Panduan Promkes [PDF]

Citation preview

PANDUAN INTERNAL PROGRAM PROMKES PUSKESMAS KEBONSARI



PUSKESMAS KEBONSARI DINAS KESEHATAN KOTA PASURUAN R



KATA PENGANTAR Puji syukur kami ucapkan atas kehadirat ALLAH SWT, karena dengan rahmat dan karuniaNya kami masih diberi kesempatan untuk menyelesaikan Panduan Internal Program Promosi Kesehatan (promkes) Puskesmas Kebonsari ini. Panduan ini disusun sebagai acuan petugas gizi dalam melakukan kegiatan program. Tidak lupa kami ucapkan kepada Kepala Puskesmas Kebonsari sebagai pembimbing dan teman-teman yang telah memberikan dukungan dalam menyelesaikan panduan ini. Kami menyadari bahwa dalam penyusunan panduan ini jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangan, oleh sebab itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran membangun dari pembaca.



KEPALA PUSKESMAS KEBONSARI KOTA PASURUAN



dr. AHMAD SHOHIB NIP. 19680327 200212 1 005



BAB 1 DEFINISI 1.1 Definisi Promosi Kesehatan Puskesmas Sebagaimana



tercantum



dalam



Keputusan



Menteri



Kesehatan



Nomor



1114/Menkes/VII/2005 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Daerah, promosi kesehatan adalah upaya untuk meningkatkan kemampuan masyarakat melalui pembelajaran dari, oleh, untuk, dan bersama masyarakat, agar mereka dapat menolong diri sendiri, serta mengembangkan kegiatan yang berseumber daya masyarakat, sesuai dengan kondisi soaial budaya setempat dan didukung kebijakan publik yang berwawasan kesehatan. Berdasarkan definisi tersebut serta sejalan dengan visi, misi Departemen Kesehatan dan fungsi puskesmas khususnya dalam penggerakan dan pemberdayaan keluarga dan masayarakt dapat dirumuskan bahwa promosi kesehatan puskesmas adalah upaya puskesmas melaksanakan pemberdayaan kepada masyarakat untuk mencegah penyakit dan meningkatkan kesehatan setiap individu, keluarga serta lingkungannya secara mandiri dan mengembangkan upaya kesehatan bersumber masyarakat. Secara operasional, upaya promosi kesehatan di puskesmas dilakukan agar masyarakat mampu berperilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sebagai bentuk pemecahan masalah-masalah kesehatan yang dihadapinhya, baik masalah-masalah kesehatan yang diderita maupun yang berpotensi mengancam, secara mandiri. Disamping itu, petugas kesehatan puskesmas diharapkan mampu menjadi teladan bagi pasien, keluarga dan masyarakat untuk melakukan PHBS. 1.2 Landasan Hukum 1. Peraturan



Menteri



Kesehatan



Republik



Indonesia



Nomor:



585/MENKES/SK/V/2007 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas. 2. Peraturan



Menteri



Kesehatan



Republik



Indonesia



Nomo:



2269/MENKES/PER/XI/2011 tentang Pedoman Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).. 3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 564/MENKES/SK/VIII/2006 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengembangan Desa Siaga. 4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1529/MENKES/SK//2010 tentang Pedoman Umum Pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif.



1.3 Tujuan Tujuan disusunnya buku panduan ini sebagai acuan bagi petugas promosi kesehatan Puskesmas Kebonsari untuk menyelenggarakan kegiatan promosi kesehatan di wilayah kerja Puskesmas.



BAB 2 RUANG LINGKUP 2.1 Strategi Sebagaimana disebutkan dalam Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1193/Menkes/SK/X/2004 tentang Kebijakan Nasional Promosi Kesehatan dan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1114/Menkes/SK/VII/2005 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Daerah, strategi dasar utama promosi kesehatan adalah sebagai berikut: 1. Pemberdayaan Pemberdayaan masyarakat adalah upaya untuk menumbuhkan dan meningkatkan pengetahuan, kemauan dan kemampuan individu, keluarga dan masyarakat untuk mencegah penyakit, meningkatkan kesehatannya, menciptakan lingkungan sehat serta berperan aktif dalam penyelenggaraan setiap upaya kesehatan. a) Pemberdayaan Individu Pemberdayaan individu dilakukan oleh setiap petugas kesehatan puskesmas terhadap individu yang datang memanfaatkan pelayanan puskesmas. Tujuan dari upaya ini adalah memperkenalkan perilaku baru kepada individu yang mungkin mengubah perilaku yang selama ini dipraktikkan oleh individu tersebut. Metode yang digunakan dalam pemberdayaan individu dapat berupa pilihan atau kombinasi dari dialog, demonstrasi, konseling dan bimbingan. Media komunikasi yang digunakan dapat berupa pilihan atau kombinasi dari lembar balik, leaflet, atau poster yang mudah diabawa untuk kunjungan rumah. b) Pemberdayaan Keluarga Pemberdayaan keluarga dilakukan dengan melaksanakan kunjungan rumah keluarga dari individu pengunjung puskesmas atau keluarga yang berada di wilayah kerja puskesmas. Tujuan dari pemberdayaan keluarga adalah untuk memperkenalkan perilaku baru yang mungkin dapat mengubah perilaku yang selama ini dipraktikan oleh keluarga tersebut. Metode yang dapat digunakan untuk pemberdayaan keluarga antara lain dialog, demonstrasi, konseling dan media komunikasi seperti lembar balik, leaflet, atau poster yang mudah diabawa c)



