Makalah Masalah Yang Lazim Terjadi Pada Bayi Dan Balita [PDF]

Citation preview

BAB I PENDAHULUAN



A. LATAR BELAKANG Menurunkan angka kematian bayi merupakan salah satu tujuan dari asuhan kebidanan pada neonatal, bayi dan balita. Dalam pelaksanaannya masih banyak hambatan yang terjadi, contohnya ialah lahirnya bayi dengan masalah, bayi dengan penyakit tertentu, dan balita yang terserang penyakit. Maka dari itu penting bagi tenaga kesehatan, khususnya bidan untuk mengetahui dan terampil dalam mengenali gejala suatu penyakit serta cara menanganinya. Makalah ini akan membahas tentang beberapa penyakit yang dapat menyerang bayi antara lain ialah : bercak mongol, hemangioma, muntah, gumoh, oral trush, diaper rash, sebhorrea, milliariasis, diare, obstipasi , infeksi, syndrom kematian bayi



mendadak



(sudden



infant



death



syndrome-sids),



muntah



dan



gumoh,



gumoh/regurgitasi serta penatalaksanaanya.



B. TUJUAN 1. Mengetahui apa saja masalah kesehatan yang dapat terjadi pada neonatus, bayi dan balita 2. Mengetahui penyebab masalah-masalah kesehatan pada neonatus, bayi dan balita 3. Mengetahui tanda dan gejala setiap masalah kesehatan yang terjadi pada neonatus, bayi dan balita 4. Mengetahui komplikasi apa saja yang dapat terjadi jika masalah kesehatan tersebut tidak ditangani dengan tepat dan segera 5. Mengetahui penanganan setiap masalah kesehatan yang terjadi 6. Mengetahui apa saja yang harus bidan persiapkan jika masalah kesehatan tersebut tidak dapat ditangani sendiri dan harus dirujuk 7. Mengetahui tindakan preventif yang dapat dilakukan untuk mencegah masalahmasalah kesehatan pada neonatus, bayi dan balita



1



BAB II ISI A. MASALAH KESEHATAN YANG SERING TERJADI PADA BAYI DAN BALITA



1. BERCAK MONGOL a. Pengertian Merupakan bercak kebiruan yang disebabkan karena terperangkapnya sel melanostik (pigmen) di bagian belakang tubuh bayi pada saat pembentukan sistem saraf. Bercak mongol tergolong normal dan tidak berbahaya dan hampir dialami oleh semua bayi.



b. Etiologi Bercak mongol adalah bawaan sejak lahir, warna khas dari bercak mongol ditimbulkan oleh adanya melanosit yang mengandung melanin pada dermis yang terhambat selama proses migrasi dari Krista neuralis ke epidermis. Hamper 90% bayi dengan kulit berwarna atau kulit Asia (Timur) lahir dengan brcak ini, namun pada bayi Kaukasia hanya 5%.



c. Tanda dan Gejala Tanda lahir ini biasanya berwarna coklat tua, abu-abu batu, atau biru kehitaman. Terkadang bintik mongol ini terlihat seperti memar. Biasanya timbul pada bagian punggung bawah dan bokong, tetapi sering juga ditemukan pada kaki, punggung, pinggang dan pundak. Bercak mongol juga memiliki ukuran yang bervariasi, dari sebesar peniti sampai berdiameter enam inchi. Seorang anak bias memiliki satu atau beberapa bercak mongol. Bercak mongol biasanya terlihat sebagai : 1) Luka seperti pewarnaan 2) Daerah pigmentasi dengan tekstur kulit normal 3) Area datar dengan bentuk yang tidak teratur 4) Bercak yang biasanya akan menghilang dalam hitungan bulan atau tahun 5) Tidak ada komplikasi yang ditimbulkan d. Penanganan Bercak mongol biasanya menghilang dalam beberapa tahun pertama atau pada 1-4 tahun sehingga tidak memerlukan perlindungan dan penanganan khusus. Namun 2



bercak mongol multiple yang tersebar luas, terutama pada tempat-tempat biasa cenderung tidak akan hilang dan dapat menetap sampai dewasa. Apabila penderita telah dewasa, dianjurkan pengobatan dengan menggunakan sinar laser. Penanganan yang dapat dilakukan oleh bidan :  Memberikan konseling pada orang tua bayi  Menjelaskan mengenai apa yang dimaksud dengan bercak mongol  Menjelaskan bahwa bintik tersebut akan menghilang dalam hitungan bulan/tahun dan tidak berbahaya sehingga orang tua bayi tidak merasa cemas.



