Pak Bagus Bone Survey Fix [PDF]

Citation preview

REVIEW JURNAL “USE OF THE SKELETAL SURVEY IN THE EVALUATION OF CHILD MALTREATMENT” Disusun Guna Memenuhi Tugas Mata Kuliah Semester V Teknik Radiografi 5 Dosen Pengampu : Bagus Dwi Handoko, S.ST, M.Kes



Disusun oleh: KELOMPOK 4/ 3C Fathur Rachman Hidayat



(P1337430217018)



Laela Dwi Febrianti



(P1337430217019)



Erik Mega Damaiyanti



(P1337430217025)



Aprilia Dhammashinta



(P1337430217028)



Ega Nanda Aprilia



(P1337430217038)



Nofa Rosalina



(P1337430217043)



Gusti Eda Rahma Darmawan



(P1337430217048)



Izzah Durrotul Ummah



(P1337430217055)



Naufal Lutfi Ardiawan



(P1337430217063)



Wahyu Indria Rahmah



(P1337430217065)



PROGRAM STUDI DIPLOMA IV TEKNIK RADIOLOGI JURUSAN TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG 2019



ii



KATA PENGANTAR



Puji syukur kami haturkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan kenikmatan dan kesehatan sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini. Makalah ini disusun dengan tujuan pembaca mendapatkan ilmu yang lebih luas tentang Use Of The Skeletal Survey In The Evaluation Of Child



Maltreatment yang kami sajikan dari sumber



Jurnal. Kami mengucapkan terima kasih kepada Bagus Dwi Handoko, S.ST, M.Kes selaku dosen mata kuliah Teknik Radiografi 5 yang telah memberikan tugas ini kepada kami. Dan kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu kami dalam proses pembuatan makalah ini sehingga makalah ini dapat diselesaikan. Kami sadar bahwa makalah masih ada kekurangan oleh karena itu kami sangat berterima kasih apabila ada kritik maupun saran untuk perbaikan dan kelengkapan makalah ini. Harapan kami semoga makalah ini bermanfaat bagi pembaca. Aamiin.



Semarang, 19 September 2019



Kelompok 4



ii



DAFTAR ISI



HALAMAN JUDUL................................................................................................



i



KATA PENGANTAR .............................................................................................



ii



DAFTAR ISI ............................................................................................................



iii



BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................



1



A. Latar Belakang Masalah ......................................................................



1



B. Rumusan Masalah ................................................................................



2



C. Tujuan Penulisan ..................................................................................



2



BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................



3



A. Metode .................................................................................................



3



B. Hasil .....................................................................................................



4



C. Diagnosa...............................................................................................



7



D. Usia Hitungan ....................................................................................



10



BAB III PENUTUP..................................................................................................



14



A. Kesimpulan ..........................................................................................



14



B. Saran .....................................................................................................



14



DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................



15



iii



BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Survei kerangka radiologis adalah alat penting untuk mengevaluasi trauma okultisme dalam dugaan pelecehan anak. Tujuan dari penelitian ini adalah: (1) untuk menentukan kejadian fraktur yang tidak diduga secara klinis terdeteksi oleh survei kerangka (2) untuk mengidentifikasi kelompok anak-anak berisiko tinggi yang akan mendapat manfaat dari survei kerangka. Kami secara retrospektif meninjau catatan medis dari 203 anak yang dirawat selama 30 bulan di Children's National Medical Centre untuk dugaan pelecehan fisik. Survei kerangka diperintahkan berdasarkan pada kecurigaan klinis dokter yang merawat. Pasien yang survei kerangkanya positif untuk fraktur gaib dipelajari secara lebih rinci. Ada 96 survei kerangka yang dilakukan; dari jumlah tersebut, 25 positif untuk setidaknya 1 fraktur yang tidak diduga secara klinis. Delapan puluh persen dari fraktur okultisme ditemukan pada anak-anak di bawah 1 tahun. Fraktur klinis yang tidak terduga atau okultisme sangat mengarah pada cedera non-kecelakaan. Mendeteksi patah tulang seperti itu memiliki pengaruh langsung tidak hanya pada kesejahteraan fisik anak tetapi juga pada disposisi hukumnya. Survei kerangka radiografi adalah studi yang paling umum diperoleh untuk mengevaluasi cedera tulang pada kasus dugaan pelecehan anak, meskipun kadang-kadang pemindaian tulang radionuklida menawarkan informasi tambahan. B. Rumusan Masalah 1. Bagaimana cara menentukan fraktur okultisme atau tidak terduga secara klinis? 2. Bagaimana identifikasi kelompok anak-anak beresiko tinggi? C. Tujuan Penelitian Tujuan dari penelitian kami adalah untuk: (1) menentukan kejadian fraktur okultisme atau tidak terduga secara klinis terdeteksi oleh survei kerangka (2) mengidentifikasi kelompok anak-anak berisiko tinggi yang akan mendapat manfaat dari kinerja survei kerangka



iii



BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Metode Penelitian ini dilakukan di Children's's National Medical Center (CNMC), sebuah rumah sakit besar, perkotaan, rumah sakit pendidikan di Washington, DC. Analisis retrospektif dari catatan medis semua anak yang dirawat di CNMC selama periode 30 bulan dengan diagnosis dugaan pelecehan fisik dilakukan. Semua pasien dievaluasi oleh Divisi multi disiplin tim Perlindungan Anak. Untuk setiap anak, data yang dikumpulkan termasuk diagnosis penerimaan primer dan sekunder dan hasil pemeriksaan medis dan radiografi dilakukan. Fraktur baru termasuk patah tulang, termasuk patah tulang tengkorak. Cidera intrakranial termasuk hematoma subaraknoid dan subdural, sementara tidak termasuk fraktur tengkorak. Survei kerangka dalam dugaan pelecehan anak di CNMC terdiri dari pemeriksaan radiografi yang tercantum dalam Tabel l. Ahli radiologi anak yang hadir menafsirkan semua radiografi. Tidak ada protokol kelembagaan yang ada untuk mendapatkan survei kerangka; itu tergantung pada dokter. Para dokter yang memesan survei kerangka bervariasi berdasarkan spesialisasi dan tingkat pelatihan.



Analisis data dilakukan dengan menggunakan Program Statistik Epilnfo 6 (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Atlanta, GA). Kami menggunakan statistik chi-



iii



squared atau uji Fisher untuk menganalisis perbedaan yang signifikan, yang didefinisikan sebagai nilai P kurang dari 0,05. B. Hasil Kelompok studi awal terdiri dari 203 pasien yang dirawat. Usia rata-rata pasien adalah 14 bulan, dengan rentang usia 2 minggu hingga 16 tahun. Dari pasienpasien ini 67% lebih muda dari 24 bulan usia. Tiga puluh lima pasien, 6 di antaranya melakukan survei kerangka negatif, berusia lebih dari 48 bulan. C. Diagnosa Diagnosis masuk primer dan sekunder termasuk luka bakar (n 75), patah tulang baru (N 61), cedera intrakranial (N 49), dan memar (N 34). Beberapa pasien memiliki lebih dari satu diagnosis (Tabel 2). Dari 203 pasien yang diteliti, 96 (47%) memiliki survei kerangka yang dilakukan. Survei kerangka lebih mungkin dilakukan pada pasien dengan diagnosis fraktur baru (48/61, 79%) atau cedera intrakranial (32/49, 65%) dibandingkan dengan luka bakar (15/75, 20%; P