untuk kunjungan rumah. Pemberdayaan Masyarakat Pemberdayaan terhadap masyarakat (sekelompok anggota masyarakat) yang dilakukan oleh petugas puskesmas merupakan upaya penggerakan atau pengorganisasian masyarakat. Beberapa yang harus dilakukan oleh puskesmas dalam pemberdayaan masyarakat yaitu yang berwujud UKBM (upaya kesehatan nersumberdaya masyarakat). Selain itu, puskesmas berfungsi sebagai penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, yaitu: 1) Menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha agar menyelenggarakan pembangunan yang berwawasan kesehatan



2) Memantau dan melaporkan dampak kesehatan dan penyelenggaraan setiap program pembangunan 3) Mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa penyembuhan dan pemulihan Ketiga hal di atas bertujuan mendorong lintas sektor/LSM/dunia swasta untuk membantu pelayanan promosi kesehatan melalui bantuan dana, sarana, 2.



metode yang dimilikinya. Bina Suasana Bina suasana adalah upaya menciptakan suasana atau lingkungan sosial yang



mendorong individu, keluarga dan masyarakat untuk mencegah penyakit dan meningkatkan kesehatannya serta menciptakan lingkungan sehat dan berperan aktif dalam upaya penyelenggaraan kesehatan. Metode yang tepat dalam melakukan bina suasana adalah penggunaan media seperti leaflet, pemasangan poster atau penayangan video yang berkaitan dengan penyakit pasien. 3. Advokasi Advokasi merupakan upaya terencana untuk mendapatkan komitmen dan dukungan dari pihak-pihak terkait (tokoh-tokoh masyarakat informal dan formal) agar masyarakat di ;lingkungan puskesmas berdaya untuk mencegah serta meningkatkan kesehatannya serta menciptakan lingkungan sehat. Selama proses advokasi perlu diperhatikan bahwa sasaran advokasi diarahkan untuk menempuh lima tahapan antara lain: (1) memahami persoalan yang diajukan,(2) tertarik untuk ikut berperan dalam persoalan yang diajukan,(3) mempertimbangkan beberapa pilihan yang kemungkinan, (4) menyepakati satu pilihan kemungkinan, dan (5) menyampaikan langkah tindak lanjut. Apabila kelima tahapan tersebut dapat dicapai saat proses advokasi, maka advokasi tersebut dikatakan berhasil. Langkah tindak lanjut di akhir perbincangan (misalnya dengan membuat disposisi pada usulan yang diajukan) menunjukkan adanya komitmen untuk memberikan dukungan. Kata-kata kunci dalam penyiapkan bahan advokasi adalah “Tepat, Lengkap, Akurat, dan Menarik”. Ini berarti bahan advokasi harus mencakup hal-hal sebagai berikut: a) Sesuai dengan sasaran (latar belakang pendidikan, jabatan, budaya, kesukaan, dan lain-lain) b) Sesuai dengan lama waktu yang disediakan untuk advokasi c) Mencakup unsur-unsur pokok apa, mengapa, dimana, bilamana, siapa, dan bagaimana (5W+1H) d) Memuat masalah dan pilihan-pilihan kemungkinan untuk memecahkan masalah e) Memuat peran yang diharapkan dari sasaran advokasi f) Memuat data pendukung g) Ringkas dan jelas, dalam kemasan yang menarik 4. Kemitraan Kemitraan dikembangkan antara petugas kesehatan dengan sasarannya. Selain itu, kemitraan juga dikembangkan karena kesadaran bahwa untuk meningkatkan efektivitas promosi kesehatan, petugas kesehatan harus bekerjasama dengan berbagai



