terhadap jasa pelayanan dan lingkungan.



3. MOTO Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun, Empati, Simpati. 4.1.3 Sumber Daya Manusia Jumlah sumber daya manusia di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya akan disajikan pada tabel 4.1 yang akan di bedakan sesuai pangkat, pendidikan, dan jenis tenaga. Pada tabel berikut ini merupakan jumlah sumber daya manusia di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya disajikan secara rinci dari setiap klasifikasi maupun jumlah keseluruhan. Tabel 4.1 Daftar Jumlah Dokter Umum, Dokter Gigi, dan Dokter Spesialis Menurut Kualifikasi Pendidikan TA. 2016 NO



KWALIFIKASI I.DOKTER



MILITER



PNS



SUKWAN



TAMU



JUMLAH



1. 2.



SPESIALIS Spesialis Bedah Spesialis



2 2



-



-



-



2 2



3.



Anestesiologi Spesialis Telinga



1



-



-



-



1



Hidung Tenggorok 4.



Kepala dan Leher Spesialis Orthopedi



1



-



-



-



1



5.



dan Traumatologi Spesialis Penyakit



1



-



-



2



3



6.



Dalam Spesialis Mata



-



1



-



1



2



NO 8. 9.



KWALIFIKASI dan Ginekologi Spesialis Radiologi Spesialis



MILITER



PNS



SUKWAN



TAMU



JUMLAH



-



1 1



-



-



1 1



24



10.



Konservasi Gigi Spesialis Reahab



-



-



-



1



1



11. 12. 13. 14.



Medik Spesialis Syaraf Spesialis Paru Spesialis Anak Spesialis Jantung



-



-



-



1 1 1 1



1 1 1 1



15.



Darah Spesialis Kulit dan



-



-



-



1



1



16.



Kelamin Spesialis



-



-



-



1



1



17.



Ortodonsia Spesialis Patologi



-



-



-



1



1



Klinik II. DOKTER



2



4



5



2



13



UMUM III. DOKTER



1



2



1



-



4



dan Pembuluh



GIGI JUMLAH Tabel 4.1 Daftar Jumlah Dokter Umum, Dokter Gigi, dan Dokter Spesialis Menurut Kualifikasi Pendidikan TA. 2016



Tabel 4.2 Daftar Jumlah Paramedis atau Perawat Menurut Kualifikasi Pendidikan TA. 2016 NO. IV PARAMEDIS



MILITE



PNS SUKWAN TAMU JUMLAH



1. 2. 3. 4.



PERAWAT S.2 Keperawatan S.1 Keperawatan D.IV Kebidanan D.III



R 1 5



14 2 13



11 50



-



26 2 68



5. 6. 7.



Keperawatan D.III Kebidanan D.III Gigi SPK



1



6 1 2



16 2



-



22 1 5



25



NO. IV PARAMEDIS



MILITE



PERAWAT JUMLAH



R 7



PNS SUKWAN TAMU JUMLAH 36



79



-



124



Tabel 4.3 Daftar Jumlah Keteknisian Medik Menurut Kualifikasi Pendidikan TA. 2016 NO III.KETEKNISIA



MILITE



PN



SUKWA



. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.



R 1 1 1 -



S 1 1 4 2 1 1 2 1 13



2 1 2 1 1 1 2 5 -



N MEDIK S.2 Farmasi RS D.III Gizi D.III Analis Medis D.III Analis Klinik D.III Fisioterapi D.III Radiologi D.III Kesling Apoteker D.III Farmasi D.III Rekam Medik SMF SMAK JUMLAH



3



TAM



N



U -



15



JUMLA H 1 3 2 6 3 1 1 2 2 2 7 1



-



31



Tabel 4.4 Daftar Jumlah Non Paramedis Menurut Kualifikasi Pendidikan TA. 2016 NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.



III. NON



MILITE



PNS SUKWAN TAMU JUMLAH



PARAMEDIS S.2 Magister



R -



1



-



-



1



Manajemen S.1 Ekonomi S.1 Hukum S.1 Komputer S.1 Pendidikan S.1 Sosiologi SLTA SMP SD JUMLAH



1 1 12 2 16



9 1 1 1 30 1 2 46



3 54 4 3 64



-



13 1 1 1 1 96 7 5 126



26



Jumlah Total



36



107



164



14



321



Personil Rumkit Tk. III Brawijaya Sumber: Laporan Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya Tahun 2016 Berdasarkan tabel 4.1, tabel 4.2 dan tabel 4.3 di atas jumlah Sumber Daya Manusia di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya berjumlah sebanyak 4.2



