14 0 53 KB
FORMULIR MONITORING PENEMPATAN PASIEN DE KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDA RUMAH SAKIT HARAPAN MUL Bulan/Tahun : No Indikator Penilaian Penempatan Pasien 1
a. Pasien ditempatkan di ruang rawat terpisah, bila tidak mungkin kohorting b. Jika dilakukan kohorting, pasien ditempatkan dengan jarak ≥ 1 meter antar tempat tidur Transport Pasien
a. Gerak pasien dibatasi pada saat 2 pemindahan b. Transport pasien hanya kalau perlu saja Alat Pelindug Diri a. Petugas memakai sarung tangan bersih non steril saat masuk ke kamar perawatan pasien b. Petugas mengganti sarung tangan setelah kontak dengan bahan infeksius c.Petugas melepas sarung tangan 3 sebelum keluar dari kamar pasien dan cuci tangan dengan antiseptik d. Petugas memakai gaun bersih tidak steril saat masuk ke kamar pasien untuk melindungi kontak dengan pasien dan cairan tubuh pasien e. Petugas melepaskan gaun sebelum keluar dari kamar pasien, jaga agar tidak ada kontaminsai silang. Peralatan perawatan pasien a. Perawatan non kritikal dipakai untuk 1 4 pasien/pasien dengan infeksi mikroba yang sama b. Peralatan dibersihkan dan desinfeksi sebelum dipakai untuk pasien yang lain
No RM Tgl Masuk R. Rawat
Nama Pasien 1
2
3
4
5
ENEMPATAN PASIEN DENGAN INFEKSI KONTAK GAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI AH SAKIT HARAPAN MULIA
6
7
8
Tanggal 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31