pihak terkait, seperti misalnya kelompok profesi, pemuka agama, LSM, media massa dan lain-lain. Tiga prinsip dasar kemitraan yang harus diperhatikan dan dipraktikan adalah: a) Kesetaraan menghendaki tidak diciptakannya hubungan yang bersifat hierarkis (atas-bawah) b) Keterbukaan diperlukan sebagai bentuk kejujuran dari masing-masing pihak c) Saling menguntungkan, solusi yang diajukan hendaknya selalu mengandung keuntungan di semua pihak (win-win solution). Ada tujuh landasan yang harus diperhatikan dan dipraktikkan dalam mengembangkan kemitraan, yaitu : a) Saling memahami kedudukan, tugas, dan fungsi masing-masing b) Saling mengakui kapasitas dan kemampuan masing-masing c) Saling berupaya membangun hubungan d) Saling berupaya untuk mendekati e) Saling terbuka terhadap kritik/saran, serta mampu membantu dan dibantu f) Saling mendukung upaya masing-masing g) Saling menghargai upaya masing-masing. 2.2 Pendukung Dalam Pelaksanaan Pomosi Kesehatan 1. Metode dan Media Metode dalam hal ini adalah metode komunikasi. Pada prinsipnya, baik pemberdayaan, bina suasana, maupun advokasi adalah proses komunikasi sehingga diperlukan metode yang tepat dalam proses tersebut termasuk sosial dan budaya setempat. 2. Sumber Daya Hal utama yang diperlukan untuk penyelenggaraan promosi kesehatan Puskesmas adalah tenaga (Sumber Daya Manusia), sarana/peralatan termasuk media komunikasi, dan dana atau aggaran. Pengelolaan promosi kesehatan hendaknya dilakukan oleh koordinator yang mempunyai kapasitas di bidang promosi kesehatan. Koordinator tersebut dipilih dari tenaga khusus promosi kesehatan (yaitu pejabat fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat atau PKM). Jika tidak tersedia tenaga khusus promosi kesehatan tersebut dapat dipilih dari semua tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas yang melayani pasien/klien. Sesuai Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1114/Menkes/SK/VII/2005 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Daerah disebutkan bahwa standar tenaga khusus promosi kesehatan untuk Puskesmas adalah sebagai berikut:







Kualifikasi



Jumlah



Kompetensi Umum



D3 kesehatan + minat dan bakat di bidang promosi kesehatan



1 orang



a. Membantu tenaga kesehatan lain merancang pemberdayaan kesehatan b. Melakukan bina suasana dan advokasi



Sedangkan standar sarana/peralatan promosi kesehatan Puskesmas minimalnya adalah sebagai berikut:



No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.



Jenis Sarana/Peralatan



Jumlah



Flipcharts dan stands 1 set Over head projector (OHP) 1 buah Amplifier dan wireless microphone 1 set Kamera foto 1 buah Megaphone/public address system 1 set Portable generator 1 buah Tape/cassette recorder/player 1 buah Papan informasi 1 buah Untuk dana atau anggaran promosi kesehatan Puskesmas, diharapkan Puskesmas



atau Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat menyediakan dana/anggaran yang cukup untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan promosi kesehatan Puskesmas. 2.3 Kegiatan Promosi Kesehatan di dalam Gedung Puskesmas Tabel 1. Kegiatan Promosi Kesehatan di dalam Gedung Puskesmas NO. 1



LOKASI Tempat Pendaftaran



2



Poliklinik



3



Ruang tunggu



4



Ruang pelayanan KIA & KB



5



Ruang rawat inap



6



Laboratorium



7



Kamar obat



8



Tempat pembayaran Klinik khusus



9



KEGIATAN DI DALAM GEDUNG Penyebaran informasi melalui media poster, leaflet yang bisa dipasang didepan loket pendaftaran. Adapun jenis informasi yang disediakan, yaitu : a. Informasi kesehatan yang menjdi isu pada saat itu b. Peraturan kesehatan seprti larangan merokok, dilarang meludah sembarangan, membuang sampah pada tempatnya, dll. Petugas menjawab pertanyaan pasien berkenaan dengan penyakitnya atau obat yang harus ditelannya. Tetapi jika hal ini belum mungkin dilaksanakan, maka dapat dibuka klinik khusus bagi pasien rawat jalan yang memerlukan konseling.(sudah dirujuk ke klinik bagian konsultasi) Disediakan pula media promosi : lembar balik, poster, gambar atau model anatomi atau leaflet yang bisa dibawa pulang pasien Dipasang media poster, leaflet, media penyuluhan lain tentang penyakit dan pencegahannya dan kotak saran. a. Petugas menjawab pertanyaan pasien berkenaan dengan pelayanan yang didapatkannya. Jika belum mampu dapat dilimpahkan ke klinik khusus b. Memasang poster atau disediakan leaflet tentang berbagai penyakit yang menyerang bayi dan balita, (resiko tinggi ibu hamil bayi dan balita) pentingnya memeriksakan kehamilan teratur, pentingnya tablet Fe bagi bumil, pentingnya imunisasi lengkap pada bayi, dll a. Menggunakan lembar balik, gambar atau foto b. Penggunaan bahan bacaan (Biblioterapi) dengan cara dipinjamkan ke pasien c. Penyuluhan kelompok bagi keluarga pasien, dengan metode yang bersifat menghibur seperti permainan, simulasi dan menggunakan media flipchart, poster atau standing banner. Penyuluhan kelompok di dalam ruangan bisa digunakan laptop, LCD dan layar untuk menayangkan gambar atau film d. Pemanfaatan ruang tunggu dengan pemasangan poster, penyediaan boks leaflet e. Pendekatan keagamaan dengan mengajak pasien untuk berdoa Meningkatkan kesadaran pasien, pengunjung dan para pengantarnya akan pentingnya melakukan pemeriksaan laboratorium melalui pemasangan poster dan penyediaan leaflet yang bisa dibawa pulang. a. Meningkatkan kesadaran tentang manfaat obat generik, kedisiplinan dan kesabaran dalam penggunaan obat sesuai petunjuk dokter b. Pemasangan poster dan penyediaan leaflet tentang informasi kesehatan serta pemutaran tape recorder Penyampaian salam hangat dan ucapan selamat jalan semoga cepat sembuh dan bertambah sehat Layanan konseling, misalnya klinik gizi, klinik sanitasi, klinik konsultasi remaja,dll