Hasil Kegiatan



4.2.1 Gambaran Umum Pengelolaan Laundry di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya Pengelolaan laundry merupakan bagian dari Instalasi Kesehatan lingkunga yang ada di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. Dalam pengelolaannya, laundry juga memiliki eran tersendiri untuk masalah yang ada pada manajemen linen di Rumah Sakit. Adapun beberapa tahap dalam pengelolaannya. Pada tahap yang pertama yaitu di mulai dari penyetoran linen dari ruangan yang terdapat linen, seperti halnya ruangan rawat inap. Yang kemudian dilakukan penyetoran ke laundry. Selanjutnya tahap penimbangan linen, mempunyai dua jenis linen yaitu linen infeksius dan non infeksius. Sesudah itu masuk ke dalam tahap pencucian lau dikeringkan hingga sampat pada tahap pelipatan hingga pendistribusian. Semua tahapan tersebu harus dikelola dengan baik dan benar sesuai SPO tang di terapkan oleh pihak rumah sakit tersebut. Administrasi dan pengelolaan laundry di kelola di bawah struktur organisasi bagi semua personil di bagian laundry. Untuk menjalankan kegiatan operasional laundry dilaksanakan oleh penanggung jawab laundry beserta staff pelaksana laundry dibawah pengawasan kepala unit laundry. 4.2.2 Struktur Organisasi Bagian Laundry Rumah Sakit Tngkat III Brawijaya Surabaya Berikut ini merupakan bagan dari struktur organisasi laundry di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya.



KARUMKIT WAKA RUMKIT KAINSTAL JANGWAT KA UNIT



ADMINISTRASI TURYAN PENERIMAN LINEN KOTOR



TURYAN PENGERINGAN



TURYAN PENCUCIAN



TURYAN PENYETRIKAA N



TURYAN PERBAIKAN LINEN



27 TURYAN PENDISTRIBUSI AN LINEN BERSIH



TURYAN PELIPATAN



Gambar 4.3 Struktur Organisasi Bagian Laundry Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. 4.2.3 Proses Pencucian Linen di Rumah Sakit Tingkat III Surabaya Proses pencucian linen di Rumah Sakit Tingkat III Surabaya terdapat beberapa tahap yang harus dilaksanakan. Adapun tahapan yang dilaksanakan adalah sebagai berikut: a) Pengambilan Linen Proses pengambilan dan pengantaran linen kotor baik yang infeksius maupun non infeksius dilakukan oleh petugas PPT dari ruang rawat inap maupun kamar operasi dengan menggunakan APD dan menggunakan troli yang terbuka, namun troli tersebut diberi kain berwarna hitam yang berguna untuk mengemas linen yang kotor agar terlihat tertutup. b) Penyetoran Linen Pada proses penyetoran linen dilakukan sesuai dengan pemilahan berdasarkan tingkat kekotoran dan infeksius yang terdapat di linen yang kotor tersebut. c) Penimbangan Linen



28



Linen ditimbang untuk mengetahui berapa jumlah berat keseluruhan linen baik yang infeksius maupun noninfeksius, dan kemudian linen di letakkan kembali ke troli. d) Pencucian Linen Pencucian linen terbagi menjadi tiga program pencucian, yaitu pencucian linen noninfeksiusdengan mesin pencuci non infeksius, pencucian linen infeksius dengan mesin pencuci infeksius, dan penyikatan linen infeksius apabila terdapat darah, kotoran yang susah, dan kain yang tebal yang yidak bisa dilakukan dengan mesin pencuci. Mesin pencuci linen kotot baik yang infeksius maupun noninfeksius berkapasitas sama yaitu 18 kg. Sedangkan setiap satu troli yang disetorkan berisikan linen dengan rata-rata berjumlah 36 kg. Sehingga setiap satu troli yang di setorkan bisa dua kali pencucian. Dalam satu kali proses pencucian memakan waktu selama 30 menit. e) Penyetrikaan dan Pelipatan Linen Linen yang telah dicuci kemudian dimasukkan kedalam mesin pengering sesuai dengan jenis linennya. Linen infeksius dimasukkan kedalam mesin pengering infeksius dan linen noninfeksius dimasukkan ke dalam mesin pengering non infeksius. Dalam proses pengeringan memakan waktu selama 30 menit. Dengan suhu dari pengaturan mesin mulai dari 30 derajat celsius hingga 55 derajat celsius. f) Penyetrikaan dan Pelipatan Setelah memalui proses pengeringan maka linen tersebut dibawah ke ruang penyetrikaan. Didalam ruangan tersebut terdapat dua jenis alat penyetrika, yaitu alat penyetrika roll dan alat penyetrika press. Setelah linen melalui proses penytrikaan, kemudian linen yang telah disetrika di bawah ke meja pelipatan untuk dilipat dan disendirikan di rak penyimpanan linen bersih berdasarkan ruang masing-masing. h) Perbaikan Linen Jika terdapat linen yang rusak maka laundry bertugas untuk memperbaiki linen tersebut. Apabila linen tidak dapat diperbaiki laundry mencatatnya dan dimasukkan ke dalam inventaris rusak. i) Pencatatan dan Pelaporan