2. HEMANGIOMA a. Pengertian Merupakan tanda lahir yang berupa sekelompok pembuluh darah yang tidak ikut aktif dalam peredaran darah umum. Biasanya muncul di permukaan kulit. Meski bisa tumbuh membesar dua kali ukurannya stabil dan buka merupakan tumor. b. Penanganan Umumnya setelah mencapai mencapai ukuran stabil, warnanya akan menipis kemudian dapat menghilang dengan sendirinya sehingga tidak memerlukan penanganan khusus. Kemudian berikan konseling kepada orang tua bayi bahwa tanda lahir itu normal dan sering terjadi pada bayi baru lahir, sehingga orang tua tidak perlu khawatir dalam menghadapi kejadian ini.



3. IKTERIK a. Pengertian Merupakan perubahan warna kulit / sclera mata berwarna putih menjadi kuning karena kadar bilirubin dalam darah. Ikterik pada bayi dikatakan fisiologis apabila muncul pada hari kedua dan ketiga setelah bayi lahir.



b. Penanganan Perlu dilakukan pengamatan yang ketat dan cermat pada 24 jam pertama sehingga ikterus tidak potensial menjadi patologis. Hal lain yang dapat dilakukan adalah dengan cara terus memberi ASI pada (banyak minum), melakukan terapi sinar yaitu dengan menyinari bayi pada pagi hari sekitar jam 7 sampai jam 9 selama



3



sepuluh menit. Namun apabila terjadi keadaan patologik perlu dirujuk ke RS (periksa golongan darah ibu dan bayi, periksa kadar bilirubin).



4. MUNTAH a. Pengertian Merupakan suatu keadaan keluarnya isi di dalam lambung baik cairan maupun makanan yang sebelumnya telah dicerna melalui gerak peristaltik otot lambung. b. Etiologi Muntah bias disebabkan karena berbagai hal seperti : 1. Kelainan congenital Pada saluran pencernaan, iritasi lambung atresia esophagus, hirshprung, tekanan intracranial yang tinggi. 2. Infeksi pada saluran pencernaan. 3. Cara pemberian makanan yang salah. 4. Keracunan.



c. Komplikasi Komplikasi yang sering terjadi adalah : 1. Dehidrasi atau alkalosiskarena kehilangan cairan tubuh/ elektrolit 2. Ketosisi karena tidak makan dan minum 3. Asidosis yang disebabkan adanya ketosis yang dapat berkelanjutan menjadi syok bahkan sampai kejang 4. Ketegangan otot perut, perdarahan konjungtiva, rupture esophagus, aspirasi, yang disebabkan karena muntah yang sangat hebat.



d. Patofisiologi Muntah terjadi ketika anak/bayi menyemprotkan isi perutnya keluar, terkadang sampai seluruh isinya dikeluarkan. Pada bayi, muntah sering terjadi pada mingguminggu pertama. Hal tersebut merupakan reaksi spontan ketika isi lambung dikeluarkan dengan paksa melalui mulut. Refleks ini dikoordinasikan di medulla oblongata. Muntah dapat dikaitkan dengan keracunan, penyakit saluran pencernaan, penyakit intracranial, atau toksin yang dihasilkan oleh bakteri.



4



e. Penanganan 1. Kaji factor penyebab dan sifat muntah 2. Berikan pengobatan yang bergantung pada factor penyebab 3. Ciptakan suasana tenang 4. Perlakukan bayi dengan baik dan hati-hati 5. Berikan diet yang sesuai dan tidak merangsang muntah 6. Berikan antiemetic jika terjadi reaksi simptomatis 7. Rujuk segera