10



Tempat parkir



11



Taman



12



Dinding



13



Pagar pembatas kawasan Puskesmas Kantin/kios Di kawasan Puskesmas Tempat Ibadah



14 15



Promosi kesehatan dapat berupa pemasangan baliho/billboard di area lapangan parkir Jika memungkinkan mempromosikan taman obat keluarga dan karangkitri (jenis tanaman dengan kandungan gizinya), dll Dipasang spanduk pada momen tertentu asal tidak merusak keindahan gedung Dipasang spanduk pada momen tertentu misalnya kampanye hari-hari kesehatan, namun harus diperhitungkan agar tidak merusak keindahan pagar Puskesmas Ditampilkan pesan terkait konsumsi gizi seimbang, dll bisa dalam bentuk poster Pemasangan poster dan penyediaan leaflet. Pesan yang disampaikan sebaiknya pesan untuk kesehatan jiwa, pentingnya menjaga kebersihan / kesehatan lingkungan



2.4 Kegiatan Promosi Kesehatan di Luar Gedung Puskesmas A. Kunjungan Rumah Kunjungan rumah dilakukan petugas kesehatan Puskesmas sebagai tindak lanjut dan upaya promosi kesehatan di dalam gedung puskesmas. Untuk pasien/keluarga yang memiliki masalah kesehatan cukup berat, kunjungan rumah ini dimaksudkan untuk membantu proses pemecahan masalah (konseling) di tingkat keluarga. Pasien/keluarga yang sepakat melaksanakan langkah-langkah tindak lanjut, kunjungan rumah dilakukan sebagai upaya supervisi dan bimbingan, sekaligus sebagai apresiasi (penghargaan) jika langkah-langkah tersebut telah terlaksana. Kunjungan rumah yang semula dimaksudkan untuk melakukan konseling keluarga dapat juga berkembang menjadi konseling yang lebih luas (misalnya tingkat dasa wisma atau yang lebih luas lagi). Hal tersebut dapat terjadi jika masalah yang dihadapi satu keluarga juga dihadapi oleh banyak keluarga lainnya. B. Penyuluhan Kesehatan Penyuluhan sebaiknya dilakukan dengan alat peraga atau media komunikasi untuk kelompok yang bersifat menghibur, seperti permainan,simulasi. Lebih baik digunakan media yang lebih besar agar mudah terbaca seperti flipchart, poster, atau standing banner. Jika penyuluhan kelompok dilakukan di ruangan, dapat digunakan laptop, LCD projector dan lainnya untuk menayangkan gambar-gambar atau bahkan film. C. Pemberdayan Masyarakat dalam PHBS Masyarakat terdiri dari beberapa tatanan. Promosi kesehatan di masyarakat sebaiknya tidak ditangani sendiri oleh petugas kesehatan. Petugas kesehatan puskesmas sebaiknya bekerjasama dengan mitra-mitra yaitu para pemuka masyarakat dan kaderkader. Sehingga di setiap tatanan harus diidentifikasi para pemuka masyarakatnya dan siapa saja yang sekiranya dapat direkrut sebagai kader. Berdasarkan Peraturan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2269 Tahun 2011 tentang Pedoman Pembinaan PHBS terdiri dari 5 tatanan yaitu rumah tangga, tempat kerja, tempat-tempat umum, institusi pendidikan, dan fasilitas pelayanan kesehatan.



