Makalah Nutrisi Ibu Hamil Dan Menyusui [PDF]

Citation preview

makalah nutrisi ibu hamil dan menyusui



Makalah Nutrisi Ibu hamil dan Menyusui



KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat serta karunia-Nya kepada kami sehingga kami berhasil menyelesaikan Makalah ini yang alhamdulillah tepat pada waktunya dengan judul “Nutrisi Ibu Hamil dan Menyusui”. Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran dari semua pihak yang bersifat membangun selalu kami harapkan demi kesempurnaan makalah ini. Akhir kata, kami sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah berperan serta dalam penyusunan makalah ini dari awal sampai akhir. Semoga Allah SWT senantiasa meridhai segala usaha kita. Amin.



Watampone, Apil 2015



Penulis



DAFTAR ISI Kata Pengantar............................................................................................... i Daftar Isi........................................................................................................ ii BAB 1 Pendahuluan A.



Latar Belakang................................................................................... 1



B.



Rumusan Masalah.............................................................................. 1



C.



Tujuan................................................................................................. 1



BAB II Pembahasan A.



Pengetian Nutrisi................................................................................ 2



B.



Macam-macam Nutrisi....................................................................... 3



C.



Nutrisi Ibu Hamil dan Menyusui........................................................ 4



a.



Nutrisi Ibu Hamil......................................................................... 4



b.



Nutrisi Ibu Menyusui................................................................... 10



BAB III Penutup A.



Kesimpulan......................................................................................... 13



B.



Saran................................................................................................... 13



C.



Daftar Pustaka.................................................................................... 14



D.



Lampiran............................................................................................ 15



BAB I PENDAHULUAN A.



Latar Belakang Nutrisi adalah proses dimana tubuh manusia menggunakan makanan untuk



membentuk energi, mempertahankan kesehatan, pertumbuhan dan untuk berlangsungnya fungsi normal setiap organ dan jaringan tubuh.Dalam hal ini akan dibahas tentang nutrisi khusunya pada ibu hamil dan menyusui. Kualitas makanan yang dimakan oleh ibu hamil selama kehamilan memengaruhi kesehatan bayinya. Oleh karena itu ibu hamil harus mengetahui bagaimana memberikan nutrisi yang terbaik untuk diri sendiri dan anaknya yang belum lahir hingga lahir dan mempersiapkan nutrisi yang dibutuhkan selama menyusui. Oleh karena itu dalam materi ini akan membahas kebutuhan nutrisi tersebut guna memberi sedikit pengetahuan atau panduan bagi ibu hamil dan menyusui. B.



Rumusan Masalah



1.



Apakah pengertian nutrisi?



2.



Apa sajakah Macam-macam nutrisi??



3.



Nutrisi apakah yang dibutuhkan ibu hamil?



4.



Nutrisi apakan yang dibutuhkan ibu menyusui?



C.



Tujuan



Tujuan dari penulisan makalah ini yaitu untuk memenuhi tugas Gizi dan Diet, selain itu agar mahasiswa lebih memahami sub pokok bahasan dalam hal ini mengenai nutrisi pada ibu hamil dan menyusui.



BAB II PEMBAHASAN A.



Pengertian Nutrisi Nutrisi adalah proses dimana tubuh manusia menggunakan makanan untuk



membentuk energi, mempertahankan kesehatan, pertumbuhan dan untuk berlangsungnya fungsi normal setiap organ dan jaringan tubuh. Nutrisi juga diartikan suatu proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi secara normal melalui proses degesti, absorbsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan. Dengan kata lain, Nutrisi merupakan salah satu kebutuhan vital bagi semua makhluk hidup. Pengertian nutrisi menurut beberapa ahli adalah sebagai berikut: 



Nutrisi adalah proses pengambilan zat-zat makanan penting (Nuwer, 2008).







Nutrisi adalah substansi organik yang dibutuhkan organisme untuk fungsi normal dari



sistem tubuh, pertumbuhan dan pemeliharaan kesehatan (Wikipedia, 2008). 