29



Pencacatan yang dilakukan di laundry antara lain yaitu : pencatatan linen yang disetorkan ke laundry baik yang infeksius atau non infeksius, pencatatan linen yang didistribusikan, pencatatan pelaporan linen yang rusak, pencatatan jumlah berat linen yang di setorkan setiap harinya. 4.3



Studi Kasus Berdasarkan hasil kegiatan selama magang yang telah dilaksanakan terdapat



beberapa ketidak sesuaian pada pengelolaan linen di ruang laundry yang sebenarnya sudah terdapat di SPO Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya yaitu: tidak adanya kalibrasi terhadap semua mesin cuci baik untuk mencuci maupun pengering linen serta mesin setrika roll dan press hanya sewaktu-waktu ketika terjadi kerusakan mesin baru diperbaiki. Hal tersebut dapat menyebabkan terjadinya antrian linen kotor yang belum dicuci. Serta kurang lengkapnya APD petugas (tidak adanya kacamata pelindung khusus) ketika melaksanakan tugas pencucian. Hal tersebut dapat membahayakan petugas ketika melaksanakan proses pencucian, apabila terjadi cipratan air yang erkontaminasi linen kotor baik infeksiu maupun non infeksius, maka dapat menyebabkan terjadinya infeksi pada mata petugas pencucian tersebut. Tidak adanya alat penyeteril linen, jumlah SDM yang kurang, lokasi tempat laundry yang berdekatan dengan rumah penduduk, terdapat pakaian dari ruang operasi yang di jemur di tempat terbuka. Seperti yang terlihat pada gambar 4.3 berikut ini.



30



Gambar 4.4 Seorang petugas laundry yang tidak lengkap mengenakan alat pelindung diri berupa kacamata khusus. Serta gambar mesin pengering infeksius untuk sebelah kiri dan non infeksius untuk sebelah kanan.



Gambar 4.5 Sebelah kiri pakaian untuk opersi yang dijemur di depan ruang laundry. Sebelah kanan letak ruang laundry yang bersebelahan dengan rumah warga. Ketidak sesuaian yang terdapat pada pengelolaan linen di ruang laundry Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya disebabkan karena: 1. Tidak adanya petugas teknis yang melaksanakan kalibrasi/perawatan rutin di bagian laundry. 2. Hilangnya salah satu alat pelindung diri pada petugas pencucian line yaitu kacamata pelindung. 3. Lahan rumah sakit yang terbatas, sehingga penempatan laundry berada di samping rumah warga. 4. Mesin pencuci tidak bisa mengeringkan linen yang terbuat dari bahan yang dimana air tidak meresap pada kain linen tersebut. 4.4



Pembahasan Berdasarkan kegiatan magang di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya



Surabaya di bagian laundry, pengelolaan linen dari pengambilan linen kotor hingga pendistribusian. Selama proses tersebut terdapat ketidak sesuaian saat proses pencucian dengan standar prosedur operasional dirumah sakit. Karena di dalam standar prosedur operasional disebutkan bahwa saat proses pencucian di laundry harus mengenakan alat pelindung mata dan wajah. Namun pada saat pengamatan di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya yang terjadi adalah petugas tidak mengenakan alat pelindung mata dan



31



wajah. Hal tersebut sangat jelas bertolak belakang dengan standard prosedur oprerasional yang berlaku di rumah sakit tersebut. Tentunya hal tersebut sangat membahayakan keselamatan petugas pencucian. Lokasi bagian laundry berada di bagian belakang dari rumah sakit, tepatnya di selatan ruang isolasi dan berada di samping barat ruang kesling. Fasilitas yang berada di ruang yaitu : 1. Ruang penerimaan linen kotor 2. Ruang cuci non infeksius 3. Ruang cuci infeksius 4. Ruang pengering linen infeksius dan non infeksius dan setrika press 5. Ruang setrika roll 6. Ruang pelipatan dan penyimpanan linen bersih 7. Ruang petugas laundry 8. Ruang administrasi



Tabel 4.2 Data Barang Inventaris Bagian Laundry NO 1. 2. 3 4.



