Pathway Kolestasis [PDF]

Citation preview

Pathway Kolestasis wanita



obesitas



Sirosis hati



Infeksi percabangan bilier



Bilirubin tak terkonjugasi



presipitasi



LANSIA



Obat kontrasepsi



Batu pigmen



Kolelitiasis pada saluran empedu (KOLESTASIS)



Batu terdorong menuju duktus sistikus Obstruksi duktus sistikus



Distensi kandung empedu



Gang. Empedu ke aliran duodenum



Gesekan empedu dengan dinding abdomen



Absorpsi vit. A,D,E,K terganggu Defisiensi vit. K



Nyeri abdomen kuadran kanan atas



Gang. Pembekuan darah normal



Aliran balik cairan empedu ke hepar melalui darah Jumlah bilirubin dalam darah meningkat ikterus



Terjadi penumpukan bilirubin pada lap. Bawah kulit



Iritasi dinding duktus sistikus akibat gesekan batu Respon inflamasi Perubahan hemodinamik Penumpukan cairan di interstisial



Peradangan di sekitar hepatobiler Pengeluaran SGPT, SGOT iritatif pada saluran cerna Merangsang saraf parasimpatis Penurunan peristaltik usus dan lambung



Tekanan intra abdomen meningkat



Nyeri akut



Resiko perdarahan



Gatal Resiko kerusakan integritas kulit



Resiko ketidakseimbangan Muntah, anoreksia



Penekanan pada lambung Mual



Makanan tertahan di lambung



Produksi asam lambung meningkat