5. GUMOH a. Pengertian Meupakan suatu keadaan keluarnya isi di dalam lambung baik cairan maupun makanan (ASI atau PASI) segera setelah bayi diberikan asupan tersebut tanpa mengalami proses pencernaan melalui gerak peristaltik otot lambung. b. Etiologi Penyebab terjadinya gumoh antara lain : 1) Bayi sudah merasa senang 2) Posisi salah saat menyusui 3) Posisi botol yang salah 4) Tergesa-gesa saat pemberian susu 5) Kegagalan dalam mengeluarkan udara yang tertelan



c. Patofisiologi Pada keadaan gumoh, biasanya lambung sudah dalam keadaan terisi penuh, sehingga terkadang gumoh bercampur dengan air liur yang mengalir kembali ke atas dan keluar melalui mulut pada sudut-sudut bibir. Hal tersebut disebabkan karena otot katup di ujung lambung tidak bisa bekerja dengan baik. Otot tersebut seharusnya mendorong isi lambung ke bawah.



d. Penanganan 1) Perbaiki teknik menyusui 2) Perhatikan posisi botol saat pemberian susu 3) Sendawakan bayi setelah disusui 5



4) Lakukan teknik menyusui yang benar, yaitu bibir mencakup rapat seluruh putingsusu ibu sampai ke areola.



6. ORAL TRUSH a. Pengertian Oral trush adalah terinfeksinya membrane mukosa mulut bayi oleh jamur Candidiasis yang ditandai dengan munculnya bercak-bercak keputihan dan membentuk plak-plak berkeping di mulut, terjadi ulkus dangkal. Biasanya penderita akan menunjukkan gejala demam karena adanya iritasi gastrointestinal.



b. Etiologi Oral trush terjadi karena adanya infeksi jamur (candida albican) yang merupakan organism penghuni kulit dan mukosa mulut, vagina, dan saluran cerna.



c. Tanda dan Gejala Sangat mudah terlihat pada pasien oral trush adalah lesi di mulut yang berwarna putih dan membentuk plak-plak yang berkeping menutupi seluruh atau sebagian lidah, kedua bibir, gusi, dan mukosa pipi.



d. Penanganan 1) Bedakan oral trush dengan endapan susu pada mulut bayi. 2) Apabila sumber infeksi berasal dari ibu, maka ibu harus segera diobati dengan pemberian antibiotic berspektrum luas. 3) Jaga kebersihan dengan baik, terutama kebersihan mulut. 4) Bersihkan daerah mulut bayi setelah makan ataupun minum susu dengan air matang dan juga bersih. 5) Pada bayi yang minun susu dengan menggunakan botol, gunakan teknik steril dalam membersihkan botol susu. 6) Berikan terapi pada bayi. a. 1 ml larutan Nystatin 100.000 unit diberikan 4x sehari dengan interval setiap 6 jam. Larutan diberikan dengan lembut dan hati-hati agar tidak menyebar luas kerongga mulut. 6



b. Gentian violet 3x sehari.



7. DIAPER RUSH (Ruam Popok) a. Pengertian Kemerahan pada kulit bayi akibat adanya kontak yang terus menerus dengan lingkungan yang tidak baik. b. Etiologi 1) Tidak terjaganya kebersihan kulit dan pakaian bayi 2) Jarang mengganti popok setelah bayi BAB atau BAK 3) Terlalu panas atau lembabnya udara/suhu lingkungan 4) Tingginya frekuensi BAB (diare) 5) Adanya reaksi kontak terhadap karet, plastic dan deterjen



c. Tanda dan Gejala 1) Iritasi pada kulit yang kontak langsung dengan allergen, sehingga muncul eritema. 2) Erupsi pada daerah kontak yang menonjol, seperti bokong, alat genital, perut bawah, atau paha atas. 3) Pada keadaan yang lebih parah dapat terjadi papilla eritematosa, vesikula dan ulserasi.



d. Penanganan 1) Dapat diatasi dengan cara menjaga kebersihan dan kelembaban kulit bayi terutama pada kulit di daerah alat kelamin dan bokong. 2) Menjaga kebersihan pakaian dan perlengkapan. 3) Setiap setelah BAB dan BAK segera bersihkan daerah pada tubuh bayi yang terkontaminasi. 4) Mencuci popok dengan detergen yang lembut.