Nutrisi berbeda dengan makanan, makanan adalah segala sesuatu yang kita makan



sedangkan nutrisi adalah apa yang terkandung dalam makanan tersebut (Uri, 2008). Macam-macam Nutrisi Dibawah ini merupakan beberapa jenis-jenis Nutrisi: Karbohidrat. Karbohidrat adalah komposisi yang terdiri dari elemen karbon, hydrogen dan oksigen, terdapat dalam tumbuhan seperti beras, jagung, gandum, umbi-umbian, dan terbentuk melalui proses asimilasi dalam tumbuhan. Lemak. Lemak merupakan sumber energi yang dipadatkan. Lemak dan minyak terdiri atas gabungan gliserol dan asam-asam lemak. Protein. Protein merupakan konstituen penting pada semua sel, jenis nutrien ini berupa struktur nutrien kompleks yang terdiri dari asam-asam amino. Vitamin. Vitamin adalah bahan organik yang tidak dapat dibentuk oleh tubuh dan berfungsi sebagai katalisator proses metabolisme tubuh.



Mineral. Mineral merupakan unsur esensial bagi fungsi normal sebagian enzim, dan sangat penting dalam pengendalian sistem cairan tubuh. Mineral merupakan konstituen esensial pada jaringan lunak, cairan dan rangka. Rangka mengandung sebagian besar mineral. Tubuh tidak dapat mensintesis sehingga harus disediakan lewat makanan. Air. Air merupakan komponen terbesar dalam struktur tubuh manusia. Kurang lebih 60-70% berat badan orang dewasa berupa air sehingga air sangat diperlukan oleh tubuh, terutama bagi mereka yang melakukan olahraga atau kegiatan berat. C.



Nutrisi pada Ibu Hamil dan Menyusui a.



Nutrisi pada ibu hamil



Kualitas makanan yang dimakan oleh ibu hamil selama kehamilan memengaruhi kesehatan bayinya. Oleh karena itu ibu hamil harus mengetahui bagaimana memberikan nutrisi yang terbaik untuk diri sendiri dan anaknya yang belum lahir itu. Pada kenyataannya, kebutuhan bayi akan zat besi, protein dan kalsium paling besar pada 8-12 minggu terakhir dari kehamilan. Pada dua trimester terakhir kehamilan, setiap hari ibu hamil membutuhkan 300 kalori lebih dari pada wanita pada umumnya. jumlah ini sama dengan 2100-2500 kalori perhari. Kalori tambahan ini dapat dalam bentuk makanan yang kaya kalsium, protein, dan zat besi. 300 kalori sesungguhnya tidak terlalu banyak . dua gelas besar susu, tiga sendok makan mentega kacang. Hindari menambah kalori dalam diet dengan makanan tinggi kalori tetapi kurang mengandung gizi seperti kripik, kentang, cake, kue kering, permen, dan minuman bersoda. Pada dasarnya nutrisi harian yang baik selama kehamilan adalah nutrisi yang bervariasi , yang mencakup banyak sayurandan buah-buahan segar, biji-bijian, produk susu, makannan yang kaya protein (daging, ikan, kacang, telur dan polong-polongan) beberapa lemak, (margarin, minyak atau lemak mentega) dan kira-kira dua liter cairan perhari.



5



Adapun beberapa Kebutuhan nutrisi ibu hamil meliputi: 



Peningkatan



konsumsi



makanan



hingga



300



kalori/hari,ibu



hamil



harus



mengkonsumsi makanan yang mengandung protein,zat besi, dan minum cukup cairan 



Upayakan menu simbang karena kekurangan atau kelebihan akan berdampak pada



janin. 



Pemenuhan nutrisi pada trimester satu,terutama hingga akhir fetal tini (kehamilan 18



minggu) sangat penting karena nutrien yang dikonsumsi akan sangat mendukung pembentukan organ janin.Efisiensi akan zat gizi pada masa ini akan menurunkan kualitas hidup janin selanjutnya. 