Selanjutnya, sesuai dengan tatanan yang akan digarap, diselenggarakan pemberdayaan secara berjenjang, yaitu: a) Petugas PKM puskesmas mengembangkan kemitraan dan memberdayakan para pemuka masyarakat, dilanjutkan dengan b) Para pemuka masyarakat memilih dan merekrut kader, lalu memberdayakan para c)



kader, dan akhirnya Para kader memberdayakan masyarakatnya Proses pemberdayaan secara berjenjang ini diselenggarakan melalui pendekatan



yang dikenal dengan “Pengorganisasian Masyarakat”. D. Pembinaan Desa Siaga Aktif Pengorganisasian masyarakat dapat diterapkan di tatanan mana pun yang akan digarap. Proses pengorganisasian masyarakat diawali dengan para petugas puskesmas membantu para pemuka masyarakat untuk melakukan survei mawas diri (SMD) sehingga para pemuka masyarakat (pengurus RT/RW, pemuka agama, tim penggerak PKK) dibimbing untuk melakukan pengenalan masalah-masalah kesehatan yang ada di masyarakat. Langkah selanjutnya dalam pengorganisasian masyarakat adalah melakukan musyawarah masyarakat desa (MMD). Dalam langkah ini para pemuka masyarakat dibimbing untuk membahas hasil SMD dalam musyawarah kecil di anatara mereka, kemudian merumuskan dan merencakanan solusi (pemecahannya). Petugas kesehatan dapat membantu melakukan advokasi ke berbagai pihak untuk menggalang dukungan (kebijakan/sumber daya). Setelah langkah di atas para pemuka masyarakat dibimbing untuk memberdayakan para kader melalui langkah-langkah sebagai berikut: 1) Persiapan Pelaksanaan Kegiatan (PPK) Dalam langkah ini, pemuka masyarakat dibimbing untuk menetapkan pengurus UKBM (misal pos kesehatan desa atau Poskesdes) dan pelaksanan UKBM (tenaga kesehatan dan kader). Setelah pengurus dan pelaksana sudah ditetapkan, maka dilakukan pelatihan kader oleh pemuka masyarakat dan dibantu petugas kesehatan. Jika pelatihan kader telah dilakukan, maka dilanjutkan pembentukan UKBM oleh para pemuka masyarakat dan kader. 2) Pelaksanaan Kegiatan (PK) Dalam langkah ini petugas kesehatan dan para kader mulai melakukan pelayanannya kepada masyarakat melalui kegiatan-kegiatan UKBM (misalnya Poskesdes). Umumnya para kader yang akan lebih banyak melakukan pemberdayaan masyarakat dengan memfasilitasi proses pemecahan masalah yang dihadapi individu, keluarga atau kelompok. 3) Dukungan, Pemantauan, dan Bimbingan (DPB) Dalam langkah ini, puskesmas bersama Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaksanakan bina suasana dan advokasi. Selain itu, bersama pemuka masyarakat, juga dirumuskan dan dilaksanakan upaya-upaya guna memotivasi kader melalui pemenuhan kebutuhan-kebutuhan mereka. Bagi kader yang



masih



disibukkan



dengan



kebutuhan



dasar



(sandang/pangan/papan), bentuk motivasi yang sesuai adalah pemberian insentif,



fasilitas berobat gratis, dan dana operaional kegiatan. Sedangkan bagi kader yang sudah tidak direpotkan dengan kebutuhan dasar, bentuk-bentuk motivasinya adalah pemberian kesempatan untuk mengikuti pelatihan atau pertemuan, pemberian atribut (baju seragam), penugasan untuk menyelenggarakan pertemuan, dan lain-lain. Hal lain dalam langkah ini yang penting juga dirumuskan dan dilaksanakannya sistem pencatatan dan pelaporan oleh para kader/pengurus UKBM ke puskesmas. E. Pembinaan UKBM (Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat) Pemberdayaan masyarakat dalam pembentukan dan pengembangan UKBM terdiri dari: 1) Poskesdes adalah upaya kesehatan masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa/kelurahan dalam rangka menyediakan/mendekatkan pelayanan kesehatan dasar utamanya prmotif dan preventif bagi masyarakat desa dengan melibatkan kader atau tenaga sukarela lainnya. 2) Posyandu balita merupakan UKBM yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan masyarakat dan memberikan kemudahan keoada masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk memperoleh kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi. 3) Posyandu lansia berfungsi untuk memberdayakan masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan kepada lansia yang mengutamakan aspke romotif dan preventif. 4) Poskestren merupakan UKBM di lingkungan pondok pesantren dengan prinsip dari, oleh, dan untuk warga pondok pesantren yang mengutamakan pelayanan promotif dan preventif tanpa mengabaikan aspek kuratif, dengan binaan puskesmas. 5) Pos UKK merupakan wadah dari serangkaian upaya pemeliharaan kesehatan pekerja yang terencana, teratur, dan berkesinambungan yang diselenggarakan dari, oleh, dan untuk masyarakat bekerja. 6) Posbindu PTM adalah serangkaian pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular. Merupakan wadah peran serta masyarakat dalam kegiatan deteksi dini, pemantauan dan tindak lanjut faktor risiko secara mandiri dan berkesinambungan. 7) Saka bakti husada adalah singkatan dari satuan karya pramuka bakti husada. Merupakan wadah pengembangan, pengetahuan, pembinaa ketrampilan, penambahan pengalaman dan pemberian kesempatan untuk membaktikan dirinya kepada masyarakat dalam bidang kesehatan serta mengembangkan lapangan pekerjaan di bidang kewirausahaan.