7



8. SEBORRHOEA a. Pengertian Kulit tampak berkaca-kaca, berwarna merah dan berminyak oleh karena produksi lemak yang berlebihan dan bisa juga terjadi jerawat komedo pada kulit. Biasanya seborrhea terjadi di daerah kepala.



b. Etiologi Beberapa factor penyebab seborrhea : 1) Faktor hereditas, yaitu bisa disebabkan karena factor keturunan dari orang tua. 2) In take makanan yang kaya lemak dan kalori. 3) Asupan minuman beralkohol. 4) Adanya gangguan emosi.



c. Penanganan Walaupun secara kausal masih belum diketahui, tapi penyembuhannya bisa dilakukan dengan obat-obat topical seperti sampo yang tidak berbusa (keramasilah kepala bayi sebanyak 2 sampai 3 kali seminggu) dank rim selenium sulfida.



9. BISULAN (FURUNKEL) a. Pengertian Infeksi bakterial (terutama oleh kuman Staphylococcus Aureus dan Streptococcus sp.) pada bagian atas lapisan kulit. Salah satu faktor resiko atau pemicu munculnya bisulan adalah obesitas (semakin gemuk seseorang semakin tinggi resiko untuk mengalami bisul). b. Etiologi Bisul dapat disebabkan oleh beberapa factor, antara lain : 1) Iritasi pada kulit. 2) Kebersihan kulit yang kurang terjaga. 3) Daya tahan tubuh yang rendah. 4) Infeksi oleh Staphylococcus Aureus.



8



c. Tanda dan gejala 1) Nyeri pada daerah ruam. 2) Ruam pada daerah kulit berupa nodus eritematosa yang berbentuk kerucut dan memiliki pustule. 3) Nodul dapat melunak menjadi abses yang berisi pus dan jaringan nekrotik yang dapat pecah membentuk fistel lalu keluar melalui lobus minoris resistensiae. 4) Setelah seminggu umumnya furunkel akan pecah pecah sendiri dan sebagian dapat menghilang dengan sendirinya.



d. Penanganannya 1) Faktor pemicu harus dihilangkan. 2) Menjaga kebersihan umum terutama pada kulit. 3) Bila bisulan melebar (semakin luas) diberikan obat antibiotik golongan penicilin atau diberikan antibiotik Eritromicin. 4) Bila bisul matang lakukan insisi dan bila bisul sering kambuh perlu dilakukan pemeriksaan gula darah.



10. MILLIARIASIS a. Pengertian Kelainan kulit yang ditandai dengan kemerahan disertai dengan gelembung kecil berair yang timbul akibat keringat berlebih disertai sumbatan saluran kelenjar keringat yaitu pada dahi, leher, bagian yang tertutup pakaian (dada, punggung), tempat yang mengalami tekanan atau gesekan pakaian dan juga kepala.



b. Etiologi Penyebab terjadinya milliariasis ini adalah udara yang panas dan lembab serta adanya dengan infeksi bakteri.



c. Penanganan 1) Melakukan perawatan kulit yang benar.



9



2) Biang keringat yang tidak kemerahan dan kering diberi bedak salycil atau bedak kocok setelah mandi. 3) Bila sangat gatal, pedih, luka, dan timbul bisul, dapat diberikan antibiotik. 4) Menjaga kebersihan kuku dan tangan (kuku pendek dan bersih) sehingga tidak melukai / menggores kulit saat menggaruk.



11. DIARE a. Pengertian BAB dengan frekuensi 3 kali atau lebih per hari, disertai perubahan tinja / feses menjadi cair dengan atau tanpa lender dan darah yang terjadi pada bayi dan anak yang sebelumnya tampak sehat. b. Etiologi 1) Infeksi a. Enteral, yaitu infeksi yang terjadi dalam saluran pencernaan dan merupakan penyebab utama terjadinya diare. b. Parenteral, yaitu infeksi dibagian tubuh lain diluar alat pencernaan.



2) Malabsorbsi a. Karbohidrat b. Lemak c. Protein 3) Makanan, misalnya makanan basi, beracun, dan alergi. 4) Psikologi, misalnya rasa takut atau cemas.



c. Tanda dan gejala 1) Cengeng 2) Gelisah 3) Suhu meningkat 4) Nafsu makan menurun 5) Feses cair dan berlendir, kadang juga disertai dengan adanya darahnya. 6) Anus lecet 7) Dehidrasi 10



8) Berat badan menurun 9) Turgor kulit menurun 10) Mata dan ubun-ubun cekung 11) Selaput lendir dan mulut serta kulit menjadi kering



d. Penanganan 1) Memberikan cairan dan mengatur keseimbangan cairan elektrolit. 2) Melakukan terapi rehidrasi. 3) Melakukan kolaborasi untuk terapi pemberian antibiotik yang sesuai dengan kuman penyebabnya. 4) Mencuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan bayi untuk mencegah penularan. 5) Memantau biakan feses pada bayi yang mendapat terapi antibiotik. 6) Tidak dianjurkan memberi anti diare.