NAMA ALAT Mesin cuci non infeksius Mesin cuci infeksius Mesin cuci cadangan Mesin pengering non



JUMLAH 1 buah 1 buah 3 buah 1 buah



KETERANGAN berkapasitas 18 Kg berkapasitas 18 Kg berkapasitas 7 Kg berkapasitas 18 Kg



5 6. 7. 8. 9. 10.



infeksius Mesin pengering infeksius Meja cuci kecil Meja cuci besar Sertika press Setrika roll rak besar untuk penyimpanan



1 buah 3 buah 2 buah 1 buah 1 buah 2 buah



berkapasitas 18 Kg



11. 12. 13. 14. 15. 16. 17 18.



linen bersih Meja administrasi Trolley linen kotor Kontainer linen bersih Mesin jahit Meja pelipatan linen bersih Perangkat kompeter Kursi lipat Jam dinding



1 buah 7 buah 7 buah 1 buah 2 buah 1 set 2 buah 1 buah



32



19. 20. 21. 22. 23.



Pel lantai 4 buah Pompa air 2 buah Perlengkapan APD 1 set Tandon air 1 buah Bak linen infeksius 3 buah Berdasarkan tabel 4.2 diatas maka dapat disimpulkan bahwa fasilitas yang



ada di bagian laundry sudah cukup memadai dengan kelas atau tipe rumah sakit.



BAB V KESIMPULAN DAN SARAN



5.1



Kesimpulan



1. Pengelolaan linen di Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya mempunyai tahapan proses untuk pengelolaannya. Dimulai dari tahap pengambilan linen oleh petugas TPP dari ruang rawat inap yang mengambil linen kotor yang kemudian disetorkan ke laundry. Tahap penimbangan lnen, tahap pemilahan linen, tahap pencucian linen, tahap pengeringan linen, tahap



penyetrikaan



dan



pelipatan



linen,tahap



penyimpanan



linen



bersih,tahap pendistribusian lienen bersih,tahap perbaikan linen apabila terdap linen yang rusak, dan yang terakhir yaitu tahap pencatatan dan pelaporan. Semua tahapan prosedur tersebut telah diatur dalam kebijakan berupa SPO yang dibuat oleh puhak Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya. 2. Terdapat sejumlah masalah yang terdapat di pengelolaan linen Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya, laundry yang sebenarnya sudah terdapat di SPO Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya yaitu: tidak adanya kalibrasi terhadap semua mesin cuci baik untuk mencuci maupun pengering linen serta mesin setrika roll dan press hanya sewaktu-waktu ketika terjadi kerusakan mesin baru diperbaiki. Hal tersebut dapat menyebabkan terjadinya antrian linen kotor yang belum dicuci. Serta kurang lengkapnya APD



petugas



(tidak



adanya



kacamata



pelindung



khusus)



ketika



melaksanakan tugas pencucian. Hal tersebut dapat membahayakan petugas ketika melaksanakan proses pencucian, apabila terjadi cipratan air yang terkontaminasi linen kotor baik infeksiu maupun non infeksius, maka dapat menyebabkan terjadinya infeksi pada mata petugas pencucian tersebut. Tidak adanya alat penyeteril linen, jumlah SDM yang kurang, lokasi tempat laundry yang berdekatan dengan rumah penduduk, terdapat pakaian dari ruang operasi yang di jemur di tempat terbuka.



33



34



35



5.2



Saran



1. Dari segi sumber daya manusia (SDM) a.



Menambah atau merekrut kembali pegawai baru, dengan tujuan untuk menambah jumlah petugas yang selama ini hanya berjumlah 2 orang saja di bagian laundry.



b.



Memberikan reward kepda pegawai yang telah melaksanakan tugas dengan baik.



2. Dari segi sarana dan prasarana a.



Mengkalibrasi mesin-mesin penunjang laundry, agar memperkirakan umur pemakain mesin tersebut. Sehingga dapat meminimalisir kejadian atau masalah yang dapat terjadi sewaktu-waktu pada alur pengelolaan linen.



b.



Melakukan pengadaan barang alat pelindung diri (APD) yang hilang. Sehingga petugas yang bekerja dapat terlindung dengan baik sesuai prosedur yang telah dibuat oleh rumah sakit.



DAFTAR PUSTAKA



Pedoman Pelayanan Pelayanan Laundry Rumah Sakit Tingkat III Brawijaya Surabaya (2016), Surabaya



Peraturan Menteri Kesehatan 1204 Tentag Kesehatan Lingkungan



Manajemen



Rumah



Sakit



(2016),



23



Mei,



[Online],



Available:



https://www.slideshare.net/yusufbadurohman/pedoman-manajemen-linen-rs [21 Maret 2017]



36



37



LAMPIRAN