Kenaikan BB rata2 6,5-16 kg.Bila BB naik melebihi normal anjurkan mengurangi



karbohidrat,lemak dan sayur dan buah jangan dikurangi. Kehamilan menyebabkan meningkatnya metabolisme energi, karena itu kebutuhan energi dan zat gizi lainnya meningkat selama kehamilan. Peningkatan energi dan zat gizi tersebut diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, pertambahan besarnya organ kandungan, perubahan komposisi dan metabolisme tubuh ibu, pengaliran makanan dari pembuluh darah ibu ke pembuluh darah janin melalui plasenta. Sehingga kekurangan zat gizi tertentu yang diperlukan saat hamil dapat menyebabkan janin tumbuh tidak sempurna. 6 Beberapa nutrisi penting yang diperlukan ibu hamil diantaranya adalah Sumber kalori (Karbohidrat & Lemak), protein, asam folat, Vit B12, zat besi, zat seng, kalsium, vitamin C, vitamin A, Vitamin D, vitamin B6, vitamin E. Sedangkan nutrisi yang dibutuhkan bagi jani dalam kandungan diantaranya DHA, gangliosida (GA), asam folat, zat besi, EFA, FE dan kolin. Adapun kandungan nutrisi yang dibutuhkan oleh ibu hamil sebagai berikut: 1.



Sumber Kalori



Seorang ibu hamil akan melahirkan bayi sehat bila tingkat kesehatan dan gizinya berada pada kondisi baik. Hasil SKRT 1995 menunjukkan bahwa 41 % ibu hamil di indonesia menderita Kurang Energi Kronis (KEK) dan 51 % menderita anemia, dan ini menyebabkan kecenderungan melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah. Bagi ibu hamil, pada



dasarnya semua zat gizi memerlukan tambahan. Kebutuhan energi untuk kehamilan normal perlu tambahan kira-kira 80.000 kalori selama 280 hari, hal ini berarti perlu tambahan ekstra sebanyak kurang lebih 300 kalori setiap hari selama kehamilan. Kebutuhan energi pada trimester I meningkat secara minimal, kemudian sepanjang trimester II dan III kebutuhan energi terus meningkat sampai akhir kehamilan. Energi tambahan untuk trimester II diperlukan untuk pemekaran jaringan ibu seperti, penambahan volume darah, pertumbuhan uterus dan payudara, serta penumpukan lemak. Selama trimester III tambahan energi digunakan untuk pertumbuhan janin dan plasenta. 7 Sumber energi utama bagi ibu hamil adalah Kabohidrat dan lemak. Sumber karbohidrat antara lain nasi, roti, sereal dan gandum. Agar kebutuhan karbohidrat terpenuhi disarankan makan 3 porsi karbohidrat setiap hari. Lemak juga menghasilkan energi, dan menghemat protein untuk dimanfaatkan dalam fungsi-fungsi pertumbuhan. Lemak digunakan untuk pembentukan materi membran sel dan pembentukan hormon, pembentukan jaringan lemak, disamping itu lemak membantu tubuh untuk menyerap nutrisi. Namun demikian dalam kondisi hamil asupan lemak juga harus dibatasi karena kandungan kalorinya yang tinggi. 2.



Protein



Sama halnya dengan energi, selama kehamilan kebutuhan protein juga meningkat, bahkan sampai 68 % dari sebelum kehamilan. Hal ini dikarenakan protein diperlukan untuk pertumbuhan jaringan pada janin. Jumlah protein yang harus tersedia sampai akhir kehamilan diperkirakan sebanyak 925 g, yang tertimbun dalam jaringan ibu, plasenta, serta janin. Dianjurkan penambahan protein sebanyak 12 g/hari selama kehamilan. Dengan demikian dalam satu hari asupan protein dapat mencapai 75 – 100 g (sekitar 12 % dari jumlah total kalori). 3. 8 Asam Folat Asam folat termasuk vitamin B komplek, yakni vitamin B9. Kebutuhan asam folat pada ibu hamil dan usia subur sebanyak 400 mikrogram perhari atau setara dengan 2 gelas susu. Folat didapatkan dari sayuran berwarna hijau (seperti bayam, asparagus), jeruk, buncis, kacang-



kacangan dan roti gandum. Selain itu folat juga dapat didapatkan dari suplementasi asam folat. 4.