BAB 3 TATA LAKSANA 3.1 Tatalaksana Kegiatan Promosi Kesehatan di Dalam Gedung Promosi kesehatan di dalam Gedung adalah promosi kesehatan yang dilaksanakan di lingkungan dan gedung puskesmas. Adapun tatalaksana kegiatannya adalah: 1.



Petugas menyediakan jenis media yang sesuai untuk digunakan di unit atau tempat yang ada di gedung puskesmas.



2.



Petugas mengkonsultasikan jenis media yang akan digunakan di puskesmas kepada Kepala Puskesmas



3.



Petugas menempelkan atau mendistribusikan media di tiap-tiap unit atau tempat yang ada di gedung puskesmas yang sesuai dengan peruntukkannya.



4.



Petugas melaporkan kepada Kepala Puskesmas bahwa media sudah ditempelkan atau disebar di unit atau tempat yang ada di gedung Puskesmas



3.2 Kegiatan Promosi Kesehatan di Luar Gedung A. Kunjungan rumah Kunjungan rumah dilakukan petugas kesehatan Puskesmas sebagai tindak lanjut dan upaya promosi kesehatan di dalam gedung puskesmas. Adapun tatalaksananya yaitu: 1. 2. 3. 4. 5. 6.



Petugas menentukan sasaran yang akan di bina Petugas bersama kader/rt menyeleksi keluarga yang akan di bina Petugas membuat jadwal kunjungan ke keluarga yang di bina Petugas melakukan pembinaan (penyuluhan) sesuai rencana yang disusun Petugas membuat janji untuk kunjungan berikutnya Petugas mengucapkan terima kasih atas kerjasamanya



B. Penyuluhan Kesehatan Penyuluhan kesehatan dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat di bidang kesehatan sehingga masyarakat tahu dan memahami cara pencegahannya. Adapun tatalaksananya yaitu: 1) Persiapan:



a. Petugas menentukan maksud dan tujuan penyuluhan b. Petugas menentukan sasaran pendengaran c. Petugas mempersiapkan materi d. Petugas mengemukakan topik dengan hanya satu masalah sesuai dengan kebutuhan kelompok sasaran e. Petugas mempersiapkan alat peraga f. Petugas mengabsensi peserta g. Petugas mempersiapkan waktu dan tempat yang tepat 2) Pelaksanaan : a. Petugas memperkenalkan diri b. Petugas mengemukakan maksud dan tujuan c. Petugas menjelaskan poin-poin isi penyuluhan dengan bahasa sederhana, suara jelas, irama yang tidak membosankan, dan menatap mata pada setiap pendengar d. Petugas memberikan sesi tanya jawan kepada peserta e. Petugas menyimpulkan penyuluhan sebelum mengakhiri penyuluhan f. Petugas menutup penyuluhan dengan mengucapkan terima kasih C. Pemberdayaan masyarakat dalam Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) 1) Survei PHBS RT Pengkajian PHBS yang dilakukan di tatanan rumah tangga. Adapun tatalaksananya yaitu: a.



Petugas melakukan sampling sasaran dari masing-masing desa



b.



Petugas menyusun kerangka acuan kegiatan



c.



Petugas menyusun jadwal survei PHBS RT



d.



Petugas mendistribusikan blanko survei PBHS RT kepada PPD untuk diberikan kepada kader



e.



Petugas menerima hasil pencatatan survei PHBS RT dari masing-masing desa



f.



Petugas melakukan perekapan hasil survei dari semua desa



g.



Petugas menganalisis dari hasil survei dan diurutkan permasalahannya



h.