12 OBSTIPASI a. Pengertian Merupakan penimbunan feses yang keras akibat adanya penyakit atau adanya obstruksi pada saluran cerna. Bisa juga didefinisikan sebagai tidak adanya pengeluaran feses selama hari atau lebih.



b. Etiologi Obstipasi pada anak dapat disebabkan oleh hal-hal berikut : 1) Kebiasaan makan Obstipasi dapat timbul bila feses terlalu kecil untuk membangkitkan keinginan untuk buang air besar. Keadaan ini terjadi akibat dari kelaparan, dehidrasi, dan mengonsumsi makanan yang kurang mengandung selulosa. 2) Hipotiroidesme Obstipasi merupakan gejala dari dua keadaan, yaitu kreatinisme dan myodem yang menyebabkan tidak cukupnya ekskresi hormone tiroid sehingga semua proses metabolism berkurang. 3) Keadaan-keadaan mental 11



Factor kejiwaan memegang peranan penting terhadap terjadinya obstipasi, terutama depresi berat yang tidak memedulikan keinginannya untuk buang air besar. Kondisi anak dengan keterbelakangan mental juga merupakan penyebab terjadinya obstipasi karena anak sulit dilatih buang air besar. 4) Penyakit organic Obstipasi terjadi bila terasa nyeri saat buang air besar dan sengaja dihindari seperti pada fistula ani atau wasir yang mengalami thrombosis. 5) Kelainan congenital Adanya penyakit seperti atresia, stenosis, megakolon anganglionik congenital (penyakit hirschprung), obstruski bolus usus ileus mekonium, atau sumbatan mekonium. Hal ini dicurigai terjadi pada neonates yang tidak mengeluarkan mekonium dalam 36 jam pertama. 6) Penyebab lain Penyeban lainnya adalah diet yang salah, tidak mengonsumsi makanan yang mengandung serat selulosa sehingga bisa mendorong terjadinya peristaltic, atau pada anak setelah sakit atau sedang sakit, ketika anak masih kekurangan cairan.



c. Tanda dan Gejala 1) Pada neonatus jika tidak mengeluarkan mekonium dalam 36 jam pertama, pada bayi jika tidak mengeluarkan feses selama 3hari atau lebih. 2) Sakit dan kejang pada perut. 3) Pada pemeriksaan rectal, jari akan merasa jepitan udara dan mekonium yang menyemprot. 4) Feses besar dan tidak dapat digerakkan dalam rectum. 5) Bising usus yang janggal. 6) Merasa tidak enak badan, anoreksia, dan sakit kepala. 7) Terdapat luka pada anus.



d. Penanganan 1) Banyak minum. 2) Makan makanan yang tinggi serat. 3) Mencegah memberikan makanan dan obat yang menyebabkan konstipasi / obstipasi. 12



4) Lebih baik memberi ASI pada bayi. 5) Melakukan kolaborasi untuk intervensi bedah jika terdapat indikasi. 6) Melakukan perawatan kulit per anal.



12. INFEKSI



a. Pengertian Kolonaliasis yang dilakukan oleh spesies asing terhadap organisme inang dan bersifat paling membahayakan inang.



b. Etiologi Infeksi perinatal dapat disebabkan oleh berbagai bakteri seperti Escherichia coli, Pseudomonas pyocyaneus, Klebsielia, Staphylococcus aureus, dan Coccus gonococcus. Infeksi ini bisa terjadi pada saat antenatal, intranatal, dan postnatal.



c. Tanda dan gejala Gejala infeksi yang umum terjadi pada bayi yang mengalami infeksi perinatal adalah sebagai berikut : 1) Bayi malas minum. 2) Gelisah dan mungkin juga terjadi letargi. 3) Frekuensi pernapasan meningkat. 4) Berat badan menurun. 5) Pergerakan kurang. 6) Muntah 7) Diare 8) Sklerema dan edema 9) Perdarahan, ikterus, kejang. 10) Suhu tubuh dapat normal, hipotermi atau hipertermi. d. Penanganan 1) Memakai sarung tangan bersih pada saat menangani bayi yang belum dimandikan. 13