Zat Besi



Anemia defisiensi besi merupakan salah satu gangguan yang paling sering terjadi selama kehamilan. Ibu hamil pada umumnya mengalami deplesi besi sehingga hanya sedikit memberi zat besi kepada janin yang dibutuhkan untuk metabolism besi normal. Zat besi dibutuhkan untuk pembetukan hemoglobin, sedangkan selama kehamilan volume darah akan meningkat akibat perubahan pada tubuh ibu dan pasokan darah bayi. Kekurangan zat besi dapat menimbulkan gangguan dan hambatan pada pertumbuhan janin baik sel tubuh maupun sel otak, kematian janin dalam kandungan, abortus, cacat bawaan, lahir dengan berat badan rendah dan anemia pada bayi. 5.



Kalsium



Janin mengumpulkan kalsium dari ibunya sekitar 25 sampai 30 mg sehari. Paling banyak ketika trimester ketiga kehamilan. Ibu hamil dan bayi membutuhkan kalsium untuk menguatkan tulang dan gigi. Selain itu kalsium juga digunakan untuk membantu pembuluh darah berkontraksi dan berdilatasi. Kalsium juga diperlukan untuk mengantarkan sinyal syaraf, kontraksi otot dan sekresi hormon. Jika kebutuhan kalsium tidak tercukupi dari makanan, kalsium yang dibutuhkan janin akan diambil dari ibu. Kebutuhan kalsium ibu hamil adalah sekitar 1000 mg perhari. Sumber kalsium dari makanan diantaranya product susu seperti susu, yoghurt. Ikan teri juga merupakan sumber kalsium yang baik. 6. 9 Vitamin C Vitamin C yang dibutuhkan janin tergantung dari asupan makanan ibunya. Vitamin C merupakan antioksidan yang melindungi jaringan dari kerusakan dan dibutuhkan untuk membentuk kolagen dan menghantarkan sinyal kimia di otak. Wanita hamil setiap harinya disarankan mengkonsumsi 85 mg vitamin C per hari. Anda dapat dengan mudah mendapatkan vitamin C dari makanan seperti tomat, jeruk, strawberry, jambu biji dan brokoli. Makanan yang kaya vitamin C juga membantu penyerapan zat besi dalam tubuh. 7.



Vitamin A



Vitamin A memegang peranan penting dalam fungsi tubuh, termasuk fungsi penglihatan, imunitas, serta perkembangan dan pertumbuhan embrio. Kekurangan vitamin A dapat mengakibatkan kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah. b. 10 Nutrisi pada ibu menyusui Selama kehamilan tubuh calon ibu menyiapkan diri untu pemberian ASI dengan cara penyimpanan energi dalam bentuk lemak ekstra sebanyak 2,5-3,5 kg yang tidaka akan segera hilang sesudah melahirkan. Lemak ini memberikan kalori ektra yang diperlukan untuk produksi air susu selama beberapa bulan pertama. Tubuh seorang ibu juga menggunakan cadangan vitamin dan mineral untuk membuat air susu. Apa yang dimakan seorang ibu, akan sangan kecil efeknya terhadap kemampuannya untuk memproduksi cukup banyak air susu yang sehat. Meskipun seorang ibu tidak perlu mengonsumsi diet yang sempurna untuk membuat air susu yang bergizi, diet seorang ibu akan memengaruhi apa yang ia rasakan. Apabila diet yang dikonsumsinya buruk, setelah beberapa waktu cadangan nutrisinya akan habis.untuk mempertahankan cadangan ini, seorang ibu dianjurkan memakan makanan sehat seperti yang ia konsumsi selama kehamilannya. Sesudah satu bulan, seorang ibu dianjurkan untuk memakan makanan yang mengandung kalori cukup banyak untuk mempertahankan berat badannya dan untuk memproduksi ASI yang lancar. Jika ia menyusui bayi kembar dua, kembar tiga, atau bayi baru lahir setelah kakaknya yang balita, maka ibu tersebut membutuhkan kalori lebih banyak daripada menyusui satu bayi saja. Asi memiliki keunggulan dan keistimewaan sebagai nutrisi dibandingkan suber nutrisi lainnya. Komponen makro dan mikro yang terkandung di dalam asi sangat penting dibutuhkan pada tiap tahapan pertumbuhan bayi. Komponen makro terdiri dari karbohidrat, protein, dan lemak. Sedangkan komponen mikro adalah vitamin dan mineral. 11 Adapun kebutuhan nutrient ibu menyusui meliputi;



1.



