Pathways Dic [PDF]

Citation preview

PATHWAYS: infeksi



sepsis



keganasan gigitan ular, luka bakar luas, reaksikomplikasi transfusi obstetrik



banyak jaringan tubuh cedera dan solutio mati plasenta dan abortus sep



melepas faktor jaringan dalam jumlah besar ke dalam darah (trombo oorganisme ke dalam darah dan berbagai jaringan sel-sel darah putih mengeluarkan pirogen eksogen



reaksi abnormal sistem fibrinolitik merangsang endoterium hipotalamus menghasilkan prostaglandin PK: Infeksi



meningkatkan patokan termostat di termoregulasi hipotalamus



memicu mekanisme peningkatan panas



produksi panas



Hipertermia aktivasi berlebih trombin



trombin mengaktivasi faktor koagulasi V & VIII



trombin merangsang agregasi trombosit



mengaktivasi faktor koagulasi V & VIII



trombus terlepas dan terbawa aliran darah terjadi embolisme



menyumbat pembuluh darah kecil



ke otak



Risiko Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Otak



membentuk plasmin



plasmin memecah fibrin membentuk produk-produk degradasi fibrin



terbentuk trombus



Gangguan Citra Tubuh



trombin melepas aktivator plasminogen



memecah fibrinogen menjadi monomer fibrin



koagulasi darah



ptekie, ekimosis, purpura



trombin mengaktivasi sistem fibrinolitik



koagulasi terjadi di banyak tempat dalam sirkulasi



PK: Syok Hipovolemik



DIC (Diseminated Intravascular Coagulation)



penurunan kesadaran



berkurangnya fibrinogen, faktor-faktor koagulasi, trombositopenia dan fibrinolisis terjadi perdarahan difus



pembuluh darah ke perifer



hipotensi, takipneu, takikardi



jantung tidak mampu memompa cukup darah ke seluruh tubuh



PK: Perdarahan Ketidakefektifan Perfusi JaringanPerifer cairan intravaskular banyak keluar



oliguria/anuria



Kekurangan tubuh kekurangan Volume Cairan cairan



perdarahan terjadi di serebri



volume darah yang difiltrasi renal berkurang



produksi urine sedikit



peningkatan tekanan intrakranial regangan duramater dan pembuluh darah nyeri kepala Nyeri Akut



Gangguan Eliminasi Urine