2) Mencuci tangan sebelum dan setelah bersentuhan dengan bayi, pakaian bayi harus bersih, alat-alat yang digunakan untuk melakukan tindakan pada bayi harus bersih. 3) Berikan posisi semi fowler apabila bayi mengalami sesak. 4) Apabila suhu tinggi lakukan kompres dingin. 5) Memberikan ASI perlahan-lahan, sedikit demi sedikit. 6) Apabila bayi muntah lakukan perawatan muntah yaitu posisi tidur miring ke kiri atau ke kanan. 7) Apabila ada diare, perhatikan personal hygine dan keadaan lingkungan. 8) Rujuk segera kerumah sakit. Lakukan informant consent pada keluarga



13. BAYI MENINGGAL MENDADAK (SUDDEN INFANT DEATH SYNDROM) a. Pengertian Suatu kematian yang mendadak dan tidak terduga pada bayi yang tampaknya sehat. Sering ditemukan pada bayi usia 2 minggu sampai 1 tahun dan sering terjadi ketika bayi sedang tidur.



b. Etiologi 1) Ibu yang masih remaja 2) Bayi dengan jarak kehamilan yang dekat 3) Bayi laki-laki dengan berat badan di bawah normal 4) Bayi yang mengalami dysplasia bronkopulmoner. 5) Bayi premature. 6) Gemeli (bayi kembar) 7) Bayi dengan sibling 8) Bayi dari ibu dengan ketergantungan narkotika. 9) Prevalensi pada bayi dengan posisi tidur telungkup. 10) Bayi dengan virus pernapasan. 11) Bayi dengan infeksi botulinum 12) Bayi dengan apnea yang berkepanjangan 13) Bayi dengan pola napas herediter 14) Bayi dengan kekurangan surfaktan pada alveoli. 14



c. Pencegahan 1) Selalu meletakkan bayi dalam posisi terlentang ketika ia sedang tidur walaupun saat tidur siang. 2) Menggunakan kasur atau matras yang rata dan tidak terlalu empuk. 3) Jauhkan berbagai selimut atau kain lembut. 4) Pastikan wajah dan kepala bayi tidak tertutup oleh apapun selama ia tidur. 5) Melarang siapa pun merokok di sekitar bayi. 6) Jangan membiarkan bayi kepanasan selama tidur.



B. MITOS SEPUTAR BAYI DAN BALITA



1. Jemur Bayi di Pagi Hari Anggapan bahwa bayi harus dijemur setiap pagi tak sepenuhnya betul. Bayi memang perlu dijemur di pagi hari untuk menghangatkan tubuhnya, tetapi tak perlu setiap hari. Juga, tak perlu lama-lama, cukup 10 sampai 15 menit saja di bawah jam delapan pagi. Terutama bila bayi anda lahir berwarna kuning. Sinar matahari pagi hari dapat menguraikan bilirubin menjadi senyawa yang larut dalam air dan akan dikeluarkan sebagai urin.



2. Susu Botol Saat Tidur Itu hanya untuk meringankan anda saja. Memberikan susu botol pada bayi yang bangun malam hari membuat anda lebih praktis dan bayi pun segera tidur lagi. Tapi, susu botol dapat mengganggu perkembangan bayi. Karena, endapan susu dapat berkumpul di bagian gusi. Selain itu, si kecil mudah terkena infeksi telinga karena susu yang diminum dapat masuk ke saluran eustachius, penghubung antara tenggorokan bagian belakang dan telinga bagian belakang. Jadi, bila harus memberikan susu botol, angkat bayi, pangku agar kepala lebih tinggi dari badannya. Setelah itu tidurkan tanpa botol.



15



3. Air Dingin Membuat Bayi Kuat Anggapan memandikan bayi dengan air dingin dapat membuat bayi kuat sangat tidak benar. Bayi justru rentan terhadap suhu dingin. Itu sebabnya setelah lahir orangtua membedong bayinya. Air dingin dapat membuat pembakaran dan metabolisme tubuh bayi meningkat, sehingga makanan dalam tubuh bisa habis untuk mengatur suhu tubuh. Bayi bisa kehabisan tenaga dan akhirnya mudah sakit. Bayi harus dimandikan dengan air hangat. Angkat sebelum bayi kedinginan dan usahakan anak dalam keadaan hangat.