Protein



Ibu memerlukan tambahan 20 gram diatas kebutuhan normal ketika menyusui. Jumlah ini hanya 16 % dari tambahan 500 kal yang dianjurkan. 2.



Cairan



Nutrisi lain yang diperlukan selama laktasi adalah asupan cairan. Dianjurkan ibu menyusui minum 2 – 3 liter perhari, dalam bentuk air putih, susu dan jus buah. 3.



Vitamin dan Mineral



Kebutuhan vitamin dan mineral selama menyusui lebih tinggi dari pada selama hamil. Kompenen nutrient dalam ASI antara lain; protein, laktosa dan lemak. Kadar protein ASI sebesar 0,9%, sebesar 60 % diantaranya berupa whey yang lebih mudah dicerna dari pada kasein (protein utama susu sapi). Lemak di dalam ASI merupakan campuran dari fosfolipid, kolesterol, vitamin A dan karotinoid. Dalam ASI juga terdapat Asam Amino (sistin dan taurin) yang tidak terdapat dalam susu sapi. Sistin digunakan untuk pertumbuhan somatik dan taurin untuk pertumbuhan otak. 12 Selain itu ASI juga mengandung zat immunitas, seperti sel T dan immunoglobulin, yang merupakan pertahan tubuh spesifik. Juga mengandung sel fagosit, komplemen C2 dan C4, lisosom, laktoperoksidase, laktoferin, transferin, yang merupakan pertahan tubuh non spesifik. Dengan mengikat besi, laktoferin telah berperan menghambat pertumbuhan bacteri staphylococcus dan E. Coli yang memerlukan zat besi untuk pertumbuhannya. Laktoferin juga menghambat pertumbuhan jamur candida. Selain itu, Lactobacillus bifidus di dalam ASI berfungsi mengubah laktosa menjadi asam laktat dan asam asetat. Kedua asam ini menjadikan saluaran pencernaan menjadi asam sehingga menghambat pertumbuhan microorganisme, seperti E. Coli, shigella dan jamur.



BAB III PENUTUP A.



Kesimpulan



Beberapa nutrisi penting yang diperlukan ibu hamil diantaranya adalah Sumber kalori (Karbohidrat & Lemak), protein, asam folat, Vit B12, zat besi, zat seng, kalsium, vitamin C, vitamin A, Vitamin D, vitamin B6, vitamin E. (Untuk perkembangan bayi dalam kandungan) Sedangkan pemenuhan nutrisi pada ibu hamil ditekankan pada pemenuhan protein, cairan, vitamin dan mineral (untuk produksi ASI). B.



Saran



Penulis menyarankan kepada para pembaca bahwa saya dari penulis menerima dengan lapang dada segala kritikan dan saran yang bersifat membangun demi sempurnanya makalah ini. Dan menyarankan kepada para pembaca hendaknya tidak hanya mengambil satu referensi dari makalah ini saja dikarenakan kami dari penulis menyadari bahwa makalah ini hanya mengambil referensi dari beberapa sumber saja.



13



DAFTAR PUSTAKA



Bartini, Istri. 2012. ANC Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil Normal.Yogyakarta: Nuha Medika. Pramita.



2015. Kebuthan



Gizi



pada



Ibu



Hamil



dan



Menyusui, (Online),



(http://www.pramita.co.id/index.php/19-artikel/bulletin/49-kebutuhan-gizi-pada-ibu-hamildan-menyusui 14/042015 , diaskes 14 april 2015). Abdee Pamungkas. 2015. Pengertian Nutrisi Menurut Beberapa Ahli dan jenis-jenis Nutrisi, (Online), http://www.diwarta.com/2012/07/21/pengertian-nutrisi-menurut-beberapaahli-dan-jenis-jenis-nutrisi.html, Diakses 14 April 2015). Simkin, Penny.P.T, dkk. 2008. Kehamilan, Melahirkan & Bayi. Jakarta: Perpustakaan Nasional. Wiji, Rizki Natalia. 2013. ASI dan Panduan Ibu Menyusui. Yogyakarta: Nuha Medika.