Petugas melaporkan hasil survei PHBS RT kepada Kepala Puskesmas



2) Survei PHBS Institusi Kesehatan Pengkajian PHBS yang dilakukan di institusi kesehatan di wilayah kerja Puskesmas. Adapun tatalaksananya yaitu: a. Petugas menyusun kerangka acuan kegiatan b. Petugas menyusun jadwal pendataan dan persiapan blanko c. Petugas melakukan pendataan sesuai dengan jadwal



d. Petugas melakukan pencatatan hasil survei secara cermat e. Petugas melakukan perekapan hasil survei PHBS institusi kesehatan f. Petugas melakukan analisis hasil survei PHBS institusi kesehatan dan diurutkan prioritas permasalahannya. g. Petugas melaporkan hasil survei PHBS institusi kesehatan kepada Kepala Puskesmas 3) Survei PHBS Institusi Pendidikan Pengkajian PHBS yang dilakukan di institusi pendidikan di wilayah kerja Puskesmas. Adapun tatalaksananya yaitu: a. Petugas menyusun kerangka acuan kegiatan. b. Petugas menyusun jadwal pendataan dan persiapan blanko. c. Petugas melakukan pendataan sesuai dengan jadwal. d. Petugas melakukan pencatatan hasil survei secara cermat. e. Petugas memberikan salinan dari pencatatan hasil survei PBHS kepada pihak sekolah. f. Petugas melakukan perekapan hasil survei PHBS institusi pendidikan. g. Petugas melakukan analisis hasil survei PHBS institusi pendidikan dan diurutkan prioritas permasalahannya. h. Petugas melaporkan hasil survei PHBS institusi pendidikan kepada Kepala Puskesmas. 4) Survei PHBS Pondok Pesantren Pengkajian PHBS yang dilakukan di institusi pendidikan di wilayah kerja Puskesmas. Adapun tatalaksananya yaitu: a. Petugas menyusun kerangka acuan kegiatan. b. Petugas menyusun jadwal pendataan dan persiapan blanko. c. Petugas melakukan pendataan sesuai dengan jadwal. d. Petugas melakukan pencatatan hasil survei secara cermat. e. Petugas memberikan salinan pencatatan hasil survei PHBS kepada pondok pesantren. f. Petugas melakukan analisis hasil survei PHBS pondok pesantren dan diurutkan prioritas permasalahannya. g. Petugas melaporkan hasil survei PHBS pondok pesantren kepada Kepala Puskesmas. 5) Survei PHBS Tempat Umum Pengkajian PHBS yang dilakukan di institusi pendidikan di wilayah kerja Puskesmas. Adapun tatalaksananya yaitu: a. Petugas menyusun kerangka acuan kegiatan. b. Petugas menyusun jadwal pendataan dan persiapan blanko.



c. Petugas melakukan pendataan sesuai dengan jadwal. d. Petugas melakukan pencatatan hasil survei secara cermat. e. Petugas melakukan perekapan hasil survei PHBS tempat umum. f. Petugas melakukan analisis hasil survei PHBS tempat umum dan diurutkan prioritas permasalahannya. g. Petugas melaporkan hasil survei PHBS tempat umum kepada Kepala Puskesmas. D. Pembinaan Desa Siaga Aktif 1)



Survei Mawas Diri (SMD) Survei mawas diri yaitu kegiatan yang dilaksanakan untuk memperoleh data tentang masalah kesehatan yang ada di desa. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: a. Petugas menyusun kerangka acuan SMD b. Kader kesehatan melakukan pendataan masalah kesehatan yang ada c. Kader kesehatan melakukan pengkajian masalah kesehatan yang ada d. Petugas kesehatan membimbing atau memfasilitasi kader kesehatan e. Hasil pendataan direkap dan didiiskusikan pada saat Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)



2)



Musyawarah Mufakat Desa (MMD) Musyawarah mufakat desa adalah suatu kegiatan musyawarah untuk menyampaikan hasil SMD dan menentukan solusi dari permasalahan yang ada. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: a. Pembukaan b. Sambutan c. Pengenalan peserta MMD d. Penyampaian hasil analisis SMD e. Perumusan dan penentuan prioritas masalah f. Menggali dan memecahkan masalah g. Penyusunan rencana kegiatan h. Kesimpulan hasil MMD



E. Pengembangan Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) 1) Telaah Kemandirian Poskesdes Telaah kemandirian Poskesdes dilakukan untuk mengetahui perkembangan dari poskesdes dan menetukan stratanya. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: a. Petugas menyiapkan blanko telaah kemandirian poskesdes b. Petugas melakukan telaah kemandirian di Poskesdes masing-masing desa.



c. Petugas mencatat hasil di blanko telaah kemandirian Poskesdes d. Petugas melakukan perekapan hasil telaah kemandirian Poskesdes e. Petugas melakukan analisis hasil dan memprioritaskan permasalahannya f. Petugas melaporkan hasil analisis kepada Kepala Puskesmas 2) Telaah Kemandirian Posyandu Balita dan Lansia Telaah kemandirian posyandu balita dan lansia dilakukan untuk mengetahui perkembangan dari Posyandu balita dan lansia. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: a. Petugas menyiapkan blanko telaah kemandirian balita dan lansia b. Petugas melakukan telaah kemandirian di balita dan lansia setelah kegiatan posyandu. c. Petugas mencatat hasil di blanko telaah kemandirian posyandu balita dan lansia secara cermat. d. Petugas memberikan hasil telaah kemandirian kepada kader yang ada Posyandu. e. Petugas melakukan perekapan hasil telaah kemandirian posyandu balita dan lansia. f. Petugas melakukan analisis hasil dan memprioritaskan permasalahannya g. Petugas melaporkan hasil analisis kepada Kepala Puskesmas 3) Telaah Kemandirian Poskestren Telaah kemandirian poskestren dilakukan untuk mengetahui perkembangan dari Posyandu balita dan lansia. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: a. Petugas menyiapkan blanko telaah kemandirian poskestren b. Petugas melakukan telaah kemandirian poskestren sesuai jadwal yang ditentukan c. Petugas mencatat hasil di blanko telaah kemandirian poskestren secara cermat. d. Petugas memberikan hasil telaah kemandirian kepada pihak Pondok Pesantren e. Petugas melakukan analisis hasil dan memprioritaskan permasalahannya f. Petugas melaporkan hasil analisis kepada Kepala Puskesmas 4) Telaah Kemandirian Pos UKK Telaah kemandirian pos UKK dilakukan untuk mengetahui perkembangan dari pos UKK. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: g. Petugas menyiapkan blanko telaah kemandirian pos UKK h. Petugas melakukan telaah kemandirian Pos UKK sesuai jadwal yang ditentukan



i. Petugas mencatat hasil di blanko telaah kemandirian Pos UKK secara cermat. j. Petugas melakukan analisis hasil dan memprioritaskan permasalahannya k. Petugas melaporkan hasil analisis kepada Kepala Puskesmas 5) Telaah Kemandirian Posbindu PTM Telaah



kemandirian



Posbindu



PTM



dilakukan



untuk



mengetahui



perkembangan dari Posbindu PTM. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: a. Petugas menyiapkan blanko telaah kemandirian Posbindu PTM b. Petugas melakukan telaah kemandirian Posbindu PTM setelah kegiatan Posbintu PTM c. Petugas mencatat hasil telaah kemandirian Posbindu PTM secara cermat. d. Petugas melakukan analisis hasil dan memprioritaskan permasalahannya e. Petugas melaporkan hasil analisis kepada Kepala Puskesmas 6) Telaah Kemandirian Saka Bakti Husada Telaah kemandirian Saka Bakti Husada dilakukan untuk mengetahui perkembangan dari Saka Bakti Husada. Adapun tatalaksana kegiatannya yaitu: a.



Petugas menyiapkan blanko telaah kemandirian Saka Bakti Husada



b.



Petugas melakukan telaah kemandirian Saka Bakti Husada setelah kegiatan Saka Bakti Husada dan sesuai jadwal yang ditentukan



c.



Petugas mencatat hasil telaah kemandirian Saka Bakti Husada secara cermat.



d.



Petugas melakukan analisis hasil dan memprioritaskan permasalahannya



e.



Petugas melaporkan hasil analisis kepada Kepala Puskesmas



BAB IV DOKUMENTASI Dokumentasi petugas Promosi Kesehatan Puskesmas terdiri dari: 1. Laporan Profil Promosi Kesehatan (Lampiran 1) 2. Master Rekap UKBM (Lampiran 2) a.



Posyandu balita



b.



Poskesdes



c.



Polindes



d.



Pos UKK



e.



Poskestren



f.



Saka Bakti Husada



g.



Desa Siaga



3. Profil Info (Lampiran 3) a. Promkes Info Posyandu Lansia b. Promkes Info Poskesdes c. Promkes Info Posyandu Lansia d. Promkes Info Posbindu PTM 4. Format Pengukuran Tingkat Perkembangan UKBM (Lampiran 4) a. Posyandu Balita b. Posyandu Lansia c. Posbindu PTM d. Poskesdes e. Poskestren f. Saka Bakti Husada g. Desa siaga Pos UKK 5. PHBS 5 tatanan (Lampiran 5) a. Rekapitulasi Hasil Pemantauan PHBS di Sekolah b. Rekapitulasi Hasil Pemantauan PHBS Tatanan Institusi Kesehatan c. Rekapitulasi Hasil Pemantauan PHBS di Tempat-tempat Umum Tempat ibadah Warung makan Pasar d. Rekapitulasi Hasil Pemantauan PHBS di Pondok Pesantren



e. Entry Data Survey Rumah Tangga Sehat f. Laporan Rekapitulasi Jumlah Kegiatan Penyuluhan