4. Wajar Bayi Berliur Memang wajar, sebab bayi hingga usia 4 tahun aktif memproduksi air liur. Namun, bila liur bayi berlebihan, kemungkinan terjadi peradangan atau infeksi di rongga mulut. Air liur juga menjadi tanda tumbuh gigi. Jadi, bukan karena akibat ngidam tak terpenuhi.



5. Bayi Boleh Ngompol Sampai usia dua tahunan, wajar saja bila masih ngompol. Karena, kontrol air seninya belum berfungsi sempurna. Meski demikian, mengajarkan bayi buang air lebih dini lebih baik, sehingga di usia dua tahunan ia sudah bisa mengontrol kandung kemihnya. Bila sampai di atas 2 tahunan masih ngompol, waspadai kemungkinan masalah psikologis atau biologis.



6. Harus Gumoh Sesudah Makan Gumoh atau mengeluarkan cairan makanan atau minuman sesudah ia makan atau menyusu, dilakukan bayi bila ia kekenyangan atau bila banyak udara terikut masuk saat ia makan atau menyusu. Gumoh juga bisa terjadi bila gurita bayi terlalu kencang mengikat tubuhnya atau, salah memposisikan anak saat makan, misalnya makan dengan posisi telentang. Bila ia tak mengalami itu, bayi pun tak selalu gumoh.



7. Bayi Harus Digendong Menggendong bayi merupakan kebiasaan keluarga Indonesia. Memang membuat bayi tenang, namun tak membuat bayi melatih emosinya.Bila otot-otot lehernya mulai kuat, ia bisa mengontrol kepala dengan baik, anda boleh mengajaknya



16



bermain dengan mengangkat bayi tinggi-tinggi, mengayun-ayunkan, dsb. Cara tersebut dapat melatih anak mengontrol emosinya.



8. Anak ngempeng, Wajar Banyak yang menganggapnya demikian. Itu wajar dilakukan anak di bawah usia dua tahun. Di atas usia tersebut, anak yang kecanduan ngempeng, termasuk ngempeng dengan ibu jarinya, bisa tanda si kecil mengalami gangguan psikologis. Misalnya, anak merasa tidak aman, ketakutan, kurang perhatian, tidak percaya diri dan sebagainya. Bila anak demikian, alihkan pada kegiatan lain.



9. Sehat Anak yang Selalu Berkeringat Keringat yang keluar berlebihan bukan pertanda sehat. Tapi tanda gangguan tertentu, misalnya stres, fungsi kelenjar gondok yang berlebihan, rendahanya kadar gula, berat badan berlebih. Jadi sebaiknya waspada jika keringat anak berlebihan.



10. Anak Harus Diberi Vitamin Bila pola makan anak bagus, sebenarnya tak perlu tambahan vitamin. Jika ingin tetap memberi anak vitamin, berikan sesuai kebutuhan, karena vitamin sangat bermanfaat bila anak membutuhkannya. Seperti, vitamin untuk meningkatkan nafsu makan, untuk menambah zat besi dan sebagainya.



17



BAB III PENUTUP



A. KESIMPULAN Masalah yang lazim terjadi pada bayi dan balita ini lazim terjadi. Cara penanganannya adalah dengan mengetahui bagaimana penangnan dari tiap-tiap masalah yang terjadi. Serta orang tua bisa mencari bagaimana tingkat keparahan dari masalah kesehatan yang dihadapi sehingga bisa mengetahui mana yang sudah parah dan mana yang tidak. Serta bisa membawa anaknya ke tenaga kesehatan jika penyakit atau masalah tersebut semakin parah.



B. SARAN 1. Sebagai tenaga kesehatan maka harus mengetahui masalah kesehatan yang lazim terjadi pada bayi dan balita dan tahu bagaiamana cara penanganannya. 2. Sebagai tenaga kesehatan maka sebaiknya mampu memberikan pendidikan kesehatan kepada ibu agar ibu bisa menangani secara cepat masalah kesehatan yang diderita